呼吸內科護理中老年身心護理的實踐

【摘要】病人在患病以后，不僅身體受到傷害，而且心理負擔加重，住院期間會有與常人不同的心態。從傳統醫學理論到現代醫學實踐一再表明：老年內科臨床醫療中應把心理護理提升到重要的高度，在實踐中積極實現對病人康復的助益。本文結合呼吸內科護理中的實際情況，提出一種從身體和心理兩個層次對老年呼吸內科病人進行護理的新型模式。該模式在實踐中表明，對病人的康復治療收效明顯。

【關鍵詞】身心護理；老年護理；心理護理

【中圖分類號】R473.12

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0425-01

傳統的中醫理論推崇“善醫者，必先醫其心，而后醫其身”，認為心理是根治疾病的根本。現代醫學研究發現，在病人的康復治療中，對病人身心的全面護理比普通護理更有助于病人的康復，收效顯著。多年的跟蹤研究發現，呼吸內科的老年患者，多數為慢性呼吸病，患病時間長，且病因復雜，病人的心理起伏大。是醫院康復治療群體中，心理起伏具有代表性的病患群體之一。在護理中實踐身心護理，能夠改善病人的康復，更好的實現治愈。

1應對措施

在呼吸內科老年患者的護理中實現身心護理，要求醫護人員不但了解老年患者的患病情況，更要掌握一定的心理知識，能夠對患者的心理狀況做出正確的判斷。這要求醫護工作者加強對心理護理技能的學習，掌握并嚴格遵循護理規范，在病人的康復治理中進行有效的心理護理工作。

1.1在科室內建立完善的心理疏導小組

在科室內成立由一名科室領導為組長， 1～2名理論水平高，業務水平強，工作經驗豐富的骨干護士為組員。每天定期對科室內的患者情況進行檢查分析，對科室內患者情況全面掌握。在具體施行中，檢查指導科室內對患者的心理護理工作，根據具體護理情況，制定針對性的舉措，以保證身心全面護理的各項規定能夠落到實處。使身心護理服務在具體護理工作中全面執行。

1.2加強對護理人員的專業培訓

在醫療康復過程中“三分靠治療，七分靠護理”，表明護理工作的成效對醫療康復的效果起著決定性的作用。護理人員工作在病人康復治療的第一線，是康復治療的具體實踐者。護理人員專業的護理方法和技巧，熱情積極陽光的服務態度，對病人的康復能夠起到積極的助益。

1.3主要工作方法

在老年內科患者的具體身心護理實踐中，因其情況復雜，難度大，必須根據患者的不同情況，靈活處理，才能實現有效的身心護理。一要多觀察，注意患者的言行舉止，主動了解病人的心理狀況，根據掌握的患者病情情況，借助交流，解除病人的精神壓力，樹立樂觀積極的心態。二要多疏導，對一些思想壓力較大，通過一般溝通無法使其思想放松的患者，可以向他們多講一些成功康復的案例，并在科室內營造一種輕松、歡快的工作氛圍，轉移患者對病情的擔憂。三要注意幫扶帶，重視患者家屬與陪床的工作，在大家的共同努力下，準確掌握患者的思想狀況和情緒變動，及時發現和解決阻礙病人康復的心理問題。

1.3.1提升患者的信任感

為提升患者的信任，醫護人員首先要保持整潔、穩定的形象，在患者心中樹立積極、陽光、專業、可以的印象。再就是要保持親切禮貌的微笑，周到用心的服務，使患者不自覺的產生可以依賴的感覺，感染積極向上的心態。還要與病人操持良好的溝通，通過與病人溝通交流，提升病人對醫護人員的信任，從而消除病人對疾病不必要的恐懼，以良好的心態積極配合醫護人員的康復治療以及身心護理工作。如果可能，通過專業的講解，使患者了解自己的病情，減少不必要的猜疑和推測，減輕患者的心理壓力，最終實現患者對護理人員工作積極主動的配合。

1.3.2緩解患者的心理壓力

患者的心理狀態與康復治療的效果有明顯的關聯性。患者的心理壓力過大，會使治療的效果很差。反之，則能使康復治療取得很好的效果。因此，與患者接觸的護理人員，不但要有專業的護理知識，還要有用心周到的服務，從患者康復恢復的實際需要出發，做好減緩患者心理壓力的工作。具體講，在日常工作中，做到“五有”：即，一有情，二有禮，三有心，四有信，五有益，用情感人，以禮服人，用心入微，取信于人，益于工作。通過這一系列的活動，促進病人的康復。

1.3.3減輕患者的孤獨情緒

對病情較輕，可以自由行動的患者，動員他們走下病床，多到醫院花園里面活動，呼吸新鮮空氣，增強身體素質。根據個人自身的情況，參與一些業余活動，從而達到分散注意力，消除不安情緒，通過社會交往，祛除孤獨寂寞情緒，喚起對美好生活的信心，增強戰勝疾病的決心。

1.4身心護理的具體實施

每名責任護理人員負責本組的6～8人患者的心理護理，組長、副組長全面負責整個病區的身心護理工作。責任護理人員負責對本組患者的一般心理疏導工作，對于有特殊心理狀況的患者，及時上報組長，經過小組協商后，指派專人進行疏導。及時反饋并記錄患者情況。

1.5定期分析總結，評價身心并重護理效果

醫院安排護士長與患者及家屬溝通，時時關注了解心理護理效果。多得到患者家屬的肯定回答。出院調查表反饋表明，實施身心護理工作以來，醫院的反饋表回收率增多，表揚留言增多。表明身心并重的康復護理得到患者家屬的認可。

醫院實施的身心并重護理康復療法，是現代康復護理發展的必然趨勢。了解掌握身心護理對呼吸科的醫護人員是未來護理老年人工作的需要。要做好呼吸科老年患者的身心護理，作為醫務人員需要研究患者的心理狀況，尊重理解加同情患者，對醫患關系的改善有重大的作用，并促進醫療效果。

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