【摘要】隨著我國醫療事業的不斷飛速發展,人們越來越關注輕度輪狀病毒腸炎伴良性嬰幼兒驚厥病癥。因而,就需要分析輕度輪狀病毒腸炎伴良性嬰幼兒驚厥的臨床特點及其隨后的預防工作。因此,研究輕度輪狀病毒腸炎伴良性嬰幼兒驚厥的臨床問題具有非常重大的現實意義。本文主要介紹了輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的病因及發病機制,并詳細闡述了輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的臨床表現,介紹了輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的診斷標準、治療方法與結果,分析了輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的發病特點,最后進行了討論。
【關鍵詞】輕度輪狀病毒腸炎;伴良性;嬰幼兒驚厥;臨床研究;
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0207-01
前言
輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥是在上個世紀被人們所提出,被認為是引起兒科嬰幼兒驚厥的主要原因。但是,輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥的發病機制還沒有被完全認識清楚。輕度輪狀病毒主要感染的對象是兩歲以下的嬰幼兒,因而是兒科比較常見的并發癥。近年來,廣大學者通過研究表明,輪狀病毒不僅僅會引起嬰兒的腸道內感染,還會引起嬰兒全身多個器官的損害。由于我國對輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥的研究相對來說比較的晚,且沒有引起足夠的重視,因此,就使得我國對該病癥的治療水平比較的低。為了更好的治療輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥癥狀,對其特點、癥狀、治療方法進行相關的探究就成為了目前迫在眉睫、借貸解決的關鍵性問題之一。
一輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的病因及發病機制
目前。我們所認識到的輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥的病因很多,主要包括以下幾個方面,第一,與病毒感染和嬰兒的免疫失衡有關。通過臨床研究表明,肯定了輪狀病毒感染及輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥兩者之間的相關性,并且輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥的危險性非常高。第二,與嬰兒的中樞神經系統感染有關。通過對輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥患者進行觀察發現,大多數患者在發病期間腦電圖檢查均正常,只是由于患者的中樞神經系統因感染而出現異常。第三,與嬰兒的驚厥閾值有關。現在已經有人研究發現,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的發病機制還與嬰兒的腦部的驚厥閾值有關。由于嬰兒的腦部還沒有發育完全,從而導致嬰兒的驚厥閾值降低,進而引起嬰兒出現驚厥現象。由于目前我國對輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的認識還不成熟,因此,了解輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的病因和發病機制顯得很有必要。
二輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的臨床表現
通過觀察輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥患者,其臨床表現為多有患者都是急性起病,并且大多數患者都出現嘔吐和腹瀉等癥狀。有的患者還伴有輕度脫水癥狀,從而導致輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥患者的體內酸堿度失衡。當然,也有少數患者出現輕微呼吸道癥狀和嘔吐癥狀,但是沒有明顯的腹瀉。隨著治療的進行,不斷發現有患者出現驚厥現象,主要表現為全身性抽搐伴意識喪失、肢體局部小抽動和抽動反復多次發作等。每次嬰兒發病后,患者都具有無精神萎靡、煩躁和無力等癥狀。
三診斷標準
3.1熱性驚厥診斷標準
熱性驚厥診斷標準主要包括以下幾個方面,第一,嬰兒輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥發病的年齡一般是6個月到兩歲,超過兩歲的嬰兒發病率較低。第二,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥患者大都出現發熱癥狀。第三,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥大多數呈現全面性抽搐癥狀,同時伴有短時間意識喪失現象,發作后患者很快清醒。第四,該病癥會使患者腦部受到損傷,中樞神經系統受到感染。第五,該病癥還將會伴隨有急性的呼吸道感染問題。
3.2病毒性腦炎診斷標準
病毒性腦炎診斷標準一般符合以下幾個方面,第一,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥患者出現頻繁抽搐和驚厥持續等癥狀。第二,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥患者意識障礙。第三,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥患者出現大腦皮質損傷、肢體癱瘓和精神行為異常等。第四,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥患者的皮質下和腦干損傷。第五,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥患者的內壓嚴重升高。
