淺析超聲波的特性在醫(yī)學(xué)診斷中的應(yīng)用價(jià)值

【摘要】本文針對(duì)超聲波在醫(yī)學(xué)診斷中的價(jià)值展開(kāi)探討。經(jīng)過(guò)下文事例分析：在對(duì)右下部腹痛首發(fā)癥狀，疑似急性闌尾炎患者診斷中，超聲檢查其準(zhǔn)確率較高，在臨床醫(yī)學(xué)診斷中應(yīng)用廣泛。

【關(guān)鍵詞】超聲波；特性；醫(yī)學(xué)診斷；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）08-0488-02

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院于2008年7月到2013年3月收治的84例出現(xiàn)首發(fā)右下腹痛、疑似急性闌尾炎患者，對(duì)其臨床超聲聲像資料進(jìn)行回顧性分析。男49例，女35例，年齡為13-81歲，平均年齡為44.7±2.4歲。主要臨床體征表現(xiàn)為：合并中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)以及白細(xì)胞技術(shù)呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，患者均出現(xiàn)不同程度的反跳痛以及右下腹部的壓痛。

1.2方法

分析超聲聲像臨床資料，并對(duì)其進(jìn)行回顧性分析。均采用超聲診斷儀對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷。患者均采用仰臥體位，如有必要可保證膀胱充盈。先用低頻探頭檢查患者全腹，而后采用高頻探頭檢查。將右下腹處麥?zhǔn)宵c(diǎn)作為中心點(diǎn)，向四周進(jìn)行掃查，重點(diǎn)掃查探頭壓痛最明顯的身體部位，如在腸管內(nèi)聚集過(guò)多氣體，可通過(guò)對(duì)局部適當(dāng)加壓將氣體排除，避免因氣體干擾而影響正常的對(duì)闌尾的超聲檢查，對(duì)闌尾壁厚度、回聲、形態(tài)、帶下以及位置進(jìn)行記錄，并記錄周?chē)慕M織結(jié)構(gòu)超聲特點(diǎn)

1.3超聲波特性

1.3.1超聲波具有能量傳遞的特性

因超聲波強(qiáng)大的功率，目前各行各業(yè)廣泛應(yīng)用超聲波。在超聲波作用下，物質(zhì)分子可以獲得巨大能量，也就是說(shuō)，超聲波自身提供足夠物質(zhì)分子所需功率。

1.3.2超聲波的吸收特性

超聲波在各種物質(zhì)中進(jìn)行傳播時(shí)，會(huì)因傳播距離的增加，傳播強(qiáng)度會(huì)有所下降。在通過(guò)同一物質(zhì)進(jìn)行傳播時(shí)，其頻率越高，吸收性越強(qiáng)。

1.3.3超聲波的束射特性

一般超聲波波長(zhǎng)較短，所以超聲波射線(xiàn)具有一般光纖的特點(diǎn)，可進(jìn)行反射和折射，也可以聚焦，且超聲波的束射特性是符合幾何光學(xué)上的定律的。

1.3.4多普勒效應(yīng)

超聲波具有一般波的特性，可產(chǎn)生多普勒效應(yīng)。多普勒效應(yīng)指：相對(duì)于介質(zhì)，聲源在發(fā)生運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)介質(zhì)發(fā)出的頻率與接收到的頻率不一致情況。在臨床醫(yī)學(xué)中，多通過(guò)多普勒效應(yīng)對(duì)血流速度進(jìn)行檢測(cè)。

1.3.5超聲波的聲壓特性

聲波進(jìn)入到某種物質(zhì)后，因聲波的振動(dòng)，物質(zhì)分子會(huì)產(chǎn)生壓縮以及稀疏作用，在該種壓力作用下物質(zhì)分子會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的變化。超聲波本身的能量較大，在超聲作用下，物質(zhì)分子會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大的聲壓作用。

