【摘要】心血管疾病已經是老年人死亡的重要原因,本文根據老年心血管疾病臨床護理的多個案例,結合臨床護理經驗,對老年心血管疾病臨床護理的要點進行了分析,分別對一般護理,心理護理,生活護理,病情觀察護理四個要點進行了詳細的分析。
【關鍵詞】老年;心血管疾病;臨床護理
【中圖分類號】R473.54 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0282-01
1前言
心血管疾病是當今社會主要的流行疾病之一,隨著社會老齡化的增長,60歲以上老人容易患上心血管疾病,也成為老人死亡的一個重要原因。中老年人心血管疾病的發病率明顯上升,對于患有心血管疾病的老人的臨床護理越來越多的受到人們的關注。作為心血管患者的臨床護理,我們不僅要熟悉掌握心血管疾病的特征,還要準確把握老年心血管疾病患者的病情和心理情況,進行優先的照顧和健康指導,做好老人心腦血管疾病的臨床護理。
2基本資料
根據醫院對心血管患者的醫療記錄,我們選取一個時間段的資料進行分析,在兩年的時間里,醫院收錄了多例心血管疾病患者,患者的平均年齡在65歲。這些患者在醫院進行全面的檢查,病情確認為心血管疾病。患者的所患有急性心肌梗死、冠心病、心絞痛等疾病。
3臨床護理要點
根據醫院的收錄醫療記錄和護理人員的臨床經驗,我們對心血管的老年患者的生活狀況和心理情況進行了詳細的分析,依據病情提出了臨床護理的四個要點。
3.1一般護理要點
住院的心血管疾病患者多數是老年人,在安排住院和住院護理當中,護理和醫療人員的態度應該熱情,儀表要整潔,舉止要文明優雅,這樣的服務態度才能得到老年心血管病人的信任。要及時的根據每個病人的詳細病情安排合適的病房,病房必須布局合理,干凈整潔,舒適度良好,給老年病人創造一個良好的治療環境,要讓病人詳細的了解整個病房的結構和設施,要向病人合理的介紹病房的注意事項,在詢問病情和身體狀況時,要用和藹溫柔的語氣,要積極主動的去了解患者,根據患者的需要進行護理和治療,讓病房成為一個溫暖和諧的家,讓病人平靜的接受治療和護理。
3.2心理護理要點
由于患有心血管疾病的患者多數為老年人,所以心理護理也成為老年心血管疾病護理的關鍵,患者剛進入醫院,處在的病房環境是陌生的,而且,得知病情的老年病人會對心血管疾病產生多多少少的恐懼心理,難免會有焦慮情緒,這樣會引起病人情緒的不穩定,會產生焦慮、憤怒、抑郁、沖動等精神的激烈反應,這些過激或者不正常的情緒會嚴重影響患者的治療和康復效果,有些時候情況嚴重會導致情況的惡化,所以我們要加強對老年心血管疾病患者的心理護理。我們應該認真仔細的觀察患者的言行舉止,根據患者的表現研究患者的心理情況,針對各種心理情況作出合適的對策,要主動的去找患者談話,傾聽患者,了解患者的病痛,并且向病人介紹醫院的時間安排,在日常的檢查前要向病人交待好檢查的目的,也要讓病人了解醫院的治療手段和方案,樂觀的介紹病人的診斷和檢查結果,要努力消除患者的恐懼和焦慮情緒。要讓患者對疾病進行樂觀的認識,消除悲觀情緒。推薦相關的勵志書籍,幫助病人建立戰勝病魔的勇氣和信心。所以要積極調整患者的心理情況,讓患者在最佳狀態上進行治療和護理。
3.3生活護理要點
生活上的護理對老年心血管病患者是非常重要的。心血管疾病的老年人患者在飲食上的護理的要求是苛刻和嚴格的,處于病痛的老年患者需要低膽固醇、低鹽、低熱量、低脂肪的飲食,多吃水果和蔬菜,尤其是含有粗纖維的食物,要切記老年心血管患者不能暴飲暴食,要少量多餐。另外,老年人牙齒不堅固,多數的牙齒已經松動,不能咀嚼硬的食物,應該給患者提供軟的食物,而且要容易咀嚼,容易消化的食物。要關注患者的排便,由于心肌梗死的患者不能用力,所以要時刻防止大便秘結,要定期告知患者不應該用力排便,以免患者的病情加重。當患者發生便秘時,可及時的適當的使用緩瀉劑,也可以用在腸道內灌入肥皂水進行潤滑,也可適當使用開塞露。心動過緩的患者要切忌排便長時間屏氣,防止心動過緩病情加重。行動不便的患者的洗漱,入廁和飲食都必須由護士進行協助。定期對患者的口腔粘膜和皮膚進行檢查,進行預防,發現問題及時治療。叮囑患者不能吸煙喝酒,避免發生心血管疾病事件。
3.4病情觀察護理要點
在臨床護理中,有很多因素都能引誘心血管疾病加重,對患者的生活起居要加強觀察和護理。要密切關注病人的生命體征,比如心率、血壓、體溫、血糖的變化,要關注患者主訴,如胸痛,呼吸困難,觀察病痛的部位和嚴重程度,及時的通知主治醫生,而且要及時的采取醫療措施。要仔細觀察病人的病情動態,科學用藥,避免藥物副作用。老年心血管疾病患者與中年患者對藥物的需求有很大的差別,根據患者的腎功能和排泄能力進行劑量的嚴格掌握,要對患者的血壓、排尿量等生命體征進行嚴格的監控,做好每天的三查七對,在日常護理中,要將強對病房的巡視,嚴格控制輸液的滴速,針對老年患者要安排有經驗的護士進行護理,這樣可以提高靜脈穿刺的成功率,保護病人的血管。
4結束語
心血管疾病是一種危險的疾病,死亡率很高,而且患者多為老年人,這對護理的要求非常嚴格,這就要求護理人員要思維敏捷,有深厚的護理知識和經驗,技術也要相當精湛,也要求護理具有良好的職業道德和人文修養。要想做好對老年心血管疾病的臨床護理,做好患者的一般護理,心理護理,生活護理和病情觀察護理,為患者減輕病痛,提高老年心血管疾病的治愈率,這樣可以大大縮短患者的住院時間,減少并發癥,讓患者早日康復。
參考文獻
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