針對性護理干預對胃癌化療患者焦慮的影響

【摘要】目的：探討針對性護理干預對胃癌化療患者焦慮的影響。方法：選取我院2011年6月-2012年7月所接收治療的90例胃癌化療合并焦慮患者。隨機分為兩組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用針對性護理干預。對比兩組患者的焦慮情況和臨床療效。結(jié)果：觀察組患者的焦慮情況顯著優(yōu)于對照組患者，觀察組患者的臨床療效顯著高于對照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對胃癌化療合并焦慮患者使用針對性護理干預措施，可以顯著降低患者的焦慮情緒，提高治療效果，具有臨床價值意義，可以大力推廣。

【關(guān)鍵詞】胃癌；化療；焦慮；護理

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）09-0060-02

在現(xiàn)代臨床研究治療中，人體受到內(nèi)在或者是外在因素的壓迫，當危險來臨時，人體產(chǎn)生緊張和抑郁情緒就是焦慮。對于腫瘤患者使用化療來殺傷腫瘤細胞，同時，也會將人體的免疫細胞殺死，對人體產(chǎn)生極大的危害，患者在此期間往往會極度的焦慮和恐懼，嚴重的阻礙了患者的治療效果，我院對胃癌化療合并焦慮患者使用針對性護理干預措施，報告如下。

1對象和方法

1.1研究資料

選取我院2011年6月-2012年7月所接收治療的90例胃癌化療合并焦慮患者。其中女性患者31例，男性患者59例，有2例為30歲以下患者，有5例為60歲以上患者，有43例為31歲-60歲患者，平均年齡為48.2±3.2歲。患者的病程為2年-16年，平均病程為7.92±1.1年。按照不同的護理方案，隨機分為兩組，每組患者45例。所有患者在年齡、病程等一般性臨床資料方面無顯著差異（P>0.05），因此兩組患者具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用針對性護理干預。

依據(jù)患者的心理、生理、社會環(huán)境情況，制定出相應的計劃。對患者實行健康評估，依據(jù)患者不同的教育背景，來對患者進行宣教講解。要對患者進行針對性的護理，多為患者補充營養(yǎng)，禁止暴飲暴食。護理人員要以熱情、耐心的態(tài)度以及專業(yè)的技術(shù)來對患者進行治療、護理，從而建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，消除患者的不良情緒，使得患者處于一個輕松、愉悅的環(huán)境。同時讓家屬一起對患者進行配合治療，從而使得患者能夠進行多渠道的傾訴和幫助，使患者的心理負擔減輕，消除患者的不良情緒，從而能夠積極的配合進行手術(shù)治療[1]。

護理人員要對患者的心理變化進行詳細的了解，要和患者進行適當?shù)慕涣骱蜏贤ǎ瑢颊咧v解此疾病的基本信息，將患者錯誤的認知糾正過來。抒發(fā)出患者在治療期間和護理期間的不愉快情緒，護理人員可以依據(jù)患者發(fā)泄的次數(shù)和情況來判斷出患者的心理變化情況。護理人員要依據(jù)患者不同的家庭背景、年齡、學歷進行針對性的護理，詳細的對患者及其家屬告知胃癌化療的影響、預后、治療方法等情況，可以讓患者積極的配合治療。讓患者對于疾病有充分的認知能力，詳細的告知患者本醫(yī)院的環(huán)境情況和規(guī)章制度，讓患者有充分的認識，加快治療的進度[2]。

1.3療效觀察和判定

采用焦慮自評量表對患者的心理狀況進行分析。觀察兩組患者治療前和治療后的臨床療效[3]。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究資料采用SPSS11.0數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析，其中計量數(shù)據(jù)資料采用t進行檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)資料采用卡方進行檢驗p<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組患者的總有效率為95.6%，對照組患者的總有效率為84.8%，觀察組患者的臨床療效顯著高于對照組患者。觀察組患者的焦慮情況顯著優(yōu)于對照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

這些年來，在我國的臨床研究治療中，對于精神障礙和軀體疾病的共病問題研究不斷的深入，兩者之間存在共性，權(quán)威資料顯示，患者的焦慮、抑郁是致使患者慢性疾病誘發(fā)的重要因素條件。患者經(jīng)過化療以后，內(nèi)心會極度的恐懼和焦慮，會導致胃液分泌過多、血壓上升、傷口不易愈合，嚴重降低了患者的臨床治療效果。

本次研究，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用針對性護理干預。觀察組患者的總有效率為95.6%，對照組患者的總有效率為84.8%，觀察組患者的臨床療效顯著高于對照組患者。觀察組患者的焦慮情況顯著優(yōu)于對照組患者。

護理人員對患者進行護理治療的同時，還要和患者的家屬進行交流和溝通，家屬的支持可以為患者提供心靈上的幫助，孤獨感較強的患者，要告知家屬多抽出時間陪伴患者。護理人員在患者面前進行護理治療的時候，不可以有暗示性的言談和交頭接耳的動作，要用謹慎、冷靜的態(tài)度對患者進行講解和治療，不要讓患者感覺受到歧視[4]。

綜上所述，對胃癌化療合并焦慮患者使用針對性護理干預措施，可以顯著降低患者的焦慮情緒，提高治療效果，具有臨床價值意義，可以大力推廣。

參考文獻

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[2] 余其美，林珊珊.董亞苒，等.人文關(guān)懷在醫(yī)患關(guān)系中的作用[J].基礎醫(yī)學與臨床.2010.30（2）：219-220.

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[4] 鐘漓.張廣鈺，董陳誠，等.液囊空腸管在胃癌術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持的臨床研究[J].華夏醫(yī)學，2011，22（5）：1141-1145.