神經內科護理對腦卒中康復的臨床研究

摘要：從近3年在我院就診的腦卒中患者中隨機抽取100例并將其分為康復護理組和常規對照組兩組，對比分析兩組的恢復效果以及各項相關指標，分析各自優缺點并進行總結。通過與對照組相比，進行康復護理的腦卒中患者康復時間更短，這表明康復護理與患者康復之間有很大關系，值得在臨床上對該種方法進行倡導推廣。

關鍵詞：神經內科；腦卒中；康復護理；臨床研究腦卒中作為腦血管病變中的一個新的單元，對腦卒中患者的治療和管理也不能僅僅局限于以往腦血管病變的治療模式，需要在治療過程中對患者進行更加全面的治療，并且對患者的腦部做好全面系統的檢查以掌握患者患病的地方，并輔以各種藥物對治療進行輔助，只有通過全方位多元化的治療才能控制患者病情使其不會繼續加重。所以在對患者進行具體治療的過程中，要對患者進行必須的物理藥物治療之外，還需要有專門人員對患者進行一些有助于患者肢體康復的治療活動。同時除了對患者進行常規的醫學治療以外還需要有專業人員對患者進行心理上必要的康復治療，這是因為腦血管病患者一般情況來講都會有一些心理上的遺留問題，這就需要有專業的心理輔導人員對他們進行指導，只有通過有效的指導才能保證不會有遺留問題的存在。只有系統的護理才能保證患者的有效康復。

腦中風作為現代中老年人的多發病之一，是一種腦血液循環突然出現障礙的疾病，所以又被稱之為腦血管意外，而腦中風的學名便是腦卒中（Stroke）。該病主要是因為腦內動脈由于某些因素而導致其管內狹窄，血管閉塞以及血管破裂而造成的腦血液循環急性障礙，導致患者一次性或者永久的腦功能障礙。一般將腦卒中分為兩種，即出血性腦卒中以及缺血性腦卒中。

1資料與方法

1.1一般資料近3年來在我院神經內科就診的100例患有腦卒中的患者，年齡段在55~85歲，平均年齡為65歲。體重在45~75kg，平均65.5kg。所抽查的100例患者都已通過CT檢查確診患有腦卒中。在這些患者中需要排除患有明顯的肝腎或心肺功能異常的患者，以及凝血功能不達標的患者，將兩組患者的各項基本資料進行統計學比較，驗證最后結果具有可比性。

1.2病例分組及護理方法 將選中的100例腦卒中患者進行隨機分組，對照組患者50例，進行傳統的神經內科護理，治療組患者50例，在進行傳統的神經內科護理的同時輔以基礎護理。因高血壓導致腦出血的患者在康復出院之前，需注意特別囑咐其忌食太多鹽以及高脂肪類失誤，定期對血壓進行監測并堅持服用降壓藥。治療組在此基礎上要爭得患者及家屬的同意根據各個患者的個體差異以及病情狀況進行康復護理。

1.3方法

1.3.1心理護理一些患者開始時對所患疾病一時難以接受，這時需要及時對其采取心理上的疏導，護理人員需要經常與患者進行溝通，緩解他們的不良情緒，讓患者增加信心，積極主動的配合治療。

1.3.2肢體護理一些患者在患病以后便產生了一種養病心理，因此減少了一些日常的活動，這時就需要對其進行肢體護理。首先要加強口腔護理，使呼吸道保持暢通，要勤拍背，及時進行吸痰。其次是對肢體功能的鍛煉及按摩，患者日常活動的減少會導致肌肉萎縮，所以為了防止肌肉萎縮的發生，要適當加強肢體的主、被動活動，可以預防下肢形成血栓。

1.4療效判定標準對于治療對患者病情的療效判定通常根據衛生部所發布的控制標準為參考，通常分為四種：①若癥狀消失則為治愈；②若癥狀變小則治療顯效；③若癥狀在經過治療后有所減輕則治療有效；④若癥狀在治療后并未產生明顯變化并且有加重趨勢則治療無效。總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數。

1.5數據處理方法采用SPSSl3．0統計學軟件對數據進行處理，并以本組治療療效評價為標準。采用x±s表示，組間比較采用t檢驗，以P

2結果

治療組臨床癥狀的改善優于對照組．治療組總有效率高于對照組，差異有統計學意義(P

3討論

在對腦卒中患者進行康復治療的過程中康復護理是其中及其重要的一環，這個過程就是在基本的治療上加上一些輔助的康復治療，在整個治療計劃的實施過程中對患者的康復護理需要嚴格地按照相關的規定進行不能有絲毫的馬虎，只有這樣才能使患者的安全恢復得到保證。康復護理的目的是對患者進行合理的術前和術后護理，加強對患者的衛生宣教工作，并指導患者正確飲食、注意休息以及對患者進行心理上的疏導等等，能夠有效地防止術后患者并發癥的發生［1~3］。通過不同的護理手段可以有效地縮短患者的療程，減輕患者的痛苦，加快其康復，全面系統地對患者的術后康復進行提前計劃，并及時訓練疏導，讓患者能夠早日回復到正常的日常生活中去。

4結論

通過研究結果可以發現，雖然兩組臨床癥狀都有所改善，但是治療組的總有效率為94.3%，對照組的總有效率為85.7%，顯然治療組的改善程度要遠勝于對照組。顯然腦卒中患者的康復無論通過哪一種護理方案都有療效，但是對照組治療作用顯然要比治療組慢，可見治療組的護理與患者的治愈率有著十分重要的關系，有在臨床上進行推廣和運用的價值。但與此同時也需要注意的是，只有更好地掌握了有關的技術和知識，才能更大地為患者解除病痛的折磨。

參考文獻：

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編輯/王海靜