【摘要】隨著經濟的發展危重醫學逐漸成為發達國家比較成熟的一門獨立學科發展中國家正在逐步形成這門學科進而使危重病醫學趕上世界發達國家的水平。筆者就危重病護理的相關資料進行了相關研究。
【關鍵詞】危重病;護理;進展及問題
501文章編號:1004-7484(2014)-06-3398-02
很多危重病患者思想的緊張、感覺的痛苦、軀體的疼痛給患者帶來了極大的痛苦和壓力。為了緩解病重患者的痛苦研究危病重護理非常必要。
1危重病護理學發展趨勢
目前隨著科技的發展醫院在重病護理方面的理念和設備都有很大的改善把全心全意為病人服務為目標引入新的科技手段將提高護理的質量作為危重病護理的核心將醫學發展作為危病重護理的導向將教育作為危重病護理的階梯將人文作為危重病護理學的著眼點兒進而將護理這個學科逐步完善。
2將危重病人作為護理的根本
護理工作不應單純的只是技術方面的工作還應該將病人的護理作為護理的重點。危病重護理指的是病人身邊的護士進行相應的護理工作。一些文字性的記錄工作交給非醫學的文秘工作人員。病人的服務應該全面到位尤其是病人的護理應該配有充足的注冊護士并且明確每個人的責任。病重護理應該尊重病人的自決權和生命權。對于病人的隱私應該有所尊重對于病人的死亡更應該做到相應的工作。關懷危重病人和親屬的情況時護理人員的責任。在日常的護理中護士應該對于病人的心理護理和身體護理都應該做到位。護士應該做危重病人的好朋友給病人提供高質量的服務。
3引入新的技術
隨著經濟的發展科技也在日新月異的發生著很大的變化。目前是知識爆炸的時代新技術不斷的誕生衍生的新技術也在迅速的發展著。新技術是危重病護理的手段和支撐。電子計算機的引入方便了相應文件的處理。護理信息的檢索已經避開了地域和時間的障礙護理工作的遠程交流也變得日益普遍。環球護理的專業網站正在逐步完善進而促進了護理技術和信息的交流傳遞。
4發展導向
各個醫學學科的發展促進了危重護理技術的發展目前危重病人的復蘇和器官搭橋新技術的誕生使得病重護理的工作越來越頻繁給人們帶來了生的希望也促進了護士人員新的工作經驗的積累。護理工作結合歷史上的工作經驗并參考相應的文獻進而可以制定出比較有序的護理程序對于提高護理的水平有著十分重要的意義。循證護理的工作可以更好的控制病人的病情提高病人的生活質量減少病人的痛苦減少病人的醫療花銷。血管介入治療中抗凝的護理,減少血管的并發癥。經過認真總結,除去頸內動脈內膜氣切術的神秘制定出較好的護理措施。冠狀動脈搭橋手術病人的術前心理探訪,術后監護護理,提高護理質量。在嚴重顱腦傷的病人總結出全面快速生理復蘇,降低顱內壓,加強基礎護理,減少了死亡和致殘,降低了經濟消費。電解可脫彈簧栓塞介入治療急性動脈瘤破裂的開展,總結出這類病人腦血管痙攣的護理。隨著技術的發展高水平的護理技術也在逐步發展并且取得了可喜的成績給病人帶來了可喜的福音。為了避免醫生的不及時趕到護士對于病人可以進行相應的緊急處理減少病人的痛苦避免因延誤救治帶來的一些問題。
5心理護理和調整
危病重房里病人的心理護理和護士的心理調整都是非常重要的護理中心理和人文因素都是非常重要的。護理時對于病人的文化背景、倫理道德、宗教信仰應該有個大體的把握。心理護理在病人的護理中占有十分重要的地位應該重視對病人和親屬的心理安慰信念治療和芳香治療在護理治療中已經取得了十分可喜的成績。心理護理可以調整病人的心態緩解病人的壓力。
對于護士來講應該提高自身的適應性將創造性和理性思維結合起來提高自身速變的能力。護士應該加強自身的自我調節控制能力加強自己的表達能力。護理管理者應注意工作負荷的調配,護士情感的疏通,要給予護士心理調整的時間,如可按個人意愿安排脫產學習等。
6提高自身教育水平
危重病護理學士級教育、碩士級教育不斷發展。教育課程和教學的模式并不千篇一律。但教學均強調效果和實用,注重打好技藝和技能的基礎。教學中采用了信息電子技術、模擬仿真技術,大大提高了教學效果。畢業后工作欠佳的護士,鼓勵重做學生,設立臨床訓練課程,在實踐中進一步學習。有些醫院ICU的護士每年有一定的帶薪培訓時間,可根據個人的不足,進行脫產的培訓。危重病護理學的教育向高而實發展,高即高層次,從學士到碩士、以至博士級邁進。實即實用,強調效果與應用。逐漸完備的危重病護理教育是提高危重病護理質量的重要保證。
7借鑒企業管理的相關理念
護士的工作充分量化,英國重癥監護協會制定有明確的標準,每周工作的時數定量,每班的工作都有具體的指標,能較好的評估護士的工作負荷。有人提出ICU病人的死亡率與護士工作量相關,工作負荷高比工作負荷低的死亡風險高兩倍。護士還有責任目標,保證工作的質量。有領班的上級護士監督執行,有部門的護士長檢查。每年有固定的假期,有一定的(有目的)培訓期。護士排班科學合理,既統一規定,又適當照顧具體個人。ICU制定有明確的入院標準和住院時間,有完整的經濟核算系統,盡可能的節約衛生資源。在臨床、科研和護理的學術效果的評估中,經濟核算、病人消費、衛生資源的消耗作為醫療護理效果的重要指標。如采用了一種新的鎮痛藥物或鎮痛方法,不僅要評價它的臨床效果,而且還要評價它的經濟效益,節藥多少經費。在評估一項護理成果時,同樣也要評估它的經濟效益。因為在ICU,住院費用高,衛生資源消耗大。還因為部分病人占有床位時間延長,影響需要緊急救治病人的治療時機,影響醫院的搶救效率。
8結語
危病重護理在病人的護理中起著十分重要的作用研究危病重護理的相關進展具有十分重要的意義。本文就危病重的發展趨勢和發展進展進行了詳細的介紹。危病重的護理應該把病人作為護理的根本將科技作為手段提高護理的質量和水平。
參考文獻
[1]劉志敏.危重病護理小組在綜合性中醫院的應用及體會[J].中國中醫急癥,2011(11).
[2]董勤亮,張鴻昌,王光超,英吉林,朱長遠.危重病患者血清酶水平變化與APACHEⅡ評分關系的臨床意義[J].右江醫學,2004(05).
[3]李娟,林筱瑩,李曉婷,許曉潔,黃殷.護士對危重病人家屬護理需求的認識[J].齊齊哈爾醫學院學報,2007(23).