康復(fù)專科護(hù)士培訓(xùn)方法探討

摘要：目的 探討康復(fù)專科護(hù)士的培訓(xùn)方法，以提升專科護(hù)理服務(wù)水平。方法 將我科符合標(biāo)準(zhǔn)在崗護(hù)士32人隨機(jī)分為觀察組和對照組，各16人，對照組給予常規(guī)培訓(xùn)，觀察組在常規(guī)培訓(xùn)同時給予康復(fù)專科的培訓(xùn)，比較培訓(xùn)前后兩組護(hù)士康復(fù)專科理論及康復(fù)護(hù)理技能考核，并調(diào)查患者的滿意度。結(jié)果 觀察組護(hù)士綜合能力、自我效能感及病員滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對康復(fù)專科護(hù)士進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，能提高她們業(yè)務(wù)水平及專科水平，同時提高患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：康復(fù)專科護(hù)士；培訓(xùn)方法；探討隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，康復(fù)護(hù)理作為一門新的護(hù)理專業(yè)，也逐漸引起人們的重視，因此對康復(fù)護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)和專科素質(zhì)有了更高的要求。由于目前康復(fù)護(hù)士多來自其他不同的科室，對康復(fù)專科護(hù)士的培訓(xùn)就成了迫在眉睫之事。現(xiàn)將我科在崗護(hù)士32人隨機(jī)分為觀察組和對照組，兩組均于科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、派人外出進(jìn)修及采取自學(xué)形式等常規(guī)培訓(xùn)，觀察組在常規(guī)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上加以專科個性化培訓(xùn)，觀察比較兩組業(yè)務(wù)水平、專科水平及患者滿意度效果。現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料自2012年開始，我科護(hù)士32人，副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師8人，護(hù)師9人，護(hù)士13人，平均年齡28~38歲。都來自不同的科室（內(nèi)科、外科、兒科），將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 康復(fù)專科護(hù)士給予以自學(xué)為主、每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、同時派人到上級醫(yī)院進(jìn)修，回來后組織科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)。并鼓勵大家積極參加院內(nèi)外的繼續(xù)教育活動，提高護(hù)理人員的基本素質(zhì)。

1.2.2 觀察組 在對照組培訓(xùn)方式的基礎(chǔ)上，進(jìn)行專科培訓(xùn)。

1.2.2.1個人素質(zhì)的培養(yǎng) 由于康復(fù)護(hù)理注重解除因疾病和傷殘帶來的情緒、精神、心理上的種種障礙，因此比一般治療患者的護(hù)理工作難度更大，要求更高、更全面、更細(xì)致［1~3］。對康復(fù)專科護(hù)士素質(zhì)的要求也不同于一般的臨床護(hù)士，要求康復(fù)專科護(hù)士不僅具有精湛的操作技能，還須為多功能障礙者創(chuàng)造良好的功能鍛煉和生活環(huán)境，提供周到細(xì)致的生活護(hù)理。因此，對康復(fù)護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)思想品德、專業(yè)儀態(tài)素質(zhì)、行為習(xí)慣文化涵養(yǎng)等的培訓(xùn)。

1.2.2.2 層級培訓(xùn) 按照醫(yī)院護(hù)理部護(hù)士崗位管理要求，將護(hù)士分為5個層次，即:N0、N1、N2、N3、N4，因?yàn)椴煌瑢哟蔚淖o(hù)理人員的能力要求和發(fā)展方向存在較大差異，所以開展培訓(xùn)時應(yīng)考慮不同層次護(hù)士的差異性，根據(jù)不同層次的能力要求制定相應(yīng)的操作及理論培訓(xùn)考核計(jì)劃，使不同層次護(hù)士有明確的學(xué)習(xí)方向。

1.2.2.3晨間提問及學(xué)習(xí) 為了讓專科護(hù)士的培訓(xùn)得到更進(jìn)一步的鞏固，科室采取晨間提問的學(xué)習(xí)方式，對每次培訓(xùn)的知識點(diǎn)進(jìn)行提問，對回答不全知識點(diǎn)大家給予相互補(bǔ)充，在會上相互交流學(xué)習(xí)；另外在晨間查房時，對專科性的操作由年輕的專科護(hù)士進(jìn)行實(shí)地演練，由專科組長給予糾正及規(guī)范，通過這樣的學(xué)習(xí)，使每個專科護(hù)士都能得到鍛煉。

1.2.2.4醫(yī)護(hù)治一體化 把醫(yī)護(hù)治一體化貫穿于患者入院到出院的整個過程中，醫(yī)護(hù)治共同進(jìn)行入院評估、康復(fù)評估后，制定護(hù)理計(jì)劃，治療計(jì)劃，康復(fù)治療措施；醫(yī)護(hù)治一體化晨交班，交班各有各的重點(diǎn)，對有異議的專業(yè)成員給予補(bǔ)充；醫(yī)護(hù)治一體化疑難危重患者討論，不僅豐富了各專業(yè)成員多學(xué)科、多專業(yè)的理論知識及技能，同時提高了大家的綜合能力，總之，實(shí)施醫(yī)護(hù)治一體化能有效提高康復(fù)護(hù)士專業(yè)能力，患者對護(hù)士運(yùn)用專業(yè)能力服務(wù)的滿意度提高。

1.3評價指標(biāo) 培訓(xùn)后觀察兩組護(hù)士康復(fù)專科理論及康復(fù)護(hù)理技能考核得分，并根據(jù)病員滿意度對兩組護(hù)士進(jìn)行測評。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)處理采用SPSS13.0軟件，對評分結(jié)果采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組護(hù)士理論、操作考核得分及患者滿意度測評相比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1~表3。

注：≥85分為合格

3討論

隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，以及患者需求的不斷提高，康復(fù)專科護(hù)士在新的形勢下應(yīng)運(yùn)而生，同時對康復(fù)專科護(hù)士的要求也越來越高。康復(fù)專科護(hù)士不僅要具有精湛的操作技能，還要有很高的綜合素質(zhì)，使患者得到身體、心理、生理、認(rèn)知等方面的全面康復(fù)。

因此，通過對康復(fù)專科護(hù)士進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，能使護(hù)士的綜合能力得到提升，特別是康復(fù)專科理論及康復(fù)護(hù)理技能，在為患者提供服務(wù)時，護(hù)士自我效能感倍增，工作起來得心應(yīng)手，患者的滿意度提升。

參考文獻(xiàn)：

［1］杜春萍，曾曉梅，謝國省，等.\"醫(yī)護(hù)治一體化\"模式提高康復(fù)專業(yè)護(hù)士能力的實(shí)踐與體會[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（17）：13-14.

［2］應(yīng)文娟，陳書盈，謝金蓮，等.護(hù)理層級管理在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用與效果[J].護(hù)理管理雜志，2009.06.

［3］溫賢秀主編.護(hù)士分層培訓(xùn)手冊[M].四川省人民醫(yī)院，2012.編輯/王海靜