優質護理服務在燒傷科護理中的應用分析

【摘要】目的：探討燒傷病房開展優質護理服務的應用效果。方法：對2012年6月～2014年3月在我院住院治療的156例病人的臨床資料進行回顧性分析，將其分為觀察組和對照組，對照組采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎上進行優質護理服務，對比分析兩組的護理效果。結果：觀察組患者的護理滿意度（97.44%）明顯優于對照組（76.92%），差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理服務在燒傷科護理中具有十分重要的應用價值，可以顯著提高患者、護士及醫院滿意度，極大地提升了護理質量，值得廣泛推廣及應用。

【關鍵詞】 優質護理； 燒傷病房； 應用效果

【中圖分類號】R712.

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0285-01

燒傷科患者由于病因復雜，且治療時間較長，患者忍受較大的身心痛苦，且患者燒傷后常伴有其他疾病。目前醫療水平難以取得滿意效果，尤其對于燒傷面積較大的患者。因此，全方位的優質護理顯得尤為必要[1]。優質護理服務使患者的主體地位得到體現，護患關系更加和諧。本研究在燒傷科護理中采用優質護理服務，取得良好效果，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年6月～2014年3月收治的燒傷患者156例作為研究對象，其中男96例，女60例，年齡22～67歲，平均年齡（45.45+7.56）歲。將156例患者隨機分為對照組和觀察組，各78例。兩組患者在年齡、性別、病情及病程等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1改變護理模式，實行管床責任制：采用小組負責制與個人管床相結合，按年資、職稱及工作能力，每位護士負責1～3名患者從入院到出院全過程，實行無縫隙護理，包括基礎

護理、專科護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等全程護理服務。白天上班實行小組管床，分為4個小組，每個小組負責6～8例患者。

1.2.2實施醫護共同查房：護士每天上午提前15 min到病房進行床邊交接班，了解患者的病情及護理需求。晨間大交班后，管床護士與管床醫師進行床邊查房。

1.2.3優化入院、檢查及出院流程：制定各項檢查及患者出入院指引，病區設立“入院患者接診臺”，減少入院患者的等候時間，簡化患者出院手續，制作“辦理出院流程指引”，張貼于病區走廊中。每月組織住院患者護患溝通會，及時聽取患者的反饋意見，并改進工作。

1.2.4設立流動護士站：改良工具車作為護士工作站前移至病房，使護士更貼近患者，主動服務患者。

1.2.5簡化護理文書，縮短護理文書書寫時間：采用表格式的護理記錄，縮短護理文書書寫時間。

1.2.6合理配置臨床護士，實施彈性排班：本科室臨床一線護士配備合理，所有護士依法執業，每位新入職護士均必須取得護士執業證并經過工作能力評估合格方可獨立上崗。大面積燒傷早期給予特級護理，實行一對一護理，保證患者病情觀察及護理到位。護理人員實行動態管理，建立緊急情況下護理人力調配預案，每天設機動班。根據科內護理人力現狀及各病區的工作特點，彈性、動態、合理調整護理人力，以滿足患者需要，保證護理質量。

1.2.7夯實基礎護理，不依賴患者家屬或自聘護工護理患者：修訂管床護士工作職責、指引及流程，明確職責，確保落實，每季度對護士進行崗位職責審核。全體護士參與晨晚間護

理，為患者創造舒適、整潔的住院環境；責任護士對所管患者執行全部護理工作，根據分級護理原則主動為患者提供床上擦浴、洗頭、會陰擦洗、口腔護理及翻身等基礎護理，做到人人參與基礎護理，責任護士100%落實基礎護理。為了確保由各層次護士分別為不同病情和需要的患者實施生活護理，科室定期組織護士長及護理骨干進行重病護理、生活護理、晨間

護理質量評比，通過多重措施的落實，確保患者生活護理及重病護理質量，實現了“不依賴患者家屬或自聘護工護理患者”的目的。

1.2.8深化專科護理

（1）制定相關疾病臨床健康教育路徑及燒傷專科健康教育手冊，使健康宣教更加規范、到位和高效。培訓護士健康教育的方法與技巧，提高護士健康教育能力。（2）做好新入職護士培訓及帶教工作。根據新護士培訓帶教計劃，落實新入職護士導師制，即每名新護士有一名高年資、經驗豐富的導師負責帶教，由導師對新護士進行一對一指導，新護士跟班學習，既有利于新護士的成長，又杜絕了差錯的發生。（3）加強護士查房機制，在疑難、危重患者業務查房中鍛煉臨床思維。每月組織一次全院危重患者護理聯合查房，護士長、護理組長每天進行危重患者業務查房。（4）做好出院患者電話隨訪。所有出院患者在出院一周內由管床護士進行電話回訪，并根據患者的情況給予必要的健康指導。

1.3觀察指標

運用自行設計計量表，展開患者滿意度調查活動，分為四個等級，即非常滿意、較滿意、滿意與不滿意。

1.4統計學方法

本研究數據均以統計學軟件包SPSS18.0進行分析，采用（X±s）表示計量資料，并經t檢驗；計數資料經x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

結果顯示，觀察組患者的護理滿意度（97.44%）明顯優于對照組（76.92%），差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

優質護理服務是近年來臨床中常見的護理方法，優質護理服務是指以患者為中心，并強化基礎護理，整體提高護理服務的水平，將患者放在首位，落實患者的需求，制定護理措施，提高護理質量，為患者提供“優質、滿意、高效”的服務[2]。開展優質護理服務使醫護溝通更加及時，護士通過參與醫師的查房，及時了解所管患者的治療方案，有利于各項治療措施的及時落實。同時，在此過程中，注重專科護理的培訓與指導，大大提高了護士臨床護理水平，各項工作落實到人，病房環境得到明顯的改善。優質護理服務示范工程為責任護士角色轉變提供了新機會，豐富了責任護士角色內涵，對責任護士的角色承擔進行了新的定位[3]。實施護士管床責任制護理，使護士自我實現的心理需求上升[4]，管床護士負責患者從入院到出院的全程護理，通過健康教育的落實，基礎護理的到位，促進了護患溝通，患者對護士工作的認可度提高了，也提高了護士職業自豪感[5]。

本研究顯示，觀察組患者的護理滿意度（97.44%）明顯優于對照組（76.92%），差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，優質護理服務在燒傷科護理中具有十分重要的應用價值，可以顯著提高患者、護士及醫院滿意度，極大地提升了護理質量，值得廣泛推廣及應用。

參考文獻

[1]葉小蘭，何秀珍，楊芳.燒傷科開展優質護理的方法與效果[J].護理實踐與研究，2013，10（18）：102-103

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