信息化環境下做好醫院檔案管理的思考

摘要：隨著信息技術的變革，醫院檔案管理信息化建設也提上了各大醫院的日程。優化醫院檔案管理具有十分重要的意義，它關系到醫院如何優化自身建設，更好地服務患者，提高社會保障水平。本文圍繞醫院檔案管理這一話題，在信息化的背景之下，闡釋如何用信息技術升級檔案管理制度，切實為醫院的發展提供幫助。

關鍵詞：信息化；檔案；醫院1醫院檔案管理包含的內容

相比一般企業的檔案，醫院檔案除了醫院工作人員的檔案資料、日常會議記錄、設備清單等，還包括患者病歷這一特殊內容。患者病歷是醫院的重要資源，是用于科研研究、提升醫療技術和服務水平的第一手資料，也是日常醫生診斷患者的依據。因此需要隨時隨地快速調閱，以保證日常工作能夠正常開展。

其次，對于醫院內部資料信息的妥善保管，也是醫院適應市場化競爭之必須，如設備采購清單、醫護人員檔案等，與醫院財務管理、人才管理息息相關，也為醫院能夠實現服務社會和盈利的雙贏打下基礎。

2檔案管理信息化的作用

2.1彌補傳統檔案管理的不足，提升檔案管理效率傳統的檔案管理方法繁瑣、費工費時，且調閱起來非常麻煩。采用計算機技術，將檔案信息輸入電腦，實現快速編目、分類和保管，并可以使用檢索等功能能快速定位、調閱，以及編輯錄入，易于調閱和更新。

2.2減少成本投入隨著醫院規模的擴大，檔案資源越來越多，傳統管理方法需要不斷增加投入來擴大管理面積、增加管理人員，運費成本逐年提高。電子化檔案資源不存在紙張發黃變脆等癥結，儲存在電腦中也解決了過多的檔案資料占地、后期持續投入成本的問題。

2.3實現資源共享，提高服務效率良好的檔案管理，有利于醫護人員快速調閱患者病歷，提升診斷效率；資源共享至各個部門也使得患者能夠方便掛號、就醫、取藥，提高對醫院的滿意度；同時，醫院能夠根據患者的病歷有針對性的進行醫學研究，有利于進一步提升醫療服務質量，使醫院發展邁入良性軌道。

3檔案管理信息化建設存在的問題

盡管在信息化大潮的推動下，各醫院都已經或多或少開展檔案管理的信息化建設，并取得了一些成就[1]。但是在建設過程中仍有不少問題暴露出來，具體可以歸納為以下幾個方面。

3.1醫院領導缺乏足夠重視醫院管理層雖然推動了信息化的改造，但沒有充分意識到信息化建設在醫院發展中的重要性，因此缺乏長遠眼光，僅停留在向無紙化轉變的層面。在檔案管理系統開發上缺乏足夠的設計和投入，容易導致后期升級困難，管理僵化等問題。

3.2資金支持不到位毋庸置疑，一套完善的檔案管理系統的開發，需要足夠的資金投入，甚至需要后期的追加來更新系統版本，但醫院管理層沒有意識到系統開發難度和所需維護力度，導致成本投入有限。

其次，許多醫院認為檔案管理是清閑活，給檔案管理人員的工資較低，這一方面導致無法找到合適的人才，也不易于提高檔案管理工作的積極性。

3.3管理人員信息化水平落后很多醫院的檔案管理人員還沿用傳統的檔案管理方法，缺乏信息化思維，對計算機技術掌握程度較低，導致不能夠提出切實有效的信息化建設方案。在實施過程中，既缺乏系統培訓，也沒有足夠的知識支撐，導致工作開展處在被動狀態，創新意識不強。

4信息化環境下醫院檔案管理建設的幾點建議

應對我們上述探討的信息化建設中存在的問題，結合醫院的實際情況和當代信息技術發展狀況，作者有以下幾點建設建議。

4.1轉變思想觀念，對信息化建設給予充分重視醫院領導應該充分重視檔案管理的信息化建設，將其納入醫院信息化建設的框架之中。在開發初期就將檔案管理系統和日常出診、科研系統打通，實現全院數據庫相通，既方便了信息的統一管理，同時也有利于日后的維護。

同時，制定詳細的檔案管理規章制度，明確檔案管理人員的職責。設立考核機制，監督檔案管理工作的開展[2]。使信息化系統的功能得到充分的發揮。

4.2充分規劃，打造檔案管理信息系統一套行使有效、符合用戶使用習慣的信息系統需要經過充分的論證、設計和開發，并考慮到后期的完善需求，需要具備足夠的開放性。因此，信息系統建設不能盲目上馬，檔案管理人員需要認真調研需求，同時針對醫院已有的信息化系統，進行功能匹配。也需要有專業的技術人員進行軟件開發和運維。

對內系統如針對醫生的病例查閱系統，可以采用桌面虛擬化技術，為醫生配備iPad移動終端，通過統一的后臺管理設備，醫生可以隨時隨地調閱病例，方便診斷，統一的管控也有利于信息安全和管理。

4.3確保檔案信息安全檔案信息安全是信息化建設的關鍵。對于涉密內容，需要設置防火墻，防止黑客攻擊。完善的容災機制也是必須，否則一旦遭遇突發的災害或者系統宕機，造成數據丟失無法恢復，后果將不堪設想。

4.4對檔案管理人員進行培訓，提升信息化管理水平管理人員分為兩部分，一部分是檔案內容的管理者，對他們需要進行系統使用方法和管理條例培訓，統一檔案歸檔制度，保證信息得到正確、有效地整理和錄入[3]。

另一部分是系統運維人員，對此需要進行安全意識培訓、技術培訓等，讓運維人員認識到檔案信息安全的重要性，并理解醫院檔案管理的需求，做好系統升級和運維工作，成為檔案管理的堅實后盾。

5結語

醫院檔案信息化管理具有重要的現實意義，只有充分認識到這一點，才能切實有效地開展工作。醫院也需對信息化建設中可能出現的問題有充分的準備，才能應對挑戰，促進醫療衛生事業的發展。

參考文獻：

[1]史小群.關于醫院檔案管理信息化建設的研究[J].民營科技，2013，02:218+178.

[2]鄧繼紅.信息化對醫院檔案管理的新思路[J].辦公室業務，2012，15:145-146.

[3]李曉麗.信息技術條件下的醫院檔案管理優化[J].經營管理者，2011，15:213.

編輯/哈濤