康惠爾增強(qiáng)型透明貼治療七葉皂甙鈉致靜脈炎的療效觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）08-0161-01

七葉皂甙鈉是從七葉科植物天師粟干燥成熟果實(shí)中提取得到的皂苷鈉鹽。其制劑β-七葉皂甙鈉注射液具有抗炎 、抗?jié)B出 、消腫脹、 改善微循環(huán)及恢復(fù)腦功能等作用。由于七葉皂甙鈉注射液靜脈給藥對(duì)血管刺激性較大，可以導(dǎo)致靜脈疼痛和靜脈炎，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)血管硬化 手指青紫，皮溫低。2010年1月～2013年12月，我們對(duì)50例收入神經(jīng)內(nèi)科經(jīng)靜脈輸入注射用七葉皂甙鈉發(fā)生靜脈炎的住院患者應(yīng)用康惠爾增強(qiáng)型透明貼治療，效果滿意。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 同期選擇在我科經(jīng)靜脈輸入注射用七葉皂甙鈉致靜脈炎的患者100例。其中男53例，女47例；年齡25-76歲，平均56歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：靜脈炎判定為1-4級(jí)的病例。將100例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例，兩組在靜脈炎分級(jí)、 年齡、 性別等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)處理方法，即50%硫酸鎂溶液浸透紗布，外敷于患者紅腫處，每30分鐘更換一次，每天3-4次或酌情處理。觀察組應(yīng)用康惠爾增強(qiáng)型透明貼，先用生理鹽水清洗患處，局部再用75%酒精消毒，待干后患處外敷康惠爾增強(qiáng)型透明貼，根據(jù)靜脈炎級(jí)別來(lái)更換透明貼的次數(shù)，從24小時(shí)更換一次到每3-5天更換一次。

2 結(jié)果

2.1 靜脈炎療效觀察 治愈為紅、 腫、 熱、 痛癥狀消失；顯效為紅、腫、熱癥狀減輕，疼痛完全緩解；有效為疼痛減輕；無(wú)效為紅、腫、熱、 痛癥狀不減輕。

2.2 靜脈炎分級(jí) 依據(jù)美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)2003年版《輸液治療護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)》。靜脈炎分為0-4級(jí)，0級(jí)：沒(méi)有癥狀；1級(jí)：輸液部位有發(fā)紅，伴（或）不伴疼痛；2級(jí)；輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和（或）水腫：3級(jí)：輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和（或）水腫，可觸摸到條索狀的靜脈；4級(jí)：輸液部位伴有疼痛伴有發(fā)紅和（或）水腫，可觸摸到條索狀的靜脈（>2.5cm）有濃液流出。

3討論

康惠爾增強(qiáng)型透明貼上層表面為聚氨基甲酸乙酯半透膜可吸收滲透液，保持穿刺部位干燥，可以減少細(xì)菌生長(zhǎng)，從而避免感染發(fā)生。透明膜粘貼后形成閉合環(huán)境，形成低氧張力，刺激釋放巨噬細(xì)胞及白細(xì)胞介素，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。透明貼彈性好，不影響關(guān)節(jié)及肢體的活動(dòng)，表層半透膜透氣 、防水、 阻隔細(xì)菌入侵；透明貼很少發(fā)生皮膚過(guò)敏反應(yīng)，患者感覺(jué)舒適，提高了患者對(duì)醫(yī)護(hù)的信賴度，保證靜脈輸入注射用七葉皂甙鈉的療效，減輕患者的痛苦。

康惠爾增強(qiáng)型透明貼在臨床使用過(guò)程中效果明顯，使用方法簡(jiǎn)單，容易讓醫(yī)護(hù)人員掌握，節(jié)約護(hù)理時(shí)間，減少患者痛苦，減少醫(yī)患糾紛，減輕護(hù)理人員的工作量，但費(fèi)用略高，總之性價(jià)比較高，值得臨床推廣使用。

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