循證護理應用在急性心肌梗死后心律失常護理中的效果觀察

【摘要】目的觀察循證護理應用在急性心肌梗死后心律失常護理中的效果。方法將94例急性心肌梗死患者分為兩組，對照組給予常規護理，觀察組給予循證護理。結果相比于對照組，觀察組心功能分級為I級及II級的比率較多，其護理滿意度較高，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論循證護理應用在急性心肌梗死后心律失常護理中，可提高患者的心功能，提高護理滿意度。

【關鍵詞】循證護理；急性心肌梗死；心律失常；效果

327文章編號：1004-7484（2014）-06-3266-02

急性心肌梗死是醫院常見的心內科疾病，其對患者身體健康可造成嚴重的影響，同時可引發心率失常，危及患者的生命安全，因此不同忽視。我院于2012年12月——2013年11月對48例急性心肌梗死后心律失常患者給予循證護理，其護理效果較佳，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本研究共94例急性心肌梗死后心律失常患者，將其分為兩組。觀察組：48例，男27例，女21例；年齡41-82歲，平均（59.17±5.24）歲。對照組：46例，男26例，女20例；年齡40-83歲，平均（58.72±5.41）歲。兩組患者一般資料無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組給予常規護理，即加強心電監護，給予吸氧處理，控制并發癥，防治休克等。

1.2.2觀察組于對照組常規治療基礎上給予循證護理，即醫院領導組建循證小組，設置相應的循證問題，由小組成員全面、系統地檢索資料，并在組內進行討論，分析在護理過程中可能遇到的問題，科學評估患者，最后實施循證支持并落實各項護理工作，其護理要點如下：

1.2.2.1心理護理患者入院后，極易出現緊張、焦慮、不安等不良心理，對此護理人員需熱情接待，告知患者需注意的重要事項，并向其介紹主要醫護人員的技術水平、醫院醫療設備水平等，使患者能夠做到心中有數。同時需針對不同的患者給予不同的心理護理，加強心理疏導，使其盡快從不良情緒中走出。

1.2.2.2病情觀察患者在出現急性心肌梗死后的1d內，護理人員需加強巡視，及時、準確地掌握患者在這個階段內癥狀及體征所出現的變化，尤其在夜間階段，更要加強巡視與觀察，并詳細記錄各項指標的變化情況，及時進行對癥治療。若發現患者存在喘氣、乏力、昏厥、窒息、心悸等癥狀，則需于第一時間內進行搶救治療。

1.2.2.3控制誘因外在環境對急性心肌梗死有著重要的影響，在一定程度上可引發心律失常，對此護理人員需加強外因的控制，如對探病親友人數進行嚴格地規定，并規范其探視行為，同時需對病房內的溫濕度進行適當地調整，為患者營造一個安全、安靜及舒適的住院環境，減少疾病誘發原因。

1.2.2.4出院指導患者出院前，護理人員需做好指導工作，如在用藥方面，需叮囑患者要嚴格按照說明書服藥或遵醫服藥，不可亂用藥物；在飲食方面，需告知患者科學飲食的重要性，并引導其制定科學、合理的飲食計劃。

1.3統計學方法本研究采用SPSS12.0軟件實施統計學分析，組間比較進行t檢驗，P<0.05時表示差異明顯，存在統計學意義。

2結果

2.1心功能分級相比于對照組，觀察組心功能分級為I級及II級的比率較多，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2護理滿意度與對照組比較，觀察組護理滿意度比較高，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

循證護理是臨床醫學中較為常見的護理方法，其深入護理工作的實踐中，以實際存在的問題為首要考慮對象，督促護理人員不斷更新知識、更新技能，以更好地解決護理中存在的各種問題，切實地提高患者的治療效果。

在急性心肌梗死后心律失常治療中，循證護理發揮著重要的作用，其包括諸多方面的內容，如心理護理、病情觀察、控制誘因及出院指導等，其中心理護理可改善患者不良的心理狀況，病情觀察可及時掌握患者的病情變化，控制誘因可減少外部環境對疾病的刺激，出院指導有助于患者的機體康復。本研究對照組給予常規護理，觀察組于常規護理基礎上實施循證護理，其中觀察組護理效果較佳，證實循證護理有助于急性心肌梗死后心律失常的疾病治療。

綜上所述，對急性心肌梗死后心律失常患者給予循證護理，可取得理想的護理效果，有效改善患者的心功能分級，且護理滿意度較高，值得推廣。

參考文獻

[1]胡靜，胡曉娟.循證護理在急性心肌梗死后心律失常患者中的應用[J].中國醫藥導報，2012，9（13）：148-149.

[2]孫靜.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用體會[J].吉林醫學，2012，33（24）：5355.