心律失常患者的護理效果分析

【摘要】目的 研究對心律失常患者給予護理的效果。方法 擇取我院收治的74例心律失常患者，隨機分為參照組和實驗組均37例患者，參照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行綜合護理，比較其護理效果。結(jié)果 參照組的護理效率（75.68%）明顯低于實驗組（97.30%），差異性有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 心律失常患者給予常規(guī)護理的同時結(jié)合進行綜合護理，其護理效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心律失常；綜合護理；護理效率

【中圖分類號】R473.12

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0395-01

心律失常屬于心血管疾病中常見的一組疾病，可單發(fā)，也可與心血管其他疾病并發(fā)[1]。發(fā)病機制為心臟搏動的次數(shù)、規(guī)律在心臟起源及傳導障礙時產(chǎn)生的不正常現(xiàn)象，據(jù)形成和傳導的沖動異常分為兩種類型[2]。心律失常患者會出現(xiàn)突發(fā)猝死或持續(xù)性心臟衰竭癥狀，對患者的身體健康及生命安全構(gòu)成極大的威脅。所以對于心率衰竭患者，及早治療、適當護理至關(guān)重要，是減少患者發(fā)生猝死、心力衰竭等現(xiàn)象的關(guān)鍵性因素。為此，本文對我院收治的心律失常患者的臨床資料進行回顧性分析，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上結(jié)合綜合護理進行干預(yù)，效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

擇取我院2012年3月至2013年3月期間收治的心律失常患者74例，隨機分為參照組（37例）和實驗組（37例）。其中參照組男20例，女17例，年齡29～68歲，平均年齡為（48.7±2.3）歲，室性快速心律失常17例，完全性房室性傳導阻滯12例，重度病態(tài)竇房結(jié)綜合征8例；實驗組男19例，女18例，年齡30～66歲，平均年齡為（48.1±2.1）歲，室性快速心律失常16例，完全性房室性傳導阻滯14例，重度病態(tài)竇房結(jié)綜合征7例。兩組患者在性別、年齡、病情等方面的基本資料對比無明顯差異，不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

參照組患者給予常規(guī)護理干預(yù)，主要包括環(huán)境護理、用藥護理、個人衛(wèi)生護理等；實驗組患者在常規(guī)基礎(chǔ)上進行綜合護理干預(yù)。綜合護理：（1）健康知識宣教：護理人員對患者及其家屬進行心律失常發(fā)病的相關(guān)知識，包括發(fā)病原因、誘發(fā)的可能因素、預(yù)防和控制措施及注意事項等；講解藥物的合理使用方法，并強調(diào)自行改量、停藥導致的嚴重后果；教會患者及其家屬學會監(jiān)測患者的病情，并教予心肺復蘇的方式。（2）飲食護理：飲食宜以清淡、易消化的軟食為主，切忌食用生冷、辛辣、堅硬及刺激性強的食物，忌煙酒，飲食定時適量。（3）心理護理：對患者進行一對一的心理疏導，理解、同情、關(guān)心患者；定時與患者交流，與其建立良好的護患關(guān)系，認真傾聽患者的訴說，安慰患者以消除其悲觀情緒；給患者家屬進行心理健康知識輔導，讓他們幫助、安慰、鼓勵患者，帶給患者信任感和安全感，減輕其心理負擔。（4）對癥護理：患者發(fā)生眩暈、抽搐等癥狀時，護理人員協(xié)助其松解衣領(lǐng)，并取其平臥位，頭部稍微放低，達到改善腦部血液循環(huán)的目的；進行吸氧措施，嚴密觀察患者的臨床癥狀及體征的變化情況，注意避免墜床、咬舌、窒息等情況的發(fā)生。時刻準備抗心律失常藥、起搏器、除顫器等以備急用；出現(xiàn)嚴重心律失常者，及時報告醫(yī)師并積極對癥采取如心電監(jiān)護、建立靜脈通道、吸氧等救治措施；出現(xiàn)心室顫動者，應(yīng)采取胸外心臟按壓、不同步直流電除顫等急救措施。

1.3判定標準[3]

顯效：護理后，心率失常消失或發(fā)生頻率在護理前的10%以下；有效：護理后，心率失常基本消失，或發(fā)生頻率在護理前的30%以下；無效：護理后，心律失常現(xiàn)象無變化甚至發(fā)生頻率于護理前增多。護理效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

計數(shù)資料均采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行分析，用X2檢驗，以P<0.05表示兩組對比結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計學意義[4]。

2.結(jié)果

參照組的治療總有效率（75.68%）顯著比實驗組（97.30%）低，差異性存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1所示。

3.討論

心律失常患者中，或起病急、病情重，或病程長、病情反復發(fā)作[5]，均嚴重威脅患者的健康和生命。為此，患者對疾病知識有一定了解，對疾病的發(fā)作具有良好的控制和緩解作用；合理的飲食習慣對患者身體的康復具有很大的幫助；用良好的心態(tài)對抗疾病，能夠減少或減輕疾病發(fā)生的次數(shù)或程度；對癥處理可及時有效控制病情，減少猝死現(xiàn)象的發(fā)生，降低死亡率。所以本文中從健康宣教、飲食、心理及對癥等方面對患者進行綜合護理干預(yù)，結(jié)果顯示，實驗組的護理效率（97.30%）明顯高于參照組（75.68%），差異性具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此表明，心律失常患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上結(jié)合綜合護理干預(yù)，對患者的病情具有良好的控制效果，可有效減少心律失常的發(fā)生，改善患者的心理狀態(tài)。

綜上所述，心律失常患者給予常規(guī)護理的同時結(jié)合進行綜合護理，其護理效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]高俊孌，孫志霞.心律失常患者的觀察與護理措施[J].臨床合理用藥.2011，4（1）：131-132.

[2]陸海燕，陳翠杰，婁麗艷等.心律失常患者的臨床觀察與護理干預(yù)[J].中國實用醫(yī)藥.2013，8（2）：209-210.

[3]王風萍.57例心律失常患者的護理探討[J].中外醫(yī)學研究.2013，11（4）：102.

[4]李平，王鳳娟.PCI術(shù)中心律失常患者的護理對策[J].當代醫(yī)學.2011，17（8）：135-136.

[5]楊光.78例心律失常患者的觀察護理[J].中國醫(yī)藥指南.2014，12（4）：197-198.