護理干預LEEP刀手術治療重度宮頸糜爛的效果分析

【摘要】目的 探討與分析護理干預在高頻電波（Leep）刀手術治療重度宮頸糜爛患者中的應用效果。方法 將2011年9月到2013年9月于我院接受leep刀手術治療的120例重度宮頸糜爛患者作為研究對象，按照隨機數字法將其分為對照組與觀察組各60例。對對照組患者給予常規基礎護理，對觀察組則在對照組基礎上加用護理干預，對比觀察兩組患者的護理效果。結果 觀察組治愈42例，有效16例，總有效率高達96.67%，明顯優于對照組的80.00%，組間對比差異顯著，P<0.05。結論 在接受leep刀手術治療的重度宮頸糜爛患者的臨床護理中，應用優質護理干預方案，能夠明顯提高手術治療效果，值得推廣。

【關鍵詞】護理干預；宮頸糜爛；leep刀；效果

【中圖分類號】R473.6

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0520-01

宮頸糜爛屬于婦科常見疾病之一。有研究報告顯示，最近幾年來我國女性宮頸糜爛的發病率呈明顯上升的趨勢，采取有效的治療方案對宮頸糜爛患者進行治療對改善其生活質量與健康水平有十分重要的意義[1]。對重度宮頸糜爛患者而言，leep刀手術方案屬于最為常用、有效的治療方式，其操作比較簡單，且患者術后恢復速度比較快，但手術對患者的機體功能會產生一定的影響，因此，必須配合一定的護理干預手段，以提高手術治療的效果[2]。基于此，為分析針對接受leep刀手術治療的重度宮頸糜爛患者的有效護理方案，我院對近年來收治的120例患者進行了對比研究分析，現整理報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年9月到2013年9月于我院接受leep刀手術治療的120例重度宮頸糜爛患者作為研究對象。納入研究的所有對象均經婦科檢查與病理證實為重度宮頸糜爛。所有患者均為女性。按照隨機數字法將其分為對照組與觀察組各60例。對照組患者年齡均在21到46歲之間，平均年齡為（31.4±2.7）歲；文化程度在初中以下者18例，高中25例，大專及以上者17例；其中已生育患者55例，未生育5例。觀察組患者年齡均在20到47歲之間，平均年齡為（32.6±3.3）歲；文化程度在初中以下者19例，高中26例，大專及以上者15例；其中已生育患者53例，未生育7例。入選研究的兩組患者在性別、年齡等一般資料對比上并無明顯差異（P>0.05），具有較強的可比性。

1.2 一般方法

兩組患者均接受leep刀手術治療。對對照組患者實施常規基礎護理，內容包括健康宣教，術前準備、術中協助及術后抗感染護理。觀察組則在對照組基礎上加用護理干預。①在患者住院期間，嚴格按照其臨床資料與基本狀況制定個性化的護理干預計劃，實施健康宣教，告知患者與疾病相關的知識，為其提供干凈、舒適的住院環境，耐心為患者解釋手術治療的必要性，使其消除對手術的緊張與擔憂情緒，告知手術效果及其安全性，提高治療的依從性。②做好心理干預護理。了解患者的心理狀態，關心患者，耐心答疑，取得患者的信任，構建良好的護患關系，以消除患者的緊張、恐懼、焦慮等情緒，緩解其不良的心理狀態，展示手術治療成功案例。③健康教育。告知患者宮頸糜爛發生的原因、手術治療過程及術后相關注意事項，使患者明確leep刀手術治療的必要性，盡早告知患者手術過程中可能出現的不良反應，方便其做好心理準備，降低術中不良反應的發生率。④術中護理。配備專業護理人員在手術過程中與患者進行交流與溝通，給予患者一定的鼓勵與支持，實施疏導護理，轉移患者的注意力，消除患者緊張的心理狀態。⑤術后護理。手術完畢后，遵醫囑，使用紅霉素軟膏、云南白藥粉敷至創面，指導患者進行下床活動。告知術后注意事項，盡可能保持外陰潔凈，避免過度勞累，強化營養支持，預防感冒，禁食刺激性食物，禁煙禁酒，同時告知患者注意保暖，適量運動，樹立客觀、積極的心態，定期復查。記錄兩組患者手術情況與術后脫痂期出血量。

1.3 療效判斷標準

治愈：經復查提示患者子宮頸光滑、糜爛面基本消失，脫痂期出血量比較少或未出血；有效：經復查提示患者宮頸糜爛面積明顯縮小，糜爛程度明顯改善，脫痂期出血量比較少；無效：經復查提示，患者糜爛面積范圍與程度并無任何改善或有加重。

1.4 統計學方法

采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取構成比（%）表示，組間對比進行 檢驗；計量資料采取（ +S）表示，對比進行t檢驗，以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術及護理干預效果對比情況

參與本次研究的120例重度宮頸糜爛患者在接受手術治療與臨床護理后，其癥狀均得到不同程度的改善，其中觀察組治愈42例，有效16例，總有效率高達96.67%，明顯優于使用常規護理方案的對照組患者的80.00%，組間對比差異顯著，P<0.05，詳細情況如表1所示。

3討論

重度宮頸糜爛患者患病時間通常比較長，一般均經受多次治療，大部分患者均存在迫切治療的心理表現，但通常匱乏一定的治療信心，因此可能產生不良的心理情緒，包括緊張、焦慮、擔憂、害怕等，加之部分患者對重度宮頸糜爛疾病認識不足，在一定程度上均影響了手術治療的效果，降低了患者的生活質量[3]。

在接受leep刀手術治療的重度宮頸糜爛患者的臨床護理中應用優質化的護理干預方案，為每位患者制定個性化的護理干預措施，掌握患者的基本信息，并根據其健康狀況制定不同的心理護理計劃與健康宣教準備，在圍手術期給予患者必要的指導，構建良好的護患關系，使患者建立手術治療的信心，提高手術治療的依從性。同時在術后給予患者明確的出院指導，告知患者術后相關注意事項，強化營養支持，注意清潔外陰，做好保暖處理，對縮短患者的康復時間，提高手術治療的效果有相當重要的作用。

在本組研究中，應用護理干預的觀察組患者整體治療有效率高達96.67%，明顯優于使用常規護理方案的對照組患者的80.00%，同時觀察組脫痂期出血量明顯低于對照組患者，進一步證實，在接受leep刀手術治療的重度宮頸糜爛患者的臨床護理中，應用優質護理干預方案，能夠明顯提高手術治療效果，優化患者的生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1]魯小安.護理干預在重度宮頸糜爛LEEP刀手術治療中的應用[J].求醫問藥（下半月刊），2013，11（8）：236-237.

[2]張新英.護理干預對重度宮頸糜爛LEEP刀手術治療的應用效果[J].中國醫藥指南，2012，10（6）：286-287.

[3]何蘭芳.重度宮頸糜爛Leep 刀治療的護理干預[J].醫藥前沿，2012，02（17）：263-264.