外科手術患者的心理護理體會

【摘要】目的：總結外科手術患者的心理護理體會。方法：選取我院2013年4月——2014年7月間我院收治的外科手術患者87例，分為兩組。觀察組接受圍手術期心理護理，對照組接受常規心理護理，對比兩組護理效果。結果：觀察組SAS評分、VAS評分、心率、血壓明顯優于對照組，兩組護理效果差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：外科手術患者應用全面的心理護理有利于改善恐懼心理與焦慮心理，減少應激反應，保證手術順利進行。

【關鍵詞】外科手術；心理護理

【中圖分類號】R473.12

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0518-01

隨著護理學的發展，心理護理在臨床中的作用越發受到人們重視。手術作為應激源難免會使患者產生害怕、恐懼與不安心理，負性心理能夠引起生理反應，對治療效果與早期康復造成嚴重影響[1]。心理護理能夠有效改善患者不良心理，穩定情緒，增強信心，促使患者主動接受臨床治療。我院對2013年4月——2014年7月間收治的87例外科手術患者采取不同護理，效果明顯，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2013年4月——2014年7月間我院收治的外科手術患者87例，分為兩組。觀察組44例，男25例，女19例，平均年齡（51.26±4.31）歲；對照組43例，男23例，女20例，平均年齡（52.42±3.85）歲。文化程度：24例小學，33例出初中，19例高中，11例大學。兩組患者文化程度與年齡差異較小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組接受常規的心理護理，觀察組實施圍手術期心理護理，方法如下。

1.2.1 術前心理護理

多數患者對手術缺乏正確認識，因而不可避免的存在恐懼、焦慮與不安心理。護理人員應當針對患者病情、心理狀態與實際情況，向其詳細講解疾病知識、臨床治療與準備工作，使患者明白疾病是可控的、手術方案是完善的，進而消除思想顧慮。同時，護理人員需要保持大方的舉止、親切的笑容、柔和的語言，與患者真誠溝通，讓患者感受到全面關懷，緩解不良情緒。

1.2.2 術中心理護理

入室后，患者面對陌生的手術室環境，往往出現恐懼心理。護理人員應當密切注意患者神態變化，主動與患者溝通，詢問患者輕松的事情，通過轉移注意力的方式放松情緒，保持最佳狀態，增強手術信心。手術過程中注意觀察患者體征指標，若患者清醒，及時告知手術進度，耐心解釋患者疑問。

1.2.3 術后心理護理

由于術后傷口劇烈疼痛，患者往往出現煩躁心理。此時護理人員應當充分解釋疼痛原因，必要時遵醫囑使用止痛劑治療。同時，做好心理疏導工作，鼓勵患者主動與其他病友交談，在身體允許的情況下參與各種活動，例如戶外散步、下棋等，指導患者形成良好習慣的同時放松心情，促進疾病早日康復。

1.3 統計學分析 對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

經過護理，觀察組SAS評分、VAS評分、心率、血壓明顯優于對照組，兩組護理效果差異顯著，有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

現代護理模式越來越注重心理護理，心理護理發揮的作用通常是許多醫療手段或者藥物難以替代的，此種方法不僅適用于手術患者，還適用于其他疾病或者患者群體。同時這也對臨床護理工作提出更大挑戰，如何正確有效的實施心理護理，需要臨床醫師不斷探究。本研究中，由于患者文化背景與年齡不同，擔憂問題與焦慮程度也有所差異。因此，護理人員需要因人制宜的做好解釋工作，向患者充分說明手術必要性、目的與注意事項，通過解釋、疏導、安慰、支持等心理療法調整患者心理狀態，鼓勵患者放松心情，保持良好狀態迎接手術。同時，護理人員應當具備責任心、同情心與道德修養，與患者交流時保持親切的態度，營造和諧氛圍，通過自信大方的態度增強患者康復信心。此外，護理人員需要耐心及時的解答患者疑問，盡可能的滿足患者合理需求，消除其思想疑慮，讓患者得到信任感與安全感，堅定治療信心。本研究中，觀察組SAS評分、VAS評分、心率、血壓明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），與蔡文霞[2]報道一致。由此說明，外科手術患者應用全面的心理護理有利于改善恐懼心理與焦慮心理，減少應激反應，保證手術順利進行。

參考文獻

[1] 唐翠蘭.180例少數民族地區外科手術患者的心理護理體會[J].當代護士（專科版），2011，26（05）：173-174.

[2] 蔡文霞.外科手術患者的心理護理體會[J].中外醫學研究，2011，28（06）：219-220.