藿香正氣滴丸治療急性胃炎外邪犯胃型臨床分析

【摘要】 目的 觀察藿香正氣滴丸治療急性胃炎外邪犯胃型的臨床效果。方法 選取近年來我院診治的急性胃炎外邪犯胃型患者120例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各60例。對照組采取藿香正氣口服液（不含乙醇）進行對癥治療，觀察組采取于藿香正氣滴丸進行治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結果 觀察組患者3天證候療效有效率為88.3%，明顯優于對照組患者76.7%，P<0.05；兩組患者7天證候療效統計無明顯差異，P>0.05。兩組患者治療期間均未出現藥物不良反應。結論 藿香提取物可不同程度刺激胃黏膜，增加胃黏膜血流，使胃腸推進運動加快；具有促進上皮細胞脂蛋白轉運，提高消化酶活性等作用剛。半夏能激活迷走神經傳出活動而起到鎮吐作用，還可抑制胃竇分泌，降低胃液的總酸度，抑制胃蛋白酶活性和促進胃黏膜的修復。采取藿香正氣滴丸對急性胃炎外邪犯胃型進行治療安全可靠，相比藿香正氣口服液效果更佳，具有快和服用方便的優勢。

【關鍵詞】 急性胃炎；外邪犯胃型；藿香正氣滴丸；臨床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.630

文章編號：1004-7484（2014）-04-2311-02

藿香正氣方是祛暑解表、化濕和中的急救名方[1]，多用于感冒、嘔吐、泄瀉、霍亂、中暑等病。急性胃炎臨床常見胃痛、嘔吐、泄瀉等消化道癥狀，與其適應證相近。本文以藿香正氣滴丸治療急性胃炎外邪犯胃型，觀察其證侯療效，現報道如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2012年2月至2012年12月期間，于我院診治的急性胃炎外邪犯胃型患者120例為研究對象，全部患者《實用內科學》對于急性胃炎的診斷標準：患者突發腹脹和腹痛，有惡心嘔吐、噯氣、水便、食欲減退和發熱癥狀。同時符合中華中醫藥學會脾胃病專業委員會《中醫消化病診療指南》（2006）對于急性胃炎外邪犯胃型診斷標準。根據隨機方式將患者分為對照組和觀察組各60例。對照組男性37例，女性23例；年齡19-67歲，平均年齡（47.2±8.6）歲。觀察組男性36例，女性24例；年齡18-66歲，平均年齡（46.7±8.9）歲。對兩組患者基礎資料、病情病程等各方面進行比較，無統計學差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 對照組采取藿香正氣口服液（不含乙醇）進行對癥治療，具體方式為：藿香正氣口服液10mL，每日2次，藿香正氣滴丸模擬劑1袋，每日2次；療程1周。觀察組采取于藿香正氣滴丸進行治療，具體方式為：藿香正氣滴丸1袋，每日2次，藿香正氣口服液模擬劑10mL，每日2次；療程同對照組。

1.3 療效判定指標 統計兩組患者證候療效，開始用藥后由患者自行填寫癥狀自測表，于第（3+1）天、（7±1）天復查2次。試驗終點時，復查實驗室檢查指標，觀察記錄不良事件發生情況。外邪犯胃證候療效評價標準療效指數=（療前證候積分-療后證候積分）/療前證候積分x100%。癥狀痊愈：中醫證候消失，療效指數>95%；顯效：中醫證候明顯減輕，療效指數>70%-94%；有效：中醫證候減輕，療效指數>30%-69%；無效：中醫證候無減輕，療效指數30%以下。

1.4 統計學方法 采用SPSS15.0軟件對所得數據進行統計學分析處理，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05則有統計學意義。

2 結 果

兩組患者3天證候療效統計對比，見表1，觀察組患者有效率為88.3%，明顯優于對照組患者76.7%，P<0.05；兩組患者7天證候療效統計對比，見表2，兩組患者證候療效有效率無明顯差異，P>0.05。兩組患者治療期間均未出現藥物不良反應。

3 討 論

藿香正氣滴丸能夠祛暑解表、化濕和中，多用于感冒、嘔吐、泄瀉、霍亂、中暑等病。處方源于《太平惠民和劑局方》所載藿香正氣散方[2]，組方為：藿香、白芷、陳皮、半夏、紫蘇、厚樸、桔梗、茯苓、大腹皮、甘草。方中藿香芳香化濕，調和脾胃；紫蘇醒脾胃化濕滯；白芷下行腸胃除濕濁；厚樸健脾燥濕，寬中化滯；大腹皮行氣導滯，寬中除脹祛濕濁：半夏、陳皮和胃，降逆除惡心嘔吐；茯苓健脾和胃，化濕利水，以助脾胃的運化機能：諸藥協同，共奏脾胃運化之功。

臨床藥理學研究發現芳香化濕藥具有促進胃液分泌、增強消化能力及促進胃腸蠕動的作用[3]。藿香提取物可不同程度刺激胃黏膜，增加胃黏膜血流，使胃腸推進運動加快；具有促進上皮細胞脂蛋白轉運，提高消化酶活性等作用剛。半夏能激活迷走神經傳出活動而起到鎮吐作用，還可抑制胃竇分泌，降低胃液的總酸度，抑制胃蛋白酶活性和促進胃黏膜的修復。

參考文獻

[1] 王琦，曾志堅，林偉斌等.藿香正氣系列制劑組方、制法及劑型分析[J].中國藥業，2010，19（20）：76-77.

[2] 陳曉玲，王玉玲，王宇等.藿香正氣滴丸治療小兒病毒性腸炎的療效研究[J].臨床醫學工程，2010，17（6）：116-117.

[3] 楊強，王垂杰，韓玉山等.藿香正氣滴丸治療功能性消化不良（痰濕中阻證）多中心臨床觀察[A].世界中醫藥學會聯合會消化病專業委員會第三屆國際學術大會暨廣西中西醫結合學會消化病年會論文集[C].2012：1-2.