腦梗塞患者康復期的護理方法以及效果分析

【摘要】目的 探討腦梗死的康復期護理方式，評估個性化護理的臨床效果。方法 選取了2013年9月-2014年6月我院神經內科收治的腦梗塞患者106例，隨機分為試驗組以及對照組，對照組患者采用常規的護理方法，試驗組患者采用個性化護理方法。記錄兩組患者治療前后的癥狀體征改變情況，計算總有效率。結果 經過針對性的系統護理，兩組患者癥狀均得到改善，與治療前相比有統計學差異（P<0.05）。試驗組患者治療的總有效率為96.32%（51/53），對照組總有效率為73.58%（39/53），試驗組顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 個性化護理方式可顯著提高治療效果，提高患者生活質量。

【關鍵詞】腦梗塞 康復期 個性化護理

【中圖分類號】R741.32 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0341-02

隨著社會的發展和經濟的進步，人們的生活水平不斷提高，不良的生活方式使得心腦血管疾病成為了威脅人類健康和生命的“三大殺手”之一。腦梗死是一種較常見的腦血管疾病，多見于50歲以上中老年患者。腦梗塞是指有各種原因造成腦血管阻塞，腦組織血液供應不足伴隨缺氧，從而導致相應區域的腦組織軟化或壞死，最終出現腦功能障礙，比如嗜睡、譫妄、意識模糊、偏癱、感覺障礙等[1]。臨床上患者在經過急性期的搶救以后，即進入康復期的治療。腦梗死恢復期主要通過系統的護理對患者的神經系統、骨骼肌肉、智力方面等進行鍛煉，逐漸恢復其功能[2]。因為神經系統一旦損傷很難恢復，因此恢復期一般比較漫長，而且療效不顯著。我們的研究選取了2013年9月-2014年6月我院神經內科收治的腦梗塞患者106例，給予有針對性的個性化護理方式，現將結果報告如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料 選取了2013年9月-2014年6月我院神經內科收治的腦梗塞患者106例，其中男性患者62例，女性患者44例，年齡53-76歲，平均年齡（60.7±5.8）歲。所有患者均依據臨床癥狀和影像學檢查結果診斷為腦梗塞。將所有患者隨機分為試驗組以及對照組，每組各有53例患者，各組均包括男性患者31例，女性患者22例。試驗組平均年齡為（61.3±5.5）歲，對照組平均年齡為（59.7±6.2）歲。兩組患者均伴有不同程度的意識障礙和運動障礙，在年齡、性別、癥狀表現等方面均沒有統計學差異（P>0.05），可進行分析比較。

1.2 治療方法[3-5] 在護理前對所有患者的情緒、智力、肢體功能等情況進行評估，對照組患者采用常規的護理方法，試驗組患者采用個性化護理方法。個性化護理方法具體包括：①康復知識的普及和指導：使患者及家屬充分了解該疾病的病因、發病機制、危險因素以及并發癥等，改變生活方式，制定康復計劃，配合醫護人員工作，并認識該病恢復期的漫長。②肢體功能的鍛煉和恢復：護理人員及家屬可通過按摩的方式促進患者肢體血液循環，在不影響生命指征的情況下，鼓勵患者輕微運動，并輔以針灸、理療等方式逐漸恢復運動功能。③語言功能的康復鍛練：依據患者具體情況，制定相應的語言恢復計劃，設置常見的語言情景，先從簡單的字詞練起，逐步鍛煉語言功能。④心理輔導治療：腦梗塞患者通常會出現抑郁、恐懼、焦慮等心理問題，應有計劃地及時進行合理的心理疏導，使患者學會接受現實，消除不良情緒，保持良好心情，樹立與疾病抗爭的信心。⑤糾正基礎疾病，預防復發：遵醫囑服用高血壓、糖尿病等藥物，定期檢查，預防并發癥和急性腦梗塞發生。

1.3 療效評定[6]：記錄兩組患者治療前后的癥狀體征改變情況，選用生活質量量表和認知能力測試對患者生活質量和認知能力進行評估，調查患者及家屬對于康復程度的滿意情況。根據以上指標，將治療效果分為顯效、有效和無效，計算總有效率。

1.4 統計方法 記錄兩組患者治療前后各項指標數據，采用SPSS 13.0軟件對試驗數據進行統計分析。兩組患者有效率使用χ2檢驗。P<0.05為有統計學差異。

2結果

經過針對性的系統護理，兩組患者癥狀均得到改善，與治療前相比有統計學差異（P<0.05）。試驗組患者治療的總有效率為96.32%（51/53），對照組總有效率為73.58%（39/53），試驗組顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

腦梗塞是一種常見的腦血管疾病，起病急，癥狀明顯，并發癥多，治療不及時容易造成嚴重的后遺癥，嚴重影響患者的生命和健康。急性期搶救結束后，會進入漫長的恢復期康復階段。腦埂塞的治療原則是早診斷和早治療[7]。除了藥物治療，恢復期的護理方式會很大程度的影響患者預后。個性化的護理方式是近年來逐步發展起來的一種護理方式，要求醫護工作人員在護理過程中不但要密切觀察病情，給予合理的治療方法，同時注重患者及家屬心理健康、功能鍛煉、語言恢復、并發癥的預防等方面的指導[8]。有計劃、個性化的護理方式進行護能顯著縮短患者病程，提高治療效果，減少并發癥的發生， 提高生活質量，值得臨床大力推廣。

參考文獻

[1] 樊忠荷. 護理干預在腦梗塞患者康復期的應用效果[J]. 當代醫學，2014，20（01）：132-133.

[2] 侯煥濤，程瑞蓮. 腦梗死患者康復期的護理[J]. 中國實用醫藥，2011，6（10）：214-215.

[3] 李仁梅. 腦梗死患者的康復護理研究[J]. 護理研究，2011，18（22）：110-111.

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[6] 曾巧云. 臨床護理路徑對腦梗塞患者康復的影響[J]. 當代護士，2013，07：46-48.