基層社區(qū)兒科醫(yī)療工作人員綜合素質(zhì)水平的提高建議

摘要：目的了解當(dāng)前基層社區(qū)兒科醫(yī)療工作人員的綜合素質(zhì)水平。方法對浙江省金華地區(qū)16家醫(yī)療單位200名基層社區(qū)兒科醫(yī)療工作人員進行問卷調(diào)查。結(jié)果基層社區(qū)兒科醫(yī)療工作人員綜合素質(zhì)水平較低，亟需提高其綜合素質(zhì)水平。結(jié)論國家應(yīng)該重視基層社區(qū)兒科醫(yī)療工作人員的職業(yè)培訓(xùn)，為相關(guān)人員創(chuàng)設(shè)教育培訓(xùn)的平臺，以便為更多的基層社區(qū)兒童，提供更為專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。

關(guān)鍵詞：基層社區(qū)；兒科；醫(yī)療人員；綜合素質(zhì)1資料與方法

1.1一般資料浙江省金華地區(qū)各市 縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)基層社區(qū)兒科醫(yī)療工作人員的綜合素質(zhì)。

1.2研究方法以問卷調(diào)查的方式，對浙江省金華地區(qū)各市 縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的基層社區(qū)兒科醫(yī)療工作人員綜合素質(zhì)進行全方位調(diào)查。其中問卷的內(nèi)容，由筆者匯集當(dāng)前國內(nèi)兒科醫(yī)生專家的文獻資料，并結(jié)合本市基層社區(qū)兒科診療的客觀情況制定而成，內(nèi)容涵蓋了兒科醫(yī)療工作人員的姓名、工作單位、職稱、學(xué)歷、年齡、培訓(xùn)等內(nèi)容，總共發(fā)放了200份，收回200份，有效問卷200份。參加問卷調(diào)查的基層社區(qū)兒科工作人員，均為自愿接受調(diào)查。

2結(jié)果

2.1調(diào)查對象情況分析參與問卷調(diào)查的人員，分布于浙江省金華地區(qū)各市 縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)基層社區(qū)的兒科醫(yī)療單位，其中來自二級醫(yī)院的人數(shù)為20人，所占比例10%；來自一級醫(yī)院的人數(shù)為86人，所占比例為43%；來自街道社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人數(shù)為94人，所占比例為47%。這些人員當(dāng)中，屬于高級職稱的有2人，所占比例1%；屬于中級職稱的有55人，所占比例27.5%；屬于初級職稱的有143人，所占比例71.5%[1]。而學(xué)歷包括研究生、大學(xué)本科、大專和中專，人數(shù)分別為2人、62人、86人、50人，年齡有20~29歲、30~39歲、40~49歲、50~59歲、60歲以上，其中以30~39歲和40~49歲的人數(shù)最多，所占比例分別為38%和35%。

2.2綜合素質(zhì)水平高低問卷調(diào)查將調(diào)查對象綜合素質(zhì)水平分為較高、一般、較差三個層次，經(jīng)過問卷調(diào)查的綜合比對分析，確定具有較高綜合素質(zhì)水平的基層社區(qū)兒科醫(yī)療人員有28人，所占比率14%；綜合素質(zhì)水平一般的基層社區(qū)兒科醫(yī)療人員有170人，所占比例為85%[2]；綜合素質(zhì)水平較差的基層社區(qū)兒科醫(yī)療人員有2人，所占比例1%。另外問卷調(diào)查從側(cè)面反映出一個現(xiàn)象，即縣級醫(yī)療以下的衛(wèi)生機構(gòu)，專業(yè)兒科醫(yī)療人員的數(shù)量較少，一般都由全科醫(yī)療人員負(fù)責(zé)，而且僅僅根據(jù)藥品說明書用藥。在此，筆者通過醫(yī)療人員的用藥規(guī)范與否和能否有效預(yù)防醫(yī)療糾紛，全方位提出提高這些醫(yī)療工作人員綜合素質(zhì)水平的具體方法。

