探討臨床上后循環缺血患者的護理干預效果

【摘要】目的：觀察并探討對后循環缺血患者實施護理干預的效果，為臨床的護理工作提供參考。方法：采取隨機抽樣的方法，將在2013年9月至2014年5月間于本院收治的52例患者分成實驗組（25例）和對照組（27例）。實驗組采用制訂好的護理干預方案進行護理， 對照組則采用按一般的醫囑護理。對比兩組患者的病情控制情況及對護理的滿意度的差異。結果：實驗組病人在接受系統的護理干預后，病情控制良好、對護理滿意度明顯增高（P<0.05）。結論：護理干預對后循環缺血患者效果很好，可以提高病人的滿意度以及醫護人員的工作效率，同時控制醫療成本。

【關鍵詞】后循環缺血，護理干預；

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）

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后循環缺血癥是常見的缺血性腦血管病，約占缺血性卒中的20%。在現代醫學的臨床實踐中屬于較為復雜的一種病癥。它容易反復發作，給患者的生活帶來許多不便。對患者實施系統的護理干預， 對長此類患者的康復有著重要意義[1]。本文將運用一套科學的護理方案對實驗組患者進行護理，對比對照組探討出護理干預在臨床實踐中的實際效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

采取隨機抽樣的方法，將在2011年5月至2012年9月間于本院收治的52例患者分成實驗組（25例）和對照組（27例）。據腦CT檢查，均確診為后循環缺血，但意識清楚。實驗組中，男性患者15例，女性患者10例，年齡范圍在55至79歲之間，平均66.43±6.5歲。對照組中，男性患者18例，女性患者9例，年齡范圍在52至81歲之間，平均67.3±6.9歲。兩組患者均符合疾病納入標準，性別、年齡、病程等各臨床資料對比無顯著差異性（P>0.05），可以進行組間比較。

1.2 方法

對照組只做常規護理，包括平時指導患者服藥，指導患者健康飲食和合理安排作息時間。平日可適量運動但不可過度勞累。遇到緊急情況及時與醫護人員聯系。

實驗組則采用一套科學合理的干預護理方案對患者進行護理。心理護理方面，后循環缺血的患者由于病程長、病情反復，容易產生悲觀、焦慮等負面情緒，醫護人員應及時定期與患者及其家屬溝通，了解并體諒患者內心感受，減輕患者對病情的悲觀情緒，提高戰勝病魔的勇氣、決心。另外，責任護士應指導患者遵醫囑用藥、密切觀察用藥效果和療效，有不良反應及時通知醫生。環境方面，多為患者創造潔凈安靜的生活環境，在天氣晴朗時可以適量運動，調整心情并增加免疫力。飲食作息方面，護理人員應鼓勵患者食用高蛋白、高能量、維生素豐富又易于消化的食物。平時一日三餐即可，依據配餐原則，多進食新鮮蔬菜和水果。盡量多喝水，少吃碳水化合物含量高的食物和鹽，保持大便通暢。辛辣刺激食物忌吃，更嚴禁飲酒、抽煙。平日，可指導患者做簡單的康復訓練，如主動、被動運動，同是注意良肢位擺放，減少不必要的損傷。患者應注意生活規律，勞逸結合。保證充足的睡眠，適當進行如下棋、聽音樂、聊天等娛樂活動。出院后，應定期做血壓、血脂等指標測量[2]。

1.3判斷指標

顯著有效：后循環缺血癥發生頻率、持續時間明顯降低；有效：后循環缺血癥發生頻率、持續時間有所降低；無效：后循環缺血癥發生頻率、持續時間沒有改善甚至加重[3]。

1.3 統計學處理

本次所有研究資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用（ ±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者臨床護理效果，實驗組總有效率為80.0%，對照組總有效率為59.3%。

3 討論

臨床數據表明，后循環缺血患者在中老年人群中非常常見，給患者帶來了許多生活困擾，因此護理干預應該得到更多重視。經本文討論，患者經過系統的護理干預后，后循環缺血癥狀有所緩解，病人對醫護人員的信任感與滿意度也有所提高，效果明顯高于普通護理。綜合考慮，護理干預不僅能夠配合治療改善患者癥狀，更能顯著提高患者生活質量。在患者從心理、環境、飲食作息方方面面得到正確指導后，患者對自身病情及其發展都有較為理性的認識，這不僅對自身健康非常有益，另外也能減輕家庭人力負擔、減輕經濟負擔，對整個社會都有著積極作用。在護理干預過程中，還應得到強調的是護理人員的綜合素質，醫院最好定期對其做培訓和考核，使得護理工作更加有序地進行。

參考文獻

[1]周玉珍，宋玉成，郝玉榮. 不穩定性心絞痛焦慮抑郁患者的綜合性心理干預[J]. 護理學雜志，2008，19：56-58.

[2]張智芳. 高血壓與抑郁癥、焦慮癥的相關性及中醫證型的探討[D].北京中醫藥大學，2013.

[3]王玲. 心理干預對慢性支氣管炎伴焦慮和抑郁患者的影響[J]. 中國社區醫師（醫學專業），2011，10：43-44.