淺析優質護理在腰椎間盤突出癥護理中的應用效果

【摘要】目的：觀察優質護理對于臨床腰椎間盤突出癥的護理療效。方法：選取2012年1月至2013年12月于我院診治的腰椎間盤突出癥病人共43例，隨機分為觀察組22例和對照組21例，觀察組患者和對照組患者分別實施優質護理和常規護理治療。比較兩組護理療效。結果：兩組的排尿時間、傷口紅腫及疼痛人數、住院時間對比，觀察組均明顯優于對照組，差異在統計學上具有意義（ P<0.05）。結論：對于臨床中腰椎間盤突出癥患者實施優質護理治療，患者恢復快，出院快，療效顯著，值得推廣。

【關鍵詞】優質護理；腰椎間盤突出癥；護理效果

【中圖分類號】R473.6

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0322-01

近年來，隨著生活習慣變化，腰椎間盤突出癥病例逐年增加，且呈年輕化發展趨勢[1]。患者以腰腿疼痛麻木表現為主，嚴重者甚至表現出行動障礙，對日常生活有嚴重影響。目前常規的臨床治療方式效果較好，而良好的護理措施可鞏固療效且有助于恢復。對我院診治的腰椎間盤突出癥中22例采取優質護理，效果突出，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月至2013年12月于我院診治的腰椎間盤突出癥病人共43例，所有患者的臨床癥狀、體征以及CT、MRI等輔助檢查結果符合腰椎間盤突出癥的診療標準[2]，且均行髓核摘除術合并全或半椎板減壓術。隨機分為觀察組22例和對照組21例，觀察組：男13例，女9例，年齡29～55歲，平均（40.2±2.7）歲，病程5月～12年；對照組：男14例，女7例，年齡28～55歲，平均（41.5±3.4）歲，病程6月～13年。43例患者均排除腰部腫瘤等疾病、知情同意且無退出。兩組患者的性別、年齡、手術方式等一般臨床資料進行對比，有可比性，無顯著的統計學差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施腰椎間盤突出癥臨床常規護理：主要包括調整用藥、治療并發癥、臥床休息、監測生命體征等護理。觀察組實施優質護理：除上述護理措施外，主要包括：①對待病人應積極熱情，與患者多交流，用患者能夠理解的語言告知患者有關腰椎間盤突出癥手術治療的必要性及預后相關知識，使患者心情保持舒暢，增加患者配合度，防止出現恐懼等不良情緒，以免影響治療；②術前對患者行床上大小便訓練以及俯臥位睡眠訓練，以減少術后長期臥床帶來的生活不便，同時，注意保持病房內濕度及溫度適宜，保持空氣流通，創造舒適、清潔的生活環境；③密切關注放置引流管所導出引流液的量及顏色、保持管通暢，對患者及時清理皮膚，防止感染及壓瘡形成，出現問題及時匯報處理；④用適量鎮痛劑緩解患者疼痛，多聽患者講解自身問題并解答，穩定患者情緒，通過聽音樂等方式轉移患者注意力，緩解疼痛；⑤患者術后飲食應禁辛辣、油膩，增加水果蔬菜的攝入，增加蛋白質攝入以幫助患者術后創口恢復，增加免疫力，同時，應告誡患者大便不要過于用力；⑥根據患者恢復情況，盡早指導其進行恢復性訓練，腰部肌肉訓練開展同時應注意下肢訓練，避免神經根粘連及血栓形成，訓練量逐步加大，但不能過度勞損，減少久坐，注意腰部保護。

1.3 觀察指標

記錄所有患者的排尿時間、傷口是否紅腫疼痛以及住院時間。

1.4 統計學方法

用百分率和`x±s分別表示計數資料和計量資料，比較分別為卡方檢驗和t檢驗，P<0.05為差異有意義。

2 結果

兩組患者護理后療效對比，觀察組患者排尿時間明顯早于對照組、傷口紅腫及疼痛人數顯著優于對照組、住院時間也明顯短于對照組，差異統計學上有意義（ P<0.05），見表1。

3 討論

腰椎間盤突出癥指的是多種損傷因素作用于腰椎間盤引起椎間盤纖維環受損，神經根受到突起的髓核組織刺激或壓迫，從而導致的腰腿疼痛表現為主的綜合征。任何年齡段人群均可發生，患者病情不同針對的治療方式也不同，目前臨床治療手段包括手術治療、介入治療以及保守治療等方式[3]。手術治療患者在術后需長期臥床休養，易發生感染，且患者易出現消極、焦慮等情緒，不利于康復[4]。優質護理通過心理、精神、生活、恢復性訓練等多方面對患者進行護理，密切觀察患者術后恢復情況，及時準確的做出適當處理。從入院開始，護理態度熱情積極，幫助進行體位訓練，保持病房舒適以及皮膚干燥，避免感染及壓瘡形成，給患者營造良好的治療及恢復環境，同時，重點關注患者心理情緒變化，系統的對患者行健康知識教育，幫助患者認清自身病情變化，降低不良情緒的發生幾率。在日常飲食及功能鍛煉方面，制定科學合理的方案，避免不良刺激因素，有助于患者術后恢復。

本次研究結果顯示，將兩組患者實施不同護理后的排尿時間、傷口紅腫疼痛人數、住院時間進行對比，觀察組均優于對照組（ P<0.05），與相關研究結果一致[5]。表明，優質護理有助于形成良好的醫患關系，降低患者抵觸情緒，增加配合度，患者個人痛苦小，體現人性化護理理論，術后恢復快，使患者感到舒適同時增加治療效果，護理優勢明顯。

綜上所述，臨床中腰椎間盤突出癥患者實施優質護理，患者痛苦小，生活質量明顯提高，恢復快，出院早，護理效果顯著，值得在臨床護理工作中推廣。

參考文獻

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