整體救治方法對嚴重創傷急診救治療效的影響探討

【摘要】目的：探討整體救治方法對嚴重創傷急診救治療效的影響。方法：選取嚴重創傷就診的患者36例，并將其分為常規治療和急診救治組。結果：急診救治死亡率明顯低于常規組。結論：在嚴重創傷的急診救治上，采取整體救治的方法具有更好的療效，也可以減少患者的死亡率，從而提高救治的水平。

【關鍵詞】整體救治方法；嚴重創傷；療效

【中圖分類號】R640 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0474-01

嚴重創傷的患者病情都非常嚴重，隨時有生命危險，所以就要求醫生不斷進行創新，力求能夠更好的提高診治的效果，提高患者的生存率，因此我院對收治的每一例嚴重創傷患者時都仔細觀察、細致研究、認真總結，終于找到了整體救治的方法，同時采用這種方法和常規的救治方法進行對比，現報告如下。

一、資料與方法

1、一般資料

選取我院在2012年5月-2103年10月間收治的遭受有嚴重創傷的患者36例，由于要使用常規治療和整體救治方法，所以將其隨即分為常規治療組和整體救治組，每組18例患者。所有患者中男性患者25例，女性患者11例，年齡分布在24-41歲之間，平均年齡28.4歲；急診救治組有8例患者發生交通事故所致，7例患者由于高空作業摔傷，3例其他原因受傷；常規治療組10例患者交通事故，6例由于高出跌落或摔傷，2例由于其他原因受傷。兩組患者的性別、年齡、身高體重差異不具有統計學意義，P>0.05。

2、救治方法

常規治療組是采用傳統的方法進行救治，首先是將患者傷口進行止血，然后再將創口進行包扎，然后將患者身子固定以免再次受到傷害，推上救護車送往醫院，過程中一定保證患者的氧氣充足，若傷者情況很嚴重，那么則需要采用急救性措施，必如心肺復蘇，氣管插管等，放至休克。急診救治組則采取整體救治的方法，在救護車運轉途中首先也要確保患者吸入足夠的氧氣，同時要進行心電監護，并立馬使用各類急救藥物和輸液，防止患者休克。然后將患者的所有癥狀，生命體征使用現代高科技手段傳送回醫院，讓醫院做好相關的準備工作。傷者送抵醫院后，立刻進行檢查確診之后立即進行手術，術后進入重癥加強護理病房進行專科治療。

3、統計學處理

計量材料采用 表示，數據采用SPSS13.0軟件處理，其中的計量資料用t檢測，P<0.05差異具有統計學意義。

二、結果

在本次研究中發現通過兩種救治方法，對嚴重創傷患者進行治療，急診治療組患者的死亡率為5.6%，常規治療組的死亡率為11.1%，研究表明對于嚴重創傷患者采用整體救治的方法能夠更合理的運用救治時間，及時的進行手術，避免耽擱最佳治療時間，從而使患者能夠得到更好的療效。兩組患者比較差異具有統計學意義，P<0.05。

三、討論

在外科患者治療的過程中，我們發現嚴重創傷患者的人數越來越多，逐年遞增的趨勢，究其原因，主要是人們生活頻率加快出行大多開車，建筑群越來越多，工程也越來越多導致，人們在工作和生活中就會出現意外，所以嚴重創傷患者在在外科治療中也非常常見，一般病情危重死亡率很高。受傷原因主要是交通事故引起的，另外就是高空作業墜落，或者跌倒，還有人為導致。此類患者具有病情發展快，情況比較棘手，患者很容易在治療過程中出現休克的現象，一般死亡幾率非常大的患者創傷部位主要集中在顱腦，容易失血，腦室血腫，休克而死亡。所以說，針對嚴重創傷患者制定一個完善合理的救治方案顯得尤為重要，所以我院有關科室醫生通過對之前的嚴重創傷患者進行分析，認真研究，掌握患者的共性和特點，制定具有針對性的救治方法，將一批具有豐富經驗、反應敏捷、且能夠裝備精良的診療技術的醫師組建一個團隊。經過我們的探索，終于我們的整體救治方法應運而生，當然作為一個先進的針對性救治方法，則有很高的要求：①必須擁有迅速的反應機制，了解到傷者出事地點能夠第一時間到達現場進行救治，同時做出準確的判斷和作出相應的處理；②在救治患者的過程中必須保證患者呼吸通暢，嚴禁避免呼吸道堵塞造成呼吸困難，做好輸氧和輸血工作；③要保證患者的呼吸能夠循環，和呼吸保持平穩；④現場機制時能嫻熟地給患者進行止血好包扎，然后固定并推送進救護車；⑤在運送患者至醫院的途中給患者進行輔助呼吸，另外要時刻注意患者的心電反應；⑥在救治過程中將患者的詳細情況迅速傳遞到醫院，讓醫院在患者到來之前做好一切準備，患者到達后及時進行專業治療。

經過大量的臨床調查顯示，在救治嚴重創傷患者時采用整體救治方法，能夠明顯的提高患者救治水平。而傳統的常規治療方案就是先由醫院的急診部門進行檢查和就診，在患者護送到醫院的途中，沒有采取相應的措施，然后再轉到各專科室進行處理，這種方法缺點很多，首先耽擱了大量的時間，患者知識進行了簡單的處理，在痛苦中掙扎，同時在進行聯合多科室進行會診時，科室大夫只是從本科室的角度來進行處理，沒有和其他科室進行銜接，缺乏綜合考慮，在面對多發性傷病時使得病情受到延誤，措施最佳治療時間。

總之，嚴重創傷的患者進行治療，則必須制定一套完整完善的整體治療方法，這樣才能把醫院的各種優勢充分調動和利用起來，集中各科室之間的合作，提高醫院的醫生的整體素質和水平，增強企業形象。當然，作為院方要積極培養該方面的人才，比如急診科專業素質過硬的醫生護士，舉一反三，將其好的方面運用到其他患者的救治中去，這樣醫院的綜合素質也大大加強，各科室也能夠在業務范圍內進行討論合作，加強了醫院的品牌競爭力。

參考文獻

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