【摘要】目的 探究腦膜瘤手術患者在圍術期應用舒適護理理念的干預效果。方法 收集我院腦膜瘤手術患者68例,隨機分為參照組(34例)和干預組(34例),參照組給予常規護理,干預組在常規護理基礎上應用舒適護理,對照分析其干預效果。結果 干預組的住院時間短,并發癥少,護理后其SDS和SAS評分顯著高于參照組,差異性有統計學意義(P<0.05)。結論 舒適護理在腦膜瘤患者中的干預效果顯著,值得推廣。
【關鍵詞】腦膜瘤;圍術期;舒適護理
【中圖分類號】R473.12
【文獻標識碼】B
【文章編號】1004-4949(2014)09-0599-02
腦膜瘤是神經外科常見的腫瘤之一,多屬良性腫瘤[1],其臨床發病率高,對患者的心理、身體及生活等方面均造成嚴重的影響。臨床上腦膜瘤的治療多數應用手術切除瘤體的方法,但臨床療效除了與治療方法有關,和患者個人的心理狀況等也緊密聯系[2]。為此,本文對舒適護理應用于腦膜瘤患者圍術期的護理進行分析,并取得了滿意的效果。現報告如下。
1.資料和方法
1.1一般資料
收集我院2012年6月~2013年6月期間收治的68例腦膜瘤手術患者的臨床資料,所有患者均已確診,并對本次研究簽署知情同意書,排除精神障礙者、語言障礙者、不能按照要求隨診和隨訪者等。將其隨機分為參照組和干預組各34例,其中參照組男16例,女18例,年齡39~75歲,平均年齡(57.2±2.8)歲;干預組患兒男15例,女19例,年齡40~74歲,平均年齡(57.4±2.6)歲。兩組患者的基本資料(性別、年齡)差異性無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護理方法
參照組患者給予常規護理。干預組患者在常規護理基礎上同時進行舒適護理,具體方法為:(1)術前舒適護理:患者入院后,護理人員均對患者的身體狀況進行檢查,詢問患者的病史、藥物過敏等方面;對即將手術的區域進行皮膚觀察和清理;對生命各項體征進行監測。(2)術中舒適護理:手術室應干凈、舒適,溫濕度適宜;手術儀器在術前均準備、調試并檢查好,以保證手術的順利進行;患者入室后,為患者講解手術的具體操作過程,并讓患者做好心理準備,正確疏導患者,使其消除緊張和憂慮。(3)術后舒適護理:手術完成后,包扎好傷口,并幫助患者將衣服清理干凈,動作輕柔,避免對患者的手術區造成傷害;輕輕推回病房休息。患者康復期間,注意對其進行心理、飲食、用藥、運動等方面的指導,保證患者在整個手術過程均處于舒適狀態。
1.3觀察指標
觀察兩組患者的住院時間、術后并發癥及心理狀態變化情況。應用SDS(抑郁自評量表)和SAS(焦慮自評量表)對患者的心理狀態進行評分[3],各設置20道題目,以1—4分依次計分,總分×1.25,最后得分以四舍五入的方式取整數。超過70分為重度焦慮或抑郁;50~60分為中度焦慮或抑郁;60~70分為輕度焦慮或抑郁;50分以下為心理狀態良好。
1.4統計學分析
均采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行分析,計數資料用( ±s)表示,采用t檢驗,計量資料用X2檢驗。當P<0.05時,差異性具有統計學意義[4]。
2.結果
護理前,兩組患者的SDS和SAS評分差異不明顯,無統計學意義(P>0.05);但護理后,干預組的SDS和SAS評分明顯優于參照組,差異存在統計學意義(P<0.05)。干預組并發癥發生率(2.94%)明顯對于參照組(20.59%),且干預組的平均住院時間明顯短于參照組,差異性均有統計意義(P<0.05)。
3.討論
舒適護理是一種高效、安全、綜合的護理模式[5],該護理理念的主要目的是通過對患者進行舒適護理,使患者身體、心理、生活等方面均達到舒適狀態,進而用積極樂觀的心態面對手術,最終達到提高臨床療效的效果。本文研究中,應用舒適護理的干預組,住院時間短,并發癥少,其心理狀態改善良好,SDS和SAS評分在護理前與參照組差異不明顯,無統計學意義(P>0.05),但護理后,其SDS和SAS評分均顯著優于參照組,且差異性有統計學意義(P<0.05)。由此可見,舒適護理理念腦膜瘤患者的圍術期護理中干預效果顯著,可有效減少術后并發癥,改善患者的狀態,有臨床推廣及應用價值。
綜上,舒適護理在腦膜瘤患者中的干預效果顯著,有效提高患者的生存質量,值得推廣。
參考文獻
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[3]王丹玲,趙麗萍,陶英群.舒適護理理念在腦膜瘤手術患者圍術期護理中的應用及效果[J].中國醫藥導報.2013,10(20):120-122.
[4]趙東征.舒適護理在圍術期患者中的應用探討[J].中國當代醫藥.2011,18(21)144-145.
[5]曾玲.舒適護理在普外科患者圍術期的應用研究[J].吉林醫學.2013,34(25):5277-5278.