觀察新生兒重度窒息的搶救以及其護(hù)理效果

【摘要】：目的：分析研究新生兒重度窒息的搶救方法以及護(hù)理效果。方法：選取2010年10月到2012年12月的100例新生兒重度窒息患者資料進(jìn)行回顧性分析，將100例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組各50例，對照組患者實(shí)施傳統(tǒng)復(fù)蘇方法對患者實(shí)施搶救護(hù)理，觀察組患者實(shí)施綜合技術(shù)對患者實(shí)施搶救護(hù)理，比較兩組患者的搶救成功率以及并發(fā)癥情況，將結(jié)果加以統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：觀察組患者搶救成功46例，占總比例的92.0%，對照組患者搶救成功41例，占總比例的82.0%，兩組比較有顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者的搶救成功率顯著高于對照組患者，而且觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況顯著低于對照組患者（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對新生兒重度窒息實(shí)施綜合技術(shù)搶救方式顯著優(yōu)于傳統(tǒng)復(fù)蘇方式，能夠減少患者的死亡率，使搶救成功率提高，降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，值得在臨床中加以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】：重度窒息；搶救；護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0268-01

在醫(yī)院新生兒科室中，新生兒窒息屬于一類急危癥，比較多見，是引起新生兒死亡的主要因素，實(shí)施新生兒窒息搶救復(fù)蘇方式對于死亡率具有非常重要的影響，新生兒重度窒息的出現(xiàn)也屬于引起窒息死亡的主要原因，所以，進(jìn)行及時(shí)的搶救護(hù)理能夠顯著的減少新生兒窒息的死亡率[1]。本文選取100例新生兒重度窒息患者資料進(jìn)行回顧性分析，將100例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組各50例，對照組患者實(shí)施傳統(tǒng)復(fù)蘇方法對患者實(shí)施搶救護(hù)理，觀察組患者實(shí)施綜合技術(shù)對患者實(shí)施搶救護(hù)理，比較兩組患者的搶救成功率以及并發(fā)癥情況，現(xiàn)將具體報(bào)告匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2010年10月到2012年12月的100例新生兒重度窒息患者資料進(jìn)行回顧性分析，將100例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組各50例，患者全部符合新生兒重度窒息診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，兩組患者在分娩方式、體重、性別等方面比較沒有顯著差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施傳統(tǒng)復(fù)蘇方式進(jìn)行搶救；觀察組患者實(shí)施綜合技術(shù)，患者在確診之后，馬上為其實(shí)施氣管插管，通過呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸，倘若患者沒有心跳，將腎上腺素滴入到患者的氣管之內(nèi)，為患者建立靜脈通道，使用納洛酮0.4mg以及氯化鈉2ml實(shí)施靜脈注射，之后實(shí)施靜脈泵入多巴酚丁胺、多巴胺以及立其丁，之后為患者清理口鼻異物，進(jìn)行保暖護(hù)理，為患者實(shí)施抗氧化治療，使用丹參、地塞米松以及維生素C，治療全部為微泵泵入，不能夠?qū)颊邔?shí)施靜脈滴注。對患者的血?dú)庵笜?biāo)實(shí)施觀察，特別需要注意患者的呼吸、心率、精神、脈搏、尿量、瞳孔以及中心靜脈壓，倘若發(fā)生異常需要馬上向醫(yī)生報(bào)告，新生兒重度窒息會引起缺血以及缺氧性腦病，因此需要嚴(yán)格觀察患者的四肢肌張力、瞳孔以及意識等，倘若患者發(fā)生抽搐，需要警惕是否出現(xiàn)顱內(nèi)出血，此外，重度窒息患者容易發(fā)生腎衰竭，患者的臨床癥狀容易被忽視，需要觀察患者的皮膚彈性，是否出現(xiàn)水腫等[3]。針對羊水糞染窒息的患者實(shí)施插管以及吸痰等操作，會刺激患者的喉頭出血以及水腫，需要使用地塞米松1滴滴入到患者氣管。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的搶救成功率、臨床癥狀以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS11.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用 X±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。其中以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者搶救成功46例，占總比例的92.0%，對照組患者搶救成功41例，占總比例的82.0%，兩組比較有顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者治療后的各項(xiàng)指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)數(shù)值見表1；觀察組患者的搶救成功率顯著高于對照組患者，而且觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況顯著低于對照組患者（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)數(shù)值見表2。

3 討論

針對新生兒重度窒息，患者的大腦停止供養(yǎng)4分鐘就會出現(xiàn)不能逆轉(zhuǎn)的危險(xiǎn)，所以對患者實(shí)施及時(shí)的供養(yǎng)非常主要，需要將患者口鼻內(nèi)的異物清理干凈，引起新生兒重度窒息的主要原因是不嫩吸出深部羊水和分泌物，實(shí)施氣管插管可以充分暴露患者的氣管，使用呼吸機(jī)能夠改善患者的缺氧狀況[4]。本文選取00例新生兒重度窒息患者資料進(jìn)行回顧性分析，將100例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組各50例，對照組患者實(shí)施傳統(tǒng)復(fù)蘇方法對患者實(shí)施搶救護(hù)理，觀察組患者實(shí)施綜合技術(shù)對患者實(shí)施搶救護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組患者搶救成功46例，對照組患者搶救成功41例，觀察組患者的搶救成功率顯著高于對照組患者，而且觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況顯著低于對照組患者，由此可見，針對新生兒重度窒息實(shí)施綜合技術(shù)搶救方式顯著優(yōu)于傳統(tǒng)復(fù)蘇方式，能夠減少患者的死亡率，使搶救成功率提高，降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，值得在臨床中加以推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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