3討論

此次調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)基層社區(qū)兒科醫(yī)療人員的職稱和學(xué)歷較低，亟需通過醫(yī)療診所的規(guī)范和培訓(xùn)教育等方式，進一步提高這些醫(yī)療人員的綜合素質(zhì)水平。在此，筆者認(rèn)為有必要通過以下幾方面的措施，進一步提高基層社區(qū)兒科醫(yī)療人員的綜合素質(zhì)水平。

3.1科學(xué)交流機制的完善不同城市或者區(qū)域的基層社區(qū)，兒科醫(yī)療人員的綜合素質(zhì)水平高低差別性很大，而交流機制的欠缺，大多數(shù)醫(yī)療人員\"閉門造車\"。藉此，基層社區(qū)的兒科醫(yī)療機構(gòu)之間，應(yīng)該建立起完善的科學(xué)交流機制，綜合大型醫(yī)院和普通診所的會診資料[3]，匯總歸納為一套實效型的會診辦法，促使不同兒科醫(yī)療結(jié)構(gòu)的學(xué)術(shù)交流氛圍不斷加深，為兒科醫(yī)療人員綜合素質(zhì)水平的提高，提供客觀學(xué)術(shù)環(huán)境。

3.2業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作的加強立足于當(dāng)前基層社區(qū)醫(yī)療人員的綜合素質(zhì)現(xiàn)狀，針對性開展培訓(xùn)項目，特別是重危重診處置能力的培訓(xùn)。另外，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)該給予這些業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作相應(yīng)的政策支持，并從大型醫(yī)院中，選派專業(yè)的兒科專家，到基層社區(qū)協(xié)助開展培訓(xùn)工作，以及到欠缺兒科醫(yī)療的基層社區(qū)，開展指導(dǎo)和幫扶工作，以此將先進的兒科專業(yè)知識和診斷技術(shù)，帶到基層社區(qū)當(dāng)中，帶動基層社區(qū)兒科醫(yī)療事業(yè)的更快發(fā)展。

3.3 基層社區(qū)兒科建設(shè)的投入長期以來，基層社區(qū)兒科醫(yī)療事業(yè)的建設(shè)工作，一直處于低投入的狀態(tài)，使得基層社區(qū)兒科事業(yè)停滯不前，而在這種低投入的情況下，兒科醫(yī)療人員的綜合素質(zhì)水平自然難以提高。為此，我們應(yīng)該提高對基層社區(qū)兒科建設(shè)的重視程度，加大對基層社區(qū)兒科建設(shè)的投入力度，全方位滿足這些社區(qū)的兒科服務(wù)需求，促使這些社區(qū)兒科醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，適時才有足夠條件，滿足基層社區(qū)兒科醫(yī)療人員綜合素質(zhì)提高的需求。

4結(jié)論

綜上所述，當(dāng)前基層社區(qū)兒科醫(yī)療工作人員的綜合素質(zhì)水平較低，包括職稱、學(xué)歷、專業(yè)知識、專業(yè)技術(shù)等，都難以支撐這些地區(qū)的兒科醫(yī)療事業(yè)獨當(dāng)一面[4]。為進一步提高這些社區(qū)的兒科醫(yī)療人員工作水平，我們應(yīng)該結(jié)合當(dāng)?shù)氐膬嚎漆t(yī)療事業(yè)實際情況，建立完善的科學(xué)交流機制，為廣大基層社區(qū)兒科醫(yī)療人員綜合素質(zhì)的提高，創(chuàng)造更加有利的客觀條件。

參考文獻：

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[2]黃江榮.基層兒科醫(yī)生缺少的原因探析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2013，(6):62-63.

[3]王愛華，楊健，郭燕林.15區(qū)縣基層兒科醫(yī)師現(xiàn)狀及培訓(xùn)需求初探[J].中國醫(yī)藥指南，2011，(34):227-228.

[4]嚴(yán)濟泳.基層醫(yī)院應(yīng)該加強兒科建設(shè)[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2010，(29):22-23.

編輯/申磊