參附注射液治療急性左心衰患者的療效

【摘要】目的：探析參附注射液治療急性左心衰患者的療效。方法：選擇2011年1月～2013年12月到我院接受急性左心衰治療的患者66例，在征得患者同意后，將其分成觀察組（33例）與對照組（33例）。對照組采用傳統的治療方法進行基礎治療，觀察組在傳統治療的基礎上，采用靜滴的方法，將50毫升參附注射液給予患者靜滴，7天之后對比兩組患者治療效果。結果：觀察組總有效率為93.93%；對照組總有效率為69.70%；觀察組總有效率明顯優于對照組，組間數據組間數據對比差異明顯（P<0.05）；結論：急性左心衰患者采用參附注射液給予臨床治療，獲得較為明顯的效果，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】參附注射液；急性左心衰；治療效果

【中圖分類號】R541.61

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0574-02

近年來，急性左心衰的發病率不斷上升，面對高發病率和高死亡率的心衰疾病，采用怎樣的治療方法能夠達到很好的治療效果是目前醫學界最為關注的問題之一。現代醫學仍然存在一些治療方法上的不足，針對左心功能衰竭患者，在傳統治療方法的基礎之上，結合參附注射液可以產生比現代醫學治療更好的效果，它可以減輕擴血管藥物治療心力衰竭而產生的副作用，同時對擴血管的應用指征有很大的幫助，對治療心力衰竭效果更明顯。下面是我院對2011年1月～2013年12月到我院接受急性左心衰治療的患者66例進行分組治療對比，治療情況報道如下。

1、一般資料與治療方法

1.1一般資料

選擇2011年1月～2013年12月到我院接受急性左心衰治療的患者66例，均符合第7 版《內科學》中的急性左心衰診斷標準。所有患者均確診為急性左心衰。將66例患者隨機分成分成觀察組（33例）與對照組（33例）。其中觀察組中有男性19例，女性14例，男女年齡均在65～85歲之間；對照組中男性有20例，女性13例，男女年齡均在68～87歲之間。通過分別對兩組患者的性別、年齡和病情方面進行對比，所得數據沒有明顯的差異（P>0. 05），具有對比的意義。

1.2治療方法

對照組采用傳統的治療方法進行基礎治療，其中包括：面罩吸氧、監護、強心、利尿、擴血管和對癥處理等環節。觀察組在傳統治療的基礎上，采用靜滴的方法，將50毫升參附注射液兌入100毫升的葡萄糖/生理鹽水注射液中給予患者靜滴，每天一次，連續治療7天[1]。

1.3評價標準

利用顯效、有效和無效對患者治療效果進行評價。顯效標準為：患者在接受治療7天之后臨床癥狀、體征都有明顯的改善，心功能恢復為I級或心功能改善2級，經過復查之后心電圖表現與治療前相比明顯好轉；有效標準為：患者在接受治療7天之后臨床癥狀、體征減輕，心功能改善1級，但未達到心功能I級，經過復查之后心電圖表現與治療前相比相對好轉；無效標準為：患者在接受治療7天之后臨床癥狀、體征和心功能都沒有變化，或病情加重。總有效率=（顯效+有效）/組總例數*100%。

1.4統計數軟件

本組研究數據通過SPSS 15.0統計學軟件進行分析處理，以均數±標準差（ ±s）代表計量數據，以t檢驗組間數據對比，通過（%）代表計數數據，通過x2檢驗組間對比，若P<0.05，則表示組間數據對比差異明顯，具有統計學意義[2]。

2、治療效果評價

將觀察組和對照組經過一個星期的治療結果進行對比，觀察組達到明顯效果的有19例，基本有效的有12例，總有效率達93.93%；對照組達到明顯效果的有10例，基本有效的有13例，總有效率為69.70%。將兩組的總有效率進行對比，具有統計學意義（P<0.05）。

3、討論

導致心力衰竭的原因有：心臟內部結構或者各種功能性疾病引起的心室充盈或射血功能受到損害、滿足不了機體代謝對心排血量的需求、器官和組織血液達不到機體的灌注要求并伴隨著肺循環或者體循環淤血的出現等。心力衰竭一般會出現在各種心臟病的末期，一旦發病，很可能會造成憋喘、神志不清、血壓持續下降甚至休克[3]。

在現代醫學中，通常采用利尿、擴血管、正性肌力藥物等治療方法對急性左心功能衰竭進行治療，對于其中的正性肌力藥物治療方法，一般情況下是采用洋地黃類強心藥物，但在使用過程中必須非常小心謹慎，必須經過密切測量濃度，因為治療急性心力衰竭的治療量非常接近，一旦出錯，很可能造成洋地黃過量中毒[4]。而近年來，參附注射液因為具有補氣救脫、寧神益智、祛寒止痛等功效開始被廣泛應用于心力衰竭的治療當中[5]。本次研究是通過參附注射液治療急性左心衰患者的療效和傳統方法治療急性左心衰患者的療效進行對比，研究結果表明，參附注射液治療急性左心衰患者的療效明顯優于傳統的治療方法，因此，參附注射液值得廣泛應用于急性左心衰患者的臨床治療當中。

參考文獻

[1]張大勇，王永春，邸云峰，胡波，胡騰，劉思泰，唐煥君，李德才，王慶旭.參附注射液對急性心肌梗死合并心衰的治療研究[J].遼寧中醫雜志.2012，7（11）：2225-2226.

[2]廖達林，張偉.瑞替普酶聯合參附注射液治療急性心肌梗死合并心衰的療效分析[J].內科及危重癥雜志.2014，5（2）：109-110.

[3]郭全，方邦江，陳浩，田雨，張英蘭，陳寶錦.參附注射液治療急性心肌梗塞后心力衰竭臨床觀察[J].遼寧中醫藥大學學報.2009，12（12）：92-93.

[4]侯雅竹，毛靜遠，王賢良，李嘉，劉春香. 參附注射液治療心力衰竭的系統評價[J].中國循證醫學雜志.2011，2（23）109-110.

[5]張繼東，胡建.參附注射液治療急性心肌梗塞患者療效觀察[J].心血管康復醫學雜志.2011，6（30）：245-246.