肺心病患者的臨床護(hù)理措施初探

【摘要】目的：探討肺心病患者臨床護(hù)理措施及效果。方法：選取2011年8月至2013年8月我院收治的55例肺心病患者為研究對(duì)象，臨床給予舒適護(hù)理。結(jié)果：55例患者經(jīng)舒適護(hù)理，心理和生理均達(dá)到最佳狀態(tài)，患者治療依從性提高。結(jié)論：對(duì)肺心病患者給予舒適護(hù)理，有效地減輕了患者痛苦，減少了治療費(fèi)用及住院時(shí)間，促進(jìn)了患者早日康復(fù)，臨床意義重大。

【關(guān)鍵詞】肺心病 護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1004-4949（2014）09-0386-01

隨著臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的發(fā)展以及患者對(duì)護(hù)理提出越來越高的要求，舒適護(hù)理被逐漸應(yīng)用在臨床治療中。2011年8月至2013年8月我院收治了55例肺心病患者，臨床給予積極的舒適護(hù)理，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2011年8月至2013年8月我院收治的55例肺心病患者為研究對(duì)象，其中，男31例，女24例；年齡62～82歲，平均年齡70.5歲；病程17d～3年，平均病程1.5年。所有患者均符合肺心病診斷相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

1.2護(hù)理方法

對(duì)55例患者給予舒適護(hù)理，主要從體位護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、生理護(hù)理、呼吸護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理、口腔護(hù)理、睡前護(hù)理、吸氧護(hù)理以及社會(huì)護(hù)理等多方面入手。護(hù)理方法如下：①體位護(hù)理：為了減輕呼吸困難，患者多半位坐或端坐，這種體位多會(huì)增加患者的疲勞感，從而導(dǎo)致出現(xiàn)煩躁焦慮等心理，此時(shí)，應(yīng)向患者提供支撐床墊，讓患者雙上肺以及頭部臀部等都有支撐點(diǎn)，從而可以使身體處于放松狀態(tài)，達(dá)到身心舒適；②環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員要向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，消除患者陌生感，并注意保持病房舒適整潔，溫濕度適宜，定時(shí)清掃地面、消毒空氣，定時(shí)通風(fēng)；③心理護(hù)理：肺心病患者因呼吸不暢多伴有焦躁心理，不良的心理情緒不但不利于臨床治療，而且也不利于患者臨床恢復(fù)，良好的心理能充分調(diào)動(dòng)患者康復(fù)能力，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，因此，護(hù)理人員要時(shí)刻關(guān)注患者心理情緒的變化，并給予相應(yīng)的護(hù)理，促使患者保持積極樂觀健康的心理；④生理護(hù)理：生理護(hù)理主要從患者身體感覺著手，適宜的溫濕度、氣味、光澤和音響不僅能提高環(huán)境質(zhì)量，同時(shí)，也能降低患者因疾病產(chǎn)生的不適感，另外，在臨床護(hù)理中，護(hù)理操作輕柔，防止粗暴動(dòng)作引起患者的不適感；⑤呼吸護(hù)理：肺心病患者排痰功能低下，通氣量降低，從而造成缺氧以及二氧化碳潴留，護(hù)理人員要密切監(jiān)測(cè)患者心率、呼吸、血樣飽和度情況[1]，并判斷是否出現(xiàn)痰阻塞等，鼓勵(lì)患者正確咳嗽，并通過改變體位或排背等方法協(xié)助患者排痰，必要的情況下，可給予人工氣道或霧化吸入等措施，確?；颊吆粑劳〞?；⑥皮膚護(hù)理：為防止患者發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥，要注意定期整理患者床鋪，保持病床干凈整潔，協(xié)助患者翻身的時(shí)候避免拖拉拽，皮膚有損壞的要定時(shí)換藥，做好皮膚護(hù)理；⑦飲食護(hù)理：叮囑患者多進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素和易消化的實(shí)物，日常飲食中要注意粗細(xì)搭配，多進(jìn)食流質(zhì)實(shí)物或低糖低鹽的軟飯，少食多餐，多吃水果蔬菜，少進(jìn)食奶品類實(shí)物，避免引起痰液粘稠等；⑧口腔護(hù)理：長(zhǎng)期的抗生素治療會(huì)導(dǎo)致口腔霉菌感染，因此，患者要早晚刷牙，生活不能自理的患者每日兩次進(jìn)行口腔護(hù)理，保持患者口腔清潔，從而有助于提高患者食欲；⑨吸氧護(hù)理：氧氣管道和氣體刺激多會(huì)給肺心病患者帶來強(qiáng)烈的不適感，因此，選用質(zhì)地柔軟的吸氧管道，調(diào)節(jié)管道長(zhǎng)度，提高患者舒適感很有必要[2]；⑩睡前護(hù)理：患者睡前要用溫水泡腳、喝熱牛奶、背部按摩，盡量減少睡前的活動(dòng)及話題，呼吸困難的患者要遵從醫(yī)囑使用解除支氣管平滑肌痙攣藥物，讓患者放松，避免患者因緊張出現(xiàn)肺血容量上升、血管收縮以及呼吸困難加重等[3]。

2 結(jié)果

對(duì)55例患者給予舒適護(hù)理，患者心理和生理均達(dá)到最佳的心理狀態(tài)，充分體現(xiàn)人性化和以人為本的護(hù)理理念，提高了患者臨床滿意度，促進(jìn)了患者早日康復(fù)，臨床意義重大。

3 討論

本組55例患者經(jīng)舒適護(hù)理，保持了良好的精神狀態(tài)，也提高了臨床治療的依從性和配合性，從而有效地減輕了患者咳嗽喘息的癥狀，延長(zhǎng)了患者睡眠時(shí)間，患者對(duì)自身體力和精神的恢復(fù)感到十分滿意。對(duì)肺心病患者給予舒適護(hù)理，不僅能降低疾病帶來的不適感，能提高患者生活質(zhì)量，同時(shí)也體現(xiàn)了護(hù)理人員的價(jià)值，順應(yīng)了當(dāng)前護(hù)理模式發(fā)展的要求。舒適護(hù)理作為理想的實(shí)踐，最大限度地滿足患者的需求，體現(xiàn)護(hù)理人員價(jià)值，意義重大，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]樸敬蘭，鄭立紅，車紅薇.舒適護(hù)理在肺心病患者中的應(yīng)用[J]現(xiàn)代護(hù)理.2009，6（19）：149-150

[2]黃飄.肺心病患者的心理狀態(tài)和心理護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志.2009，21（8）：69-70

[3]隋書英，王秀蘭，李一飛.舒適護(hù)理用于肺心病患者護(hù)理的探討[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志.2009，5（1）：19-21