早期應用胰島素和口服降糖藥物對糖尿病患者治療效果的影響

【摘要】目的：對比分析早期應用胰島素和口服降糖藥物對糖尿病患者治療效果的影響。方法：回顧性分析我院曾收治的130例早期2型糖尿病患者，將其隨機分成實驗組和對照組各65例，實驗組采用胰島素治療，對照組口服降糖藥物治療，對比兩組患者的治療效果。結果：治療前兩組各項指標差異不顯著，無統計學意義（P>0.05）；治療后兩組的空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血紅蛋白差異顯著，有統計學意義（P<0.05）；兩組治療前后的各項指標差異顯著，有統計學意義（P<0.05）；治療前后兩組的血壓、肝腎功能指標差異不顯著，無統計學意義（P>0.05）。 結論：早期采用胰島素對2型糖尿病患者進行治療，能夠有效地改善患者血糖、C肽、糖化血紅蛋白水平，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】胰島素；降糖藥；糖尿病患者；治療效果

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）09-0069-02

現如今，人口老齡化現象不斷加劇，高齡化糖尿病患者的人數也越來越多。在糖尿病治療方法漸漸成熟的過程中，胰島素的應用也隨之得到重視，尤其是基礎胰島素，在糖尿病患者的臨床治療中被廣泛應用。本文為了對比早期應用胰島素和口服降糖藥物對糖尿病患者治療效果的影響，選取我院從2011年2月到2013年5月收治的130例2型糖尿病患者，對其臨床治療經驗進行分析，效果顯著，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

回顧性分析我院的130例初診首次治療的2型糖尿病患者，所有患者均采用1999年世界衛生組織頒布的糖尿病及分型標準，空腹血糖高于11mmol/L，餐后2小時血糖高于14mmol/L，確診均不超過1周，尚未進行任何糖尿病相關藥物治療。采用隨機數字表法將所有患者分成實驗組和對照組各65例，實驗組：男性33例，女性32例；年齡為29-82歲，平均（44.2±8.5）歲；對照組：男性34例，女性31例；年齡為28-80歲，平均（43.0±7.8）歲。對比兩組患者性別、年齡等臨床資料，差異不顯著，有統計學意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 治療方法

所有患者在治療過程中均同步進行飲食控制和適當的體育鍛煉。實驗組采用胰島素治療，即早晚餐前半小時皮下注射胰島素諾和靈30R。對照組口服降糖藥物治療，即在早餐前服用降糖藥物鹽酸比格列酮片30mg。治療過程中均對患者進行血糖水平測量，按照血糖變化情況適當調整劑量，確保血糖控制水平趨于平衡。2周后，對比兩組患者的治療效果。

1.3 測量指標

選用全自動生化分析儀測量患者空腹血糖、餐后2小時血糖；選用金標法測量糖化血紅蛋白水平；選用放免法測量C肽。

1.4 統計學方法

采用SPPS11.0統計軟件進行數據統計，計量資料以x±s表示，計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用x？檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 血糖、C肽、糖化血紅蛋白指標

治療前實驗組和對照組的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血紅蛋白差異不顯著，無統計學意義（P>0.05）；治療后實驗組和對照組的空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血紅蛋白差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。實驗組治療前與治療后的各項指標差異顯著，有統計學意義（P<0.05）；對照組治療前與治療后的各項指標差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 血壓、肝腎功能

治療前后實驗組和對照組患者的血壓、肝腎功能指標均無顯著變化，對比差異不顯著，無統計學意義（P>0.05）。

3總結

糖尿病是臨床中常見的疾病，是因為某些不良因素導致患者出現胰島素缺失或周圍組織抵抗胰島素，讓患者身體的血糖、蛋白質、脂肪的代謝出現紊亂的一種代謝性病癥，其主要特征是高血糖，發病人群多為老年人。本研究分別對65例2型糖尿病患者進行胰島素和口服降糖藥物治療，結果顯示，兩種治療法對患者的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血紅蛋白均有改善，但胰島素治療組的改善成都明顯優于口服降糖藥物治療組，對比效果差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，早期采用胰島素對2型糖尿病患者進行治療，能夠有效地降低高血糖毒性對患者造成的危害，緩解胰島素抵抗，值得在臨床中推廣并應用。

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