糖尿病患者糖化血紅蛋白與空腹血糖結果的分析

【摘要】目的 分析糖尿病患者糖化血紅蛋白與空腹血糖水平變化及其相關性，為糖尿病的臨床治療提供依據。方法 隨機選取我院2014年3月-2014年6月門診及住院糖尿病患者55例和健康體檢者55例，檢測其糖化血紅蛋白及空腹血糖水平，并分析結果。結果 通過對比分析不同血糖水平人員的糖化血紅蛋白含量，顯示糖化血紅蛋白和空腹血糖間具有正向相關性，差異具有統計學意義（P <0.05）。結論 糖化血紅蛋白作為一項檢測指標在監測和治療糖尿病方面更為可靠，與空腹血糖進行聯合檢測可以更好地評價機體的糖代謝狀況，對預防和診斷糖尿病具有重要的臨床意義.

【關鍵詞】 糖尿病，糖化血紅蛋白，空腹血糖，相關性

【中圖分類號】R722.12

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0618-02

在我國，糖尿病發病率為2-3 %，并以每年1 ‰的速度增長。目前發病率僅次于心腦血管疾病和腫瘤。由于血液葡萄糖測定僅代表患者采樣時的血糖水平，并不能作為評價疾病控制程度的指標和療效的觀察指標。國際和國內推薦糖化血紅蛋白（HbA1c）作為血糖控制的1-3月內長期評估指標。HbA1c正日益受到臨床的高度重視，其在紅細胞的生命周期中持續穩定，HbA1c水平與平均血糖濃度成正相關[1]。

本文就檢測HbA1c在糖尿病診斷及預防的意義作以探討。隨機選擇我院2014年3月-2014年6月門診及住院患者已確診糖尿病患者55例作為研究組，健康體檢者55例作為對照組。現將結果分析報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取病例均符合世界衛生組織（WHO）糖尿病專家咨詢委員會正式公布的糖尿病診斷標準[2]。55例糖尿病患者作為研究組，其中男性29例，年齡30-75歲，平均年齡54.6歲。女性26例，年齡32-80歲，平均年齡56.1歲。對照組55例為健康體檢人群，其中男38例，女17例，年齡30-75歲。檢測HbA1c及空腹血糖。

1.2方法

分別測定兩組人員的HbA1c與空腹血糖。糖化血紅蛋白采用陽離子交換色譜層析法，儀器為MQ-2000糖化血紅蛋白分析儀，試劑由上海華臣生物試劑有限公司提供?？崭寡遣捎眉禾羌っ阜ǎ瑑x器為日立-7180全自動生化儀，試劑由寧波美康生物科技股份有限公司提供。

1.3統計學方法：

采用SPSS13.0統計學軟件進行分析。計量資料采用方差分析。兩組率比較采用X2檢驗。

2結果

2.1糖尿病組與對照組的糖化血紅蛋白相比較方差不齊，q=13.68，P <0.05，有統計學差異。糖尿病組與對照組的空腹血糖相比較方差不齊，q=14.03，P <0.05 ，有統計學差異。

2.2糖尿病組中糖化血紅蛋白與空腹血糖呈正相關。（r=0.635，P <0.05）

3、討論

糖尿病是一種多因素導致的內分泌疾病[3]。由于糖尿病患者早期并無明顯自覺癥狀，當查體時才被發現，所以找到一種能早期發現血糖異常的檢驗項目至關重要。血糖受運動、情緒緊張等因素影響，可致血糖暫時性升高。空腹血糖和餐后血糖只是糖尿病的診斷標準，HbA1c才是國際公認的糖尿病監控的“金指標”。2002年美國糖尿病協會（ADA）已將其作為標準并對其應用作了明確規定。血糖越高，HbA1c越高，HbA1c與空腹血糖呈明顯相關[4]。

本研究中糖尿病組與對照組在HbA1c與空腹血糖方面均有統計學差異。這個結果說明HbA1c與空腹血糖是呈明顯相關。HbA1c非常穩定，一旦生成就不易分解。HbA1c與血糖測定聯合應用，可更好地評價人體的糖代謝狀況，及早發現糖尿病隱患，以便及早改善生活方式，調整飲食結構，加強體育鍛煉，減少糖尿病隱患，預防糖尿病的發生。

參考文獻

[1] 王笠，李琳，王達等.糖化血紅蛋白的檢測和臨床應用[J].上海醫學檢驗雜志，2003，18（2）：119-121.

[2] WolfG.Cell cycle.regulation in diabetic nephropathy[J]. Kidney Int，2000，77（suppl）：S59-66.

[3] 譚琳琳，任君，史新輝等。糖尿病患者糖化血紅蛋白與空腹血糖結果臨床分析[J]. 重慶醫學，2008，37（16）：1827.

[4] 羅海蕓，蒲里津，光雪峰等。血清糖化血紅蛋白及脂蛋白-（a）水平變化與糖尿病并發冠心病的關系[J]. 微循環學雜志，2007，17（3）：39-41.