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外科闌尾手術臨床特點分析與探究

2014-04-29 00:00:00史永剛
醫學美學美容·中旬刊 2014年9期

【摘要】闌尾炎是外科常見病癥,關于闌尾炎的常見癥狀以及術后護理成了病患家屬以及醫務人員所關注的焦點,如何才能保證闌尾手術的正常進行,怎樣才能使病患得到較快的恢復成了外科疾病醫務人員一直追求的目標。了解外科闌尾手術臨床特點有助于解決闌尾手術的系列問題,為了便于更好的了解外殼闌尾手術臨床特點,本文將就外科闌尾手術臨床特點分析與探究。

【關鍵詞】外科;闌尾手術;闌尾手術臨床特點

【中圖分類號】R722.12

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949(2014)09-0224-02

一闌尾炎病發的相關表現

闌尾炎是我們生活中比較常見的病癥,其發病的年齡段較為廣泛,任何年齡段的人都有可能發生,其中現今闌尾炎發病的人群主要集中在青壯年。闌尾炎通常被分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,一般慢性闌尾炎診斷較難,而治療的方法較為唯一,只有通過手術;而急性闌尾炎診斷比較簡單,在進行治療時可以進行藥物治療,當然最為徹底的治療方法還是進行手術。闌尾炎的發病原因主要是闌尾黏膜下淋巴組織腫大導致異物在闌尾與盲腸相通處阻塞,典型闌尾炎的病發癥狀主要有發熱、腹痛、胃腸道癥狀、腹肌緊張等,人們進行觀察的最為直接表現就是發熱以及腹痛,但是在年幼階段有些闌尾炎的癥狀并不是十分的典型。雖然目前因為闌尾炎導致的病亡事件較少,但是闌尾炎發病后如果沒能得到較為及時的醫治依舊會存在危險。但我們只要以一個健康的心態去面對,闌尾炎就不是什么大問題,不需要在精神上產生壓力。

二外科闌尾手術臨床特點分析與探究

一般情況下闌尾炎多是通過外科闌尾手術進行治療,很少進行藥物治療,因為最為有效的治療手段就是進行手術。下面筆者將針對外科闌尾手術臨床表現特點進行分析與探究。只有對這些臨床額特點進行充分的把握,然后加以科學全面的分析,才能真正從根本上對病情加以控制、根除。

(一)典型癥狀--腹痛

腹痛是外科闌尾手術臨床的典型特點,無論是慢性闌尾炎還是急性闌尾炎,腹痛都是最為常見的。并且腹痛是會在病者身上轉移的,病發前期疼痛主要集中在中上腹,病發幾小時之后將會轉移到右下腹且固定于此,所以在日常情況下人們通常會認為腹痛是集中于右下腹的。導致腹痛的原因一般會因為腹痛地點的不同而有所區別,中上腹時期的腹痛主要是因為內臟神經反射而致,而在后期的右下腹疼痛主要是因為化膿或者是壞疽性闌尾炎所致,并且后期的疼痛較為劇烈,是危險性較大的時期。

(二)發熱

一般情況下,闌尾炎所導致的發熱狀況屬于低熱,不高于38度,但是闌尾壞疽則會出現高熱狀況。由闌尾炎引起的發熱狀況一般不會伴有寒顫,盡管如此在實際的生活中,當人們見到病患出現發熱狀況時容易誤以為是感冒發燒所致,如果沒能及時的就醫往往會誤診。因為闌尾炎病發的年齡段較廣,尤其是兒童階段出現發熱狀況之后,應該要能對發熱的具體表現進行分析,區分清楚,以免錯過最佳的就醫時間發生危險。導致病患發熱的主要原因就是因為體內組織發炎,作為醫務人員要能夠很清楚的區分不同原因導致的闌尾炎發熱狀況的區別,做好病患醫治的準備。

(三)發跳痛及壓痛

除了腹痛之外,壓痛及反跳痛也是闌尾炎患者較為常見的病癥。壓痛一般的部位在麥氏點,但是壓痛點不是一成不變的,當闌尾的解剖位置發生改變之時壓痛點也會發生相應的改變,而固定的痛點基本位于右下腹,盡管在病發時患者的右下腹出現疼痛,導致疼痛的原因并不一定是單一,可能是多種疼痛。一般出現壓痛的原因主要是壁腹膜受發炎刺激而導致的。至于發跳痛,一般發病患者主要是肥胖人群或者闌尾炎屬于盲腸后位的闌尾炎,在病患產生發跳痛時,一般壓痛的程度將會降低,但是發跳痛將會變得更加的明顯。因此進行外科闌尾手術時,應該要學會根據病痛的不同,闌尾炎的病發點,不能同一而論。

(四)胃腸道癥狀

胃腸道癥狀的變現并不是十分的廣泛,一般單純的闌尾炎出現胃腸道癥狀的幾率并不大。在患者出現胃腸道癥狀的時候,初期一般較為明顯的表現就是惡心、嘔吐等,導致該系列反應的主要原因是反射性胃痙攣。當然所謂的胃腸道癥狀并不是簡單的惡心之類的反應,一般胃腸道出現問題而出現的狀況都有可能發生,如果觀察分析得不夠認真,往往會將此癥狀的原因歸結于腸胃問題進行整治。此外,當患者出現的是盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔,那么出現的狀況往往會是排便的次數增多,其原因也是胃腸道癥狀。

(五)皮膚過敏

外科闌尾手術臨床特點中最為忽略的就是皮膚過敏癥狀。出現該種狀況的原因及時期主要是當闌尾腔梗塞的時候,在病患的右下腹或出現皮膚過敏的癥狀。范圍較小,所形成的一般為三角區域。出現皮膚過敏的區域一般是不會發生改變的,并且過敏現象并不是持久存在的,當患者出現闌尾壞疽穿孔時過敏現象也會隨之消失。因此,外科手術中一般可以根據患者右下腹皮膚的狀況來判斷患者的具體情況。

(六)腹肌出現緊張狀況

腹肌幾張這一狀況并不是出現在任何時期,一般當患者出現闌尾化膿時,經常伴隨著出現腹肌緊張的狀況,而腹肌緊張最為明顯的時期一般在闌尾壞疽穿孔并發的腹膜炎階段。但是闌尾手術時需要注意,并不是任何人發生腹肌緊張的癥狀都很明顯,對于青壯年來說,因為其體質較為強壯,所以腹肌緊張的癥狀較為明顯,而對于那些年齡較大或者年齡偏小的患者來說,腹肌緊張并不明顯,因此進行觀察時需要通過側腹肌進行輔助。腹肌緊張的主要原因是疼痛所致的神經反應而隨即產生的。

三結語

就現今的醫療水平和醫療設備而言,想要醫治闌尾炎并不難,但是通過進一步的了解外科闌尾手術臨床特點有利進一步提高闌尾手術的成功率,有助于促使患者的術后恢復。這里需要指出的是,為了能夠更好的去幫助患者解決闌尾病患的痛苦,就需要對患者進行系統的了解和分析,這樣才能真正保證患者病情信息的準確性。了解闌尾手術所有的臨床特點,對其進行分析、探究,將會使醫務人員及病患對闌尾炎擁有較為全面的認識,有利于醫學發展,造福于人類。

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