3.3癲診斷標準
根據癲診斷標準,輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥的診斷標準主要包括以下幾個方面,第一,輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥發作的時候不出現發熱的癥狀,但是會有輕度的脫水,從而導致嬰兒患者體內出現酸堿度紊亂。第二,輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥疾病主要發生在冬季,發病時間一般為一周。第三,輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥的基本發病形式是全面性強直陣攣發作,主要表現為多次發作。第四,輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥患者在發病期間,其腦電圖表現正常。
四治療方法與結果
本次研究之中,所有輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥患者嬰兒都會按照不同的疾病進行治療。輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥患者嬰兒主要進行補液等對癥治療,首次治療需要對患者注射一定量的苯巴比妥藥物,一定患者再次發病,需要對患者靜脈注射一定量的地西泮,這樣可以重復進行藥物治療,以控制驚厥發作。
五輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的發病特點
5.1一般表現
輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的一般表現為精神沒有明顯變化,嬰兒發病期間精神狀態正常,也沒有中毒癥狀出現。通過臨床觀察研究表明,大多數輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥患者沒有發熱現象,只有少數患者會出現發熱的癥狀,但是發熱時間一般只有一兩天。
5.2胃腸炎表現
患有輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥癥狀的患兒一般會在其癥狀較輕的幾天時間內出現嘔吐的現象,同時,患者還會伴有輕度脫水體癥狀。
5.3驚厥表現
輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的驚厥表現主義包括以下幾個方面,第一,發作次數。輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的發作頻率一般不高,發作的次數也因人而異。第二,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥表現為全面性強直。第三,發作的時間。該病癥的發作時間一般是在腸胃系統癥狀發生后的幾天內。第四,持續時間。輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的持續時間不長,一般只有幾分鐘。
六討論
就目前的研究結果顯示:該病癥的患病人群主要是嬰幼兒,且歲數以1-2歲居多。輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥臨床表現為輕度腹瀉、伴有惡心和嘔吐等等,少數患者還會出現輕度脫水癥狀。輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥發生的過程中,患者一般不會出現發熱癥狀,嬰兒驚厥的形式大多數是全身強直痙攣發作。但是,由于該病癥的發作時間比較的短,且不呈現持續驚厥的狀態。
目前,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的發病機制還不是很明確,大多數的學者和研究人員認為與病毒感染及免疫失衡有關。當然,有的學者則認為輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥與中樞神經系統感染相關,因而,他們認為輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥是輪狀病毒所致的輕微腦炎。也有的學者認為輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥是由于菌血癥、病毒癥等疾病引起的,其將導致嬰兒的驚厥閥值降低而出現的與狀態相關的發作。此外,也有人認為一氧化氮與輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥有關。通過臨床觀察和研究表明,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥患者的并且一般恢復較快,無需長期抗癲癇藥治療,而且發作時間較短。
根據對大量輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥患者的分析和研究結果顯示:患該病的幼兒都患有呼吸道感染癥狀、輕度嘔吐等胃腸道癥狀。因此,詳細的了解輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的臨床特點,以便于醫生對患兒進行明確的診斷以及進行相應的治療,同時,還可以減少患兒不必要的檢查,從而從根本上減少檢查和藥物對嬰兒的不良影響。
七總結
總而言之,輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥是目前比較常見的病豬之一,由于目前還沒有明確其發病機制,因而現階段的治療一般是以對癥治療為主。為了有效地提高輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的治療效果,有必要了解輕度胃腸炎合并良性嬰幼兒驚厥的發病機制和臨床特點。因此,現階段研究輕度輪狀病毒腸炎伴良性嬰幼兒驚厥的臨床問題具有非常重大的現實意義。以上是本人的粗淺之見,由于本人的知識水平及文字組織能力有限,文中如有不到之處還望不吝賜教。
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