【摘要】隨著我國社會經濟及科學技術的不斷進步和發展,醫療技術也有著巨大的發展,人均壽命有著很大的提高,人口老齡化加快。股骨脛骨折多發于老年人,因老年患者自身內部系統、器官的功能逐步衰退,機體的免疫能力和耐受能力逐步的降低,易發生股骨脛骨折。舒適護理對于股骨脛骨折有著重要的作用。本文以2012年到2013年間的150例老年股骨脛骨折進行舒適護理,取得了令人滿意的效果,并對此應用進行分析探討,表明舒適護理具有重要的臨床護理意義和價值。
【關鍵詞】舒適護理;股骨脛骨折;應用分析
【中圖分類號】R473.6
【文獻標識碼】B
【文章編號】1004-4949(2014)09-0421-01
舒適護理是一種具有整體性、個體化、創造性及有效性的新型護理模式,是護理人員幫助患者從生理到心理再到社會達到最佳、最愉悅的狀態或者減少不開心、欠佳的程度。護理學中的舒適是指沒有疾病的折磨、精神得到放松并且心情得到愉悅的良好體驗,任何一種影響和破壞愉悅、輕松的狀態的因素就是不舒適。舒適護理需要和患者的整體護理進行融合,對于股骨脛骨折的患者需要從心理、體位、清潔、衣著、護理操作、疼痛狀況及病房環境等方面,采取對應護理對策,實現對患者的舒適護理,從而提高臨床的治療效果[1]。
1臨床資料
以2013年11月到2014年8月間的150例老年股骨脛骨折患者應用舒適護理進行分析,其中,男性為101例,女性為49例;平均的年齡為67.8歲,其中50到59歲,62例;60歲到69歲,48例;70到79歲,24例;80到89歲,11例;90歲以上5例。通過患者的個體化情況分別進行不同的舒適護理,出院時患者對于護理的滿意度達到96.33%。
2舒適護理的具體方法
2.1舒適的心理
股骨脛骨折對于老年人而言,多是突遭以外,導致損傷嚴重,心理上會出現恐懼、不安、焦急等不良情緒,害怕復位或者手術治療的效果不理想,功能難以得到恢復,心理壓力增加從而患者會出現憂慮、焦躁、失眠、萎靡等情況。通過對患者的心理狀態、社會家庭狀況等個體化情況的全面了解,找出患者心理負面情緒和負面問題產生的具體原因,再針對性、及時的給予患者心理上的安撫和支持,消除患者負面情緒和不良心理狀態,充分有效的調動所有積極因素,共同的參與患者的治療和康復中去,提高治療的質量進而效果。
2.2舒適的體位
讓股骨脛骨折的患者保持30度的外展中立體位,患肢皮牽引,預防內收,兩肢之間需要防止一個呈V字性的軟枕頭,再在患者膝關節下面墊上一塊軟墊,老年患者的骨質質量不佳,多為疏松性骨折,需要采取仰臥體位,在硬板的床鋪上應加墊瘡預防的軟墊,預防患者局部壓迫疼痛,使得患者感覺體位的舒適。在對患者進行翻身、清潔護理時,動作需要輕緩,避免出現提拉患者[2]。
2.3舒適的清潔
必須保持患者床鋪的干燥、平整及清潔,被子、枕套等床上用品需要勤換洗,股骨脛骨患者患者因為病情嚴重,需要采取長期的臥床,同時因患肢的制動受限,容易發生壓瘡,在護理過程中,需要保持患者皮膚的清潔和干燥,骶尾部分需要加墊充氣圈、氣墊等,定時的檢查易發出壓瘡的部位,要注意患者血液運輸和循環情況。
2.4舒適的衣著
股骨脛骨折患者的肢體會出現疼痛、腫脹、活動受限,同時會產生牽引,因而在患者的衣著方面需要選擇合適的衣服,避免因為穿衣或者不合適衣服而引起的肢體疼痛,因而需要選擇骨折患者的專用服飾,衣褲外側均是可粘貼式的紐扣,穿脫都很方便,給患者提高衣著方面的舒適性。
2.5舒適的飲食
股骨脛骨折的康復與合理的飲食有著密切的聯系,部分患者年齡較大,其消化系統的功能不佳,同時因為長期的臥床影響,腸胃的蠕動能力有所減退,使得患者出現食欲不佳,影響后續康復治療。因而在飲食方面,需要結合患者的口味和口感對飲食的搭配進行科學的調整和制定,從而提高患者的食欲,并鼓勵患者多食水果、蔬菜,防止便秘,促進骨痂的愈合。
2.6舒適的護理操作
對患者制定人性化的輸液方案,實現溫馨輸液。輸液前讓患者自主選擇血管、部位,血管不充盈的運用熱敷,天冷用熱水袋保暖,輸液過程中需要滿足患者的心理需求,消除患者對輸液的恐懼[3]。肌肉注射應用兩快一慢的方式減輕患者的疼痛,在備皮、排泄、導尿等方面,動作需要嫻熟、輕柔,注重患者隱私保護,跟患者進行安撫交流,減輕患者的緊張、焦慮、恐懼情緒,讓患者感到溫馨舒適。
2.7舒適的病房設施
需要保持病房內充足的光線,安裝合適的窗簾,配備相應的衛生間、床鋪、柜子、電視機等設施,物品的擺設需要合理,方便患者的取用,陪護設備在保證安全的情況下,可以適當的進行靈活擺放,方便使用的需求,在不影響治療、休息的情況播放電視節目消除患者的寂寞感和無聊感,消除煩躁、不安情緒。提高患者住院治療環境的舒適感。
3總結
舒適護理對于患者而言有著重要意義,舒適護理需要護理人員技能和素質的不斷提高,護士不僅要掌握全面的護理專業知識,嫻熟的操作各項護理技能,同時還需要具備愛心、責任心和良好的交流溝通技巧,通過不斷的舒適護理實踐,提升患者舒適滿意度。把舒適護理融入到各項護理工作中去,提高護理工作的質量和效果,減少患者在治療護理過程中的不適感,感受更多的舒適,進而提升患者的護理滿意程度[4]。深化舒適護理的研究,健全和完善舒適護理體系,實現舒適護理的科學、有效發展。
參考文獻
[1]姚欲麗.探討舒適護理在股骨脛骨護理中的應用[J].中國保健營養.2011, 12,(6):114-115
[2]彭莉.舒適護理在股骨脛骨護理中的應用效果[J].當代醫藥論叢.2012,10,(11):101-103
[3]秦素風.舒適護理在股骨脛骨護理中的應用[J].中國農村衛生.2010,9,(21):126-127
[4]張宏等.舒適護理的理論與實踐探究[J].護士進修雜志. 2011,36,(6):401-403