無痛分娩中杜冷丁配合催產素的臨床應用和護理體會

【摘要】 目的 對應用全面護理模式對接受杜冷丁配合催產素實施無痛分娩的產婦進行護理的臨床效果進行研究。方法 將我院收治的88例接受杜冷丁配合催產素實施無痛分娩的產婦隨機分為對照組和觀察組，平均每組44例。采用常規產科護理模式對對照組產婦實施護理；采用全面護理模式對觀察組產婦實施護理。結果 觀察組產婦自述疼痛程度明顯輕于對照組；自然分娩人數明顯多于對照組；陰道助產和剖宮產人數明顯少于對照組；產程時間和產后機體功能恢復時間明顯短于對照組；出現不良反應的人數明顯少于對照組；產科護理服務滿意度明顯高于對照組。結論 應用全面護理模式對接受杜冷丁配合催產素實施無痛分娩的產婦進行護理的臨床效果非常明顯。

【關鍵詞】 全面護理；杜冷?。淮弋a素；無痛分娩

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.455

文章編號：1004-7484（2014）-04-2170-02

每一位準媽媽在分娩前都渴望自己能夠生育一個健康可愛的寶寶，分娩過程對每位孕婦而言都是一條必經之路，更是孕婦生命活動中的重要體驗[1]。但分娩過程中所伴隨出現的陣痛使許多孕婦聞而生畏，甚至產生恐懼，目前大多數產婦為獨生子女，從小嬌生慣養，對分娩沒有任何信心，怕經受分娩和剖宮產產生的雙重痛苦，而且每位孕婦對疼痛的實際耐受性又存在差異[2]。本次研究對接受杜冷丁配合催產素實施無痛分娩的產婦實施全面護理的效果進行研究?，F匯報研究如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2011年9月——2013年9月我院收治的88例接受杜冷丁配合催產素實施無痛分娩的產婦，隨機分為對照組和觀察組，平均每組44例。對照組中初產婦31例，經產婦13例；產婦年齡19-41歲，平均年齡（27.9±0.6）歲；孕周34-42周，平均孕周（40.1±0.8）周；產婦體重48-63kg，平均體重（54.9±1.4）kg；觀察組中初產婦32例，經產婦12例；產婦年齡18-43歲，平均年齡（27.7±0.5）歲；孕周35-43周，平均孕周（40.3±0.9）周；產婦體重46-62kg，平均體重（54.7±1.3）kg。兩組產婦上述四項自然指標組間無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方式 采用常規產科護理模式對對照組產婦實施護理。

1.2.2 觀察組護理方式 采用全面護理模式對觀察組產婦實施護理，主要內容包括：（1）產前護理：①密切觀察產婦機體狀況；②幫助產婦放松心情；③講述產后注意事項；（2）產后護理：①專人守護；②幫助產婦保持個人衛生；③保證充足營養攝入；④保證產婦心理狀態良好；⑤科學健康宣教；⑥檢測生命體征指標[3]。

1.3 觀察指標 選擇兩組產婦的自然分娩人數、陰道助產和剖宮產人數、產程時間、產后機體功能恢復時間、自述疼痛程度、出現不良反應的人數、產科護理服務滿意度等指標進行對比。

1.4 數據處理 所得全部研究數據采用SPSS18.0統計學數據處理軟件進行處理，計量資料用均數加減標準差（χ±s）形式表示，并進行t檢驗，對計數資料進行X2檢驗，如果兩組數據比較P值小于0.05，則認為兩組對比數據之間的差異有顯著統計學意義。

2 結 果

2.1 第一產程時間和產后機體功能恢復時間 對照組實施常規產科護理后產婦第一產程時間為（9.79±1.25）h，產后（7.36±0.38）d產婦機體功能完全恢復正常；觀察組實施全面護理后產婦第一產程時間為（5.17±1.18）h，產后（4.95±0.34）d產婦機體功能完全恢復正常。兩組產婦第一產程時間和產后機體功能恢復時間兩項觀察指標組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.2 分娩方式 兩組產婦自然分娩人數、陰道助產人數、剖宮產人數三項觀察指標組間比較差異顯著（P<0.05），見表1。

3 體 會

當杜冷丁被應用于臨床產科時，可以將以往“難以忍受”的疼痛程度減輕到“可以忍受”的程度，給分娩過程中的產婦實施鎮痛和減痛，而并不是完全的無痛，疼痛程度可以達到產婦能夠耐受為準，產婦在疼痛程度得到緩解后精神狀態會隨之放松，避免疼痛而造成的軀體疲勞，對產程進展具有積極促進作用；分娩鎮痛可以使子宮頸口的肌肉處于松弛狀態，通過鎮痛可使大腦皮層對植物神經中樞的作用明顯加強，提高宮縮強度和頻率，對不協調的子宮收縮進行調整，作用非常迅速，對產婦和胎兒沒有任何傷害，且不會對產力造成影響[4-5]。

參考文獻

[1] 孫艷.分娩鎮痛及陰道分娩率的臨床評價[J].中華中西醫雜志，2008，10（14）：165-166.

[2] 夏泳，徐瑩瑩.無痛分娩儀臨床應用觀察[J].福建中醫藥，2010，12（15）：194-195.

[3] 馬愛玲，侯玲軍，馬銀會.無痛分娩在產程中的應用及護理[J].中外健康文摘，2010，18（14）：113-114.

[4] 鄭修霞.婦產護理學[M].第4版.北京：人民衛生出版社，2008：156-157.

[5] 樂杰.婦產科學[M].第8版.北京：人民衛生出版社，2009：175-176.