妊娠期糖尿病剖宮產圍術期營養護理探析

【摘要】 目的：探討營養護理對妊娠期糖尿病剖宮產圍術期的重要作用。方法：選取在我院接診的96例妊娠期糖尿病剖宮產圍術期患者作為主要研究對象，并將其隨機性分為觀察組和對照組，每組有48例患者，對照組患者接受常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎之上接受營養護理干預，對兩組患者護理后的生活質量和護理滿意度進行比較。結果：護理后，在生活質量方面，觀察組患者明顯優于對照組，本組數據的比較差異具有統計學意義（P<0.05），觀察組患者的護理滿意度（97.9%）顯著優于對照組（83.5%），組間比較差異具有統計學意義（P<0.05，X2=6.0077）。結論：針對妊娠期糖尿病剖宮產圍術期的患者，對其進行營養護理，能夠有效提高患者的生活質量和護理滿意度，值得臨床推廣和使用。

【關鍵詞】妊娠期糖尿病；剖宮產；圍術期；營養護理

【中圖分類號】R473.85

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0301-02

妊娠期糖尿病屬于糖尿病的一種，主要表現為耐糖量異常、空腹血糖異常等。為了確保患者的生命健康，需要對其進行營養護理[1]。本組試驗主要以我院接診的96例妊娠期糖尿病剖宮產圍術期患者作為主要研究對象，本組試驗的具體研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月—2014年2月在我院接診的96例妊娠期糖尿病剖宮產圍術期患者作為主要研究對象，并將其隨機性分為觀察組和對照組，每組有48例患者，其中觀察組患者的年齡為（23—38）歲，平均年齡為（30.55±2.47）歲，患者的平均周期為（36.12±0.28）周，對照組患者的年齡為（23—38）歲，平均年齡為（32.17±1.29）歲，患者的平均周期為（37.02±0.18）周，通過對兩組患者的基本資料進行調查和了解，比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有患者均對本組試驗的研究過程和目的有全面的了解，并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組：患者接受常規的護理，（1）心理護理，與患者進行良好的溝通，為患者提供舒適的環境，為患者及家屬講解相關的治療方法，并得到患者及家屬的支持，消除患者焦慮、緊張的心理，使患者保持良好的心態。（2）血糖監測，對患者進行定期檢查，將血糖控制在科學合理的范圍之內[2]。（3）術后對患者進行預防感染護理，根據醫囑給予患者適當的胰島素，從而有效控制血糖，增強患者的抵抗力，保持患者身體衛生。

觀察組：患者在接受常規護理的基礎上，對其進行科學的飲食護理。（1）餐次分配護理，如果一次進食的量較大，血糖將快速上升，但如果母體空腹太久，很容易產生酮體，因此需要少量多餐，為患者制定合理的餐次分配計劃。（2）攝取合理的糖類，盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖及甜食，盡量選擇纖維含量較高的未精制主食[3]。（3）油脂類食物的護理，烹調用油主要應用植物油，盡量減少油炸、油煎等食物的攝入量。（4）要合理攝取蛋白質，妊娠中期、后期每天需要增加蛋白質的量，一般在10 g左右。每天至少喝兩杯牛奶。

1.3 觀察指標

1.3.1 患者生活質量評分的觀察指標

主要采用生活質量評定量表（QOL）對患者護理后的生活質量進行評定[4]，滿分為60分，極差：<20分，差：21～30分，一般：31～40，較好：41～50，良好：51～60分。

1.3.2 患者護理滿意度觀察指標

主要采用問卷的形式對患者進行護理滿意度調查，共10題，每題10分，滿分為100：大于80分的為滿意；50～80分為比較滿意；小于50分為不滿意，總滿意度=滿意+比較滿意。

1.4 統計學分析

所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，存在P<0.05，差異具有統計學意義

2 結果

2.1 兩組患者的護理滿意度對比情況

觀察組患者總滿意度96.0%明顯高于對照組80.0%，差異具有統計學意義（P<0.05），見表 1

2.1 兩組患者的生活質量對比情況

護理后觀察組患者的生活質量為（53.8±5.6）分，對照組患者的生活質量為（42.7±5.6）分，觀察組優于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

妊娠期糖尿病是妊娠期間發病的由不同程度糖耐量異常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。該類糖尿病包括妊娠前已存在糖尿病，但妊娠期間才診斷的，還包括隨著妊娠期而發生的。部分患者在妊娠前已經診斷出糖尿病或糖耐量降低，妊娠后持續存在或進行性加重[5]。1型和2型糖尿病臨床表現不一樣，各有特點。男、女發病率無明顯差異，家族中母親患有糖尿病，下一代糖尿病的發病率高。

當前妊娠期糖尿病的發病率在逐年升高，為了促進妊娠期糖尿病剖宮產能夠順利進行，提高患者的生活質量。在本組試驗中，以我院收治的96例妊娠期糖尿病剖宮產圍術期患者為研究對象，其中觀察組患者在接受常規護理的基礎上，對其進行營養護理，結果顯示觀察組患者的生活質量較高，與對照組比較，差異具有統計學意義（P<0.05），在護理滿意度方面，觀察組優于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05，X2=6.0077）。綜上，對妊娠期糖尿病剖宮產圍術期的患者進行營養護理，能夠有效提高患者的生活質量和護理滿意度，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1]陳國芳，孫敏，劉超. 圍手術期血糖膚控的策略與意義[J].國際內分泌代謝雜志，2009，（01）：393-395.

[2]王俊軍，丁奇龍，和明麗. 糖尿病患者圍手術期用胰島素泵控制血糖的臨床觀察[J].中國臨床醫學，2009，（12）：905-906.

[3]于衛東，陳成華，于曉紅. 梅胰島素泵強化治療圍手術期2型糖尿病患者的臨床觀察[J].海南醫學，2009，（20）：56-57.

[4]王洪萍，管錫芳，楊瓊. 胰島素泵強化治療2型糖尿病30例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2009，（15）：18-19.

[5]王曉紅.妊娠期糖尿病剖宮產圍術期治療分析[J].河南職工醫學院學報，2010，22（3）：331-333.