護理專業預防醫學教學改革探討

【摘要】 預防醫學是護理專業的專業課程，如何在教學中突出護理專業的特點，提高教育教學質量，培養適合臨床整體護理和社區護理需要的實用型、技能型人才，是預防醫學教學改革的重要課題。本文結合教學實踐，從轉變教師觀念、調整教學內容、創新教學方法、改進考試方式四方面對預防醫學教學進行了改革與探討。

【關鍵詞】 預防醫學， 教學改革， 護理專業

【中圖分類號】R47-4

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0439-02

預防醫學是現代醫學的重要組成部分，預防醫學課程是醫學各專業必修的主干課程之一[1]。對于護理專業學生來說，在掌握護理專業技能的基礎上，更為重要的是通過這門課程的學習，讓他們能逐步樹立預防為主的觀念，認真落實疾病三級預防的原則，特別強調在不同醫學環境下都要重視實施第一級和第二級預防的結合。為了達到這門課程的教學目的、提高教育教學質量、適應新形勢下現代醫學、社區醫學和全科醫學發展的需要，培養防治結合的醫學實用型復合型專門人才，根據高職高專教改精神，我們結合自己的教學實踐，在教學改革方面做了有益的嘗試和探討。

一改善教師的教學行為和教育觀念

任何一項課程的改革，最終都要靠教師在教學實踐中去實現。高職院校的教師在教學上要努力做到有利于學生獨立思考和應用能力的培養，在教學生知識的同時，更要注重培養學生的學習方法和應用能力，把“教”的功夫放在學生“學”上。在現代教育觀念中，教師是學生學習的合作者、引導者和參與者，教學過程是教師、學生交流和共同發展的互動過程，交流就意味著“平等”，課堂上教師的“教”和學生的“學”共同形成了一個真正的“學習共同體”，教學過程不只是忠實地執行課程計劃的過程，而是師生共同開發、豐富課程的過程，是動態的、發展的、富有個性化的創造過程。

高職高專的學生自身的學習基礎不同，所以，作為高職教師要深入學生、了解學生、幫助學生制定學習目標，指導學生形成良好的學習習慣，掌握正確的學習方法。

二從護理專業的需求方向調整教學內容

隨著現代醫學模式的建立，護理專業預防醫學教學內容應突出護理專業的特點，更適合護士的培養目標，使培養的護士具有生物—心理—社會醫學模式所需要的全面的知識結構。如具備疾病預防、健康教育、營養咨詢與指導的基礎知識和開展預防保健、護理科研的能力，這樣就能使預防醫學課程“突出護理、結合實踐、服務臨床”。因此，我們根據培養方向對教學內容和各章的學時進行了調整。

三采用多種教學方法和教學手段進行教學，提高學習效果

預防醫學這門課程與臨床醫學學科不同。護理專業的學生對它的重要性認識不足，“重臨床、輕預防”的思想比較嚴重。傳統的教學方法，即教師+黑板+粉筆+教案模式，教學效果并不理想，學生對這門課程的學習興趣有待提高，對課程內容的理解不夠透徹，一些知識點的掌握不能達到要求。這使我們認識到要提升學生學習興趣，提高教學效果，改變教學方法是唯一的選擇。針對學生實際情況，在教學過程中主要采取以下改革措施：以案例導入進行教學或組織學生進行[2]案例討論 ，可提高學生學習的積極性、激發學生的想象力和創造力，進而有助于深刻地理解和牢固地掌握教學知識點。這是預防醫學教研室目前大力推行的重要而實用的適合專科層次非預防醫學專業學生的有效的預防醫學學習方法，能避免課堂教學的枯燥無味，活躍課堂氣氛，學生帶著問題聽課，自己提出解決問題的對策和措施，再與實際情況相對照，從而讓學生認識到知識學習的重要性和實用性。

問題驅動式教學法[3]是我們在教學中較常采用的教學方法。例如在每次授課前先設計一些與本次課內容相關的問題，將問題交由學生討論并提出問題。然后，教師以回答問題的形式講授，在講授中學生還可以隨時提出新的問題，教師也可以在講授中向學生提出問題，以引申出授課內容，再組織學生討論。 這種問題驅動式的教學方法，問題一環扣一環，激發了學生的學習興趣，在同學們思考討論的同時，可以掌握重點，取得了良好的教學效果。

預防醫學的許多內容與日常生活密切相關，涉及到方方面面，教師可以就某個題目進行討論式教學，例如就學習、生活中所發生一些事件與學生共同討論生活環境與健康的關系，生產環境與健康的關系，飲食衛生與健康的關系，平衡膳食與健康的關系。從而使每個學生都參與進來，激發他們的學習興趣，并在討論的過程中，加深了對課程內容的理解，讓學生充分認識到預防醫學在研究疾病的發生、發展中的重要作用及與人類健康的密切關系。

本門課程是社會性和實踐性很強的課程，社會實踐是很重要的環節。因此，我們建立了社區教學實習基地，帶領學生進行健康宣教及流行病學調查，教師從社會實踐活動中提升了自己的理論水平，學生也在實踐性教學中認識了預防的重要性，學習的積極性大大提高，同時也加強了理論知識的實際應用，培養了學生分析問題解決問題的能力。鼓勵教師申報各級科研課題，結合科研促進教學，科研和教學相結合，理論聯系實踐，相互促進，取長補短，相輔相成，可以得到一舉兩得的效果。在授課的過程中結合一些科研題目進行，同時把一些本專業的新知識、新進展傳授給學生，有利于學生知識面的擴展。

四課程考試方法的改革

長期以來，對學生學習情況的考核基本上是采用傳統的考試方式，而且主要以期末考試成績為主，這樣就出現了高分低能的現象。采用這種考試方式，由于時間上的限制，在內容上偏重于理論知識的考核而忽視了能力的培養，也不會激發學生學習的興趣，不能全面地衡量學生學習的好壞。因此我們對預防醫學的考核主要采用了期末考試和平時能力培養考核相結合的形式，前者指期末的理論筆試 占60%，后者主要通過案例討論，、衛生統計分析、社會實踐能力等方面綜合考核學生解決問題、分析問題的能力占40%。也就是說，不能只憑一次考試成績作為評定學生成績優劣的依據，應在對學生全面考核的基礎上，建立合理的學生成績評定體系，使成績真正能夠反映學生的學習情況。

參考文獻

[1]羅長坤.醫學科學的發展對預防醫學教育的影響.中國高等醫學教育，1995（2）：22～25

[2]王玉榮.新形勢下非預防醫學專業《預防醫學》課程教學改革的探索[J].井岡山醫專學報，2005，12（1）： 48-49

[3]邱偉，李小波，羅江洪等.非預防醫學專業《預防醫學》的教學改革探索[J].中國高等醫學教育，2006（8）72-： 75