2結(jié)果

所選取的89例患者中，其中超聲診斷的準(zhǔn)確率為83.1%（74/89）。其中57例患者經(jīng)過(guò)病理檢查、臨床手術(shù)檢查以及超聲診斷，被確診為急性闌尾炎；5例患者經(jīng)超聲診斷后，疑似急性闌尾炎，臨床對(duì)患者采用抗炎方法實(shí)施對(duì)癥治療，患者病癥好轉(zhuǎn)且逐漸消失，患者病癥被確診。其中78例患者患者經(jīng)過(guò)病理檢查以及臨床手術(shù)檢查診斷結(jié)果如下：右側(cè)輸尿管下段結(jié)石以及右腎積水3例，右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)2例，右側(cè)卵巢黃體破裂2例，闌尾周?chē)撃[1例，急性單純性闌尾炎17例，壞疽穿孔性闌尾炎9例，急性化膿性闌尾炎40例。

3超聲波在醫(yī)學(xué)診斷中的應(yīng)用

超聲波在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用包括兩大方面：超聲診斷和超聲治療。超聲診斷研究如何利用各種組織聲學(xué)特性的差異來(lái)區(qū)分不同組織，特別是區(qū)分正常和病變組織。超聲診斷是借助超聲波在人體組織中的傳播、反射散射、吸收衰減和多普勒效應(yīng)等物理現(xiàn)象，提取病灶信息，并轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，作為診斷的依據(jù)。

如今，超聲診斷儀已由一維發(fā)展到三維，由靜態(tài)發(fā)展到實(shí)時(shí)，回波信息量大大增加，生物體內(nèi)的病灶愈加清晰易辨。目前醫(yī)學(xué)應(yīng)用的超聲診斷方法有不同的形式，可分為A型、B型、M型及D型。醫(yī)生可根據(jù)切面圖像的形態(tài)、灰度、組織結(jié)構(gòu)、邊界回聲、回聲總體分布、臟器后方情況及周?chē)M織表現(xiàn)等做出綜合判斷。現(xiàn)在超聲診斷儀由于出現(xiàn)多探頭陣列聲成像技術(shù)，為采用各種信息處理帶來(lái)了方便。將電子計(jì)算機(jī)技術(shù)引入超聲診斷，它將獲取超聲通過(guò)臟器的傳播時(shí)間及幅度或衰減隨頻率的變化數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)信號(hào)數(shù)字處理、綜合后再給出組織的切面圖像，從而產(chǎn)生了超聲CT技術(shù)，這種技術(shù)能得到活體組織內(nèi)部超聲參量的空間分布。對(duì)于1MHz的超聲，切面圖像的分辨力可到5mm，目前已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。計(jì)算機(jī)技術(shù)還可以抑制假信號(hào)，使聲像圖更為清晰，甚至還進(jìn)行了把兩套二維成像合成一個(gè)三維立體像的嘗試。

結(jié)束語(yǔ)：

綜上所述，醫(yī)學(xué)超聲成像系統(tǒng)想更高層次發(fā)展，其目標(biāo)主要是：利用更多的聲學(xué)參數(shù)作為載體，以獲取體內(nèi)更多的生理、病例信息；提高圖像質(zhì)理，使圖形清晰；顯示更為細(xì)微的組織結(jié)構(gòu)。總之，超聲診斷技術(shù)發(fā)展迅速，已從形態(tài)學(xué)過(guò)渡到生物力學(xué)、生物物理學(xué)的分析階段，即從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，從定性到定量，從模擬到全數(shù)字化，從二維到三維顯示，多普勒彩色血液顯示代替了創(chuàng)傷性導(dǎo)管檢查，使超聲圖像的質(zhì)量和分辨率大幅度提高，提高了臨床診斷好應(yīng)用的范圍。由此可見(jiàn)，超聲診斷技術(shù)不僅現(xiàn)在已給人類(lèi)帶來(lái)了巨大的利益，同時(shí)還有極為廣闊的開(kāi)發(fā)前景。

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