硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥療效對比分析

【摘要】 目的 探討對患有妊高癥的患者采用硫酸鎂治療方式，以及硫酸鎂聯合硝苯地平的治療方式開展治療后的治療效果。方法 選取本院于2000年1月——2013年11月中收治的諸多妊高癥患者中，選取100例患有妊高癥的患者作為本次研究的對象，并隨機將100例患者平均分為兩組，對照組50例，試驗組50例，對照組的患者僅采用硫酸鎂方式開展治療，對試驗組的患者采用硫酸鎂聯合硝苯地平的治療方式開展治療，對兩組患者在治療之后的恢復情況進行觀察和分析。結果 試驗組的患者在治療之后，其治療總有效率明顯高于對照組的患者總有效率，且兩組的差異具有明顯差異（P<0.05）。結論 采用硫酸鎂聯合硝苯地平對患有妊高癥的患者開展治療，治療的最終效果明顯，在臨床相關治療過程中值得推廣采用。

【關鍵詞】 硝苯地平；硫酸鎂；妊高癥

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.553

文章編號：1004-7484（2014）-04-2244-02

為了探討硫酸鎂和硫酸鎂聯合硝苯地平兩種治療方式，對患有妊高癥的患者進行治療的效果，從本院于2010年1月——2013年11月中收治的諸多妊高癥患者中，選取100例患有妊高癥的患者作為本次研究的對象，對其進行了研究，效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院于2010年1月——2013年11月中收治的諸多妊高癥患者中，選取100例患有妊高癥的患者作為本次研究的對象，年齡23-38歲，平均年齡為（29.7±2.5）歲，初產婦75例，經產婦25例，孕周為32-40周。選取標準：①所有的患者均經過《婦產科學》中的診斷標準，且有明顯臨床表現情況[1]；②所有的患者在妊娠的20周之前都沒有出現蛋白尿、高血壓、抽搐、水腫等情況征象，也沒有出現過原發性高血壓以及慢性腎炎和糖尿病等疾病；③兩組患者及其家屬均同意本次研究的治療方案，且已經簽署知情協議書；④兩組患者的一般性資料無特異性差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組的患者僅采用硫酸鎂開展治療。首先為患者提供濃度是25%的硫酸鎂20mL，將其混進濃度是10%的葡萄糖注射液20mL當中，采用靜脈推注的方式注入患者體內，再采用濃度是25%的硫酸鎂60mL，將其混進濃度是5%的葡萄糖注射液500mL當中，采用靜脈滴注的方式注入患者體內，靜脈滴注時的速度為1.5g/h，1-2次/d。

1.2.2 試驗組 試驗組的患者采用硫酸鎂聯合硝苯地平開展治療，為患者在舌下采用含服形式服硝苯地平控釋片，30mg/d進行治療，每天3次，同時聯合硫酸鎂進行治療，為患者提供濃度是25%的硫酸鎂20mL，將其進濃度是10%的葡萄糖注射液20mL當中，采用靜脈推注的方式注入患者體內，再采取濃度是25%的硫酸鎂60mL，將其混進濃度是5%的葡萄糖注射液500mL當中，采用靜脈滴注的方式注入患者體內，靜脈滴注時的速度為1.5g/h，1-2次/d。

1.3 療效判定 將《婦產科學》中的PIH治療效果標準作為判定標準，顯效：患者在用藥治療之后，臨床方面出現的癥狀以及臨床體征基本完全消失，患者的血壓出現明顯的下降現象，患者的舒張壓在105mmHg以下，而收縮壓在155mmHg以下，舒張壓下降的程度在15mmHg以上，而收縮壓下降的程度在30mmHg以上，患者的尿蛋白含量出現降低++；有效：患者在用藥治療之后，臨床方面出現的癥狀以及臨床體征出現好轉，患者的血壓出現下降，舒張壓下降的程度在10mmHg以下，收縮壓下降的程度在10mmHg以下，患者的尿蛋白含量出現降低++，未恢復至正常的水平；無效：患者在用藥治療之后，臨床方面出現的癥狀以及臨床體征沒有出現改善變化，患者的血壓以及尿蛋白含量都沒有出現明顯的降低變化，還有升高情況發生[2]。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析 本組治療效果的數據通過卡方軟件V1.61版本處理，計數資料用百分率表示，組間比較采取X2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

試驗組和對照組兩組患者在治療之后，對患者的病情恢復情況進行了比較，對比的具體情況如表1所示。

3 討 論

3.1 妊高癥 妊高癥全稱妊娠高血壓綜合征，是妊娠期過程中最為常見的并發癥狀之一，患者通常會表現出血壓升高、出現水腫以及蛋白尿量升高等，最終導致諸多系統功能先后出現紊亂的現象，病情嚴重時，會對孕婦以及嬰兒的生命安全產生嚴重的威脅，據相關方面研究結果表明，該疾病的發病機理與妊娠期對ANF量的大小、Cr含量的多少以及BUN含量的多少有一定的關系[3]。

3.2 硫酸鎂和硝苯地平 硫酸鎂的主要作用是對血管起到抑制、釋放神經肌肉連接處的乙酸膽堿，讓骨骼肌以及平滑肌松弛可以起到血管擴張的作用。對妊高癥出現的全身小動脈痙攣問題進行有效的解決，從而可以對心臟、子宮、腎等臟器在血供方面進行有效解決，最終達到治療抽搐的目的[4]。硝苯地平屬于一種鈣拮抗劑，利用選擇性對心肌的細胞膜鈣通道起到抑制作用，從而將心肌細胞中的興奮-收縮偶聯進行阻斷，最終保護患者的心肌細胞[5]。

參考文獻

[1] 宋娜娜，劉寧，金美峰.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓疾病76例臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2012，05（09）：123-124.

[2] 王九麗，秦小娟.硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥84例療效比較[J].航空航天醫學雜志，2011，04（01）：147-148.

[3] 葛銀娟，邵秀娟.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高征的臨床研究[J].中國初級衛生保健，2011，03（12）：151-152.

[4] 謝麗云.硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯合治療妊高癥的療效觀察[J].海峽藥學，2012，06（05）：109-110.

[5] 劉汛芳，王曉君，易志環.含服硝苯地平聯合硫酸鎂對妊娠高血壓危象的療效觀察[J].中國優生與遺傳雜志，2012，04（01）：138-140.