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聲帶手術麻醉后咽喉痛采用氟比洛芬酯治療的臨床效果分析

2014-04-29 00:00:00梁君榮
醫學信息 2014年19期

摘要:目的研究分析聲帶手術麻醉后咽喉痛采用氟比洛芬酯治療的臨床效果。方法選取我院82例采用聲帶手術進行治療患者為觀察對象,并按照患者住院尾號將其分為治療組(采用氟比洛芬酯麻醉誘導)和對照組(沒有采用氟比洛芬酯麻醉誘導),各為41例,對比采用不同麻醉誘導患者實施聲帶手術麻醉后咽喉痛VAS評分變化狀況。結果對比采用不同麻醉誘導患者實施聲帶手術麻醉后咽喉痛VAS評分變化狀況,采用氟比洛芬酯麻醉誘導患者在術后1、6及24h的VAS評分顯著低于沒有采用氟比洛芬酯麻醉誘導患者的,有統計學意義(P<0.05)。結論氟比洛芬酯可有效減輕聲帶手術麻醉后咽喉痛癥狀,提高患者臨床治療效果。

關鍵詞:聲帶手術麻醉后咽喉痛;氟比洛芬酯;臨床效果手術為治療聲帶疾病的有效方法,該手術麻醉占據重要地位,對治療效果具有一定的影響[1]。針對該種現象的出現,筆者為詳細了解分析聲帶手術麻醉后咽喉痛采用氟比洛芬酯治療的臨床效果,特選取我院82例采用聲帶手術進行治療患者研究,報告如下:

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院在2012年2月~2014年2月收治的82例采用聲帶手術進行治療患者,并按照患者住院尾號將其分為治療組和對照組,其中,治療組41例,男28例,女13例;患者年齡為29~40歲,平均年齡(34.52±1.13)歲;患者手術時間為15~18min,平均手術時間(16.53±1.27)min;對照組41例,男27例,女14例;患者年齡為28~41歲,平均年齡(34.87±1.35)歲;患者手術時間為16~19min,平均手術時間(17.57±1.08)min。對本次研究選取的82例采用聲帶手術進行治療患者的基本資料進行對比,P>0.05,具可比性。

1.2方法

1.2.1醫護人員采用雙通道全憑靜脈靶控麻醉措施對對照組患者進行麻醉,其中,瑞芬太尼4ìg/mL,普魯泊福4mg/L。在患者入睡后,給以患者阿曲庫銨0.4mg/kg。5min后,對患者實施氣管插管措施,并將其同麻醉機相通氣,每分鐘呼吸頻率為12次,氣流量為1.5L/min,潮氣量為10ml/min。按照患者呼氣末二氧化碳分壓、血氧飽和度對患者潮氣量及呼吸頻率進行調整,其中,呼氣末二氧化碳分壓控制在30~35mmHg,血氧飽和度控制在98%~100%。在對患者撤離支撐喉鏡時停止靶控輸注瑞芬太尼和普魯泊福,完成手術后給以患者新斯的明1mg和阿托品0.5mg拮抗阿曲庫銨,在患者蘇醒后拔除氣管導管。

1.2.2在治療組患者進入手術室后,醫護人員為其開放靜脈通路,給以患者氟比洛芬酯1mg/kg,麻醉方法同對照組患者一樣。

1.3觀察指標觀察兩組患者實施聲帶手術麻醉后1、6及24h的咽喉痛VAS評分。

1.4 統計學處理本次醫學研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關數據資料加以分析處理。計量資料表示單位為x±s,不同患者之間數據資料差異以單因素方差分析法進行分析,計數資料統計學處理方法為χ2檢驗法,如果兩組患者之間數據資料P<0.05。

2結果

對比采用不同麻醉誘導患者實施聲帶手術麻醉后咽喉痛VAS評分變化狀況,有統計學意義(P<0.05),見下表:

3討論

氟比洛芬酯為一種非甾體類靶向抗炎藥劑,可有效降低手術創傷給患者帶來的疼痛感。其主要是通過對患者前列腺素合成分抑制,減少患者機體內炎性因子生成,進而抑制中樞神經的敏感化。減輕患者出現疼痛癥狀,提高患者臨床治療效果。

綜上所述,氟比洛芬酯可有效減輕聲帶手術麻醉后咽喉痛癥狀,其在患者實施手術后1、6及24h的VAS評分同沒有采用氟比洛芬酯的對照組患者間存在顯著差異性,P<0.05,該研究結果同吳群、孟軼男及楊濤等學者在《氟比洛芬酯治療聲帶手術麻醉后咽喉痛的效果觀察》中研究結果基本類似[2]。因此,氟比洛芬酯值得在聲帶手術麻醉中推廣應用。

參考文獻:

[1]劉超,夏杰華,王為等.氟比洛芬酯用于聲帶激光顯微手術阻斷疼痛不適的臨床觀察[J].廣東醫學,2009,30(12):1892-1893.

[2]吳群,孟軼男,楊濤等.氟比洛芬酯治療聲帶手術麻醉后咽喉痛的效果觀察[J].中國醫師進修雜志,2010,33(03):56-57.編輯/王敏

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