淺議宜昌社區護理管理規范的現狀及對策

【摘要】分析了湖北省社區護理管理現狀，介紹了社區護理目前存在的問題及現狀，重點對宜昌市社區工作的問題就行了分析，并提出了相關的有效對策方法。

【關鍵詞】社區護理；管理規范；問題；應對策略；

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0525-01

一前言

社區護理作為公共衛生服務網絡體系中的網底地位，在公共衛生服務中發揮著基礎性作用。為更好地發揮社區護理在公共衛生服務中的作用，提高社區護理服務質量，確保社區護理服務的有效性與安全性，構建規范化的社區護理管理十分重要。

二社區護理的特點

社區護理是由基層護理人員以社區內居民的健康為中心， 以老年人、婦女、兒童及殘疾人為重點， 向他們提供預防、醫療護理、康復、保健、健康教育和計劃生育技術為一體的綜合、連續、便捷的健康服務護理， 是以居民整體健康的維護和促進為方向的長期負責式護理。護理工作一般由社區護士單獨在居民家中完成。

三湖北省社區護理管理現狀

湖北省社區護理的發展之初，其管理方法基本秉承醫院護理管理的模式，缺乏一套符合社區護理服務要求和特點的管理規范。管理者中普遍存在對社區護理服務內涵的深刻認識和對社區護士應該做什么、怎么做等問題鑒別不清，因此，出現社區護理管理中組織結構不合理、服務目標不明確、規章制度不建全、質量管理不到位等現象，影響了社區護理服務的快速發展。

四宜昌社區護理工作存在的問題

（一）由于我國社區護理起步較晚。受經濟、文化、地區以及認識水平諸因素的影響， 許多地方尚處于起步階段，還沒有形成獨立的社區護理管理體系， 社區護理機構還不完善， 沒有從根本上改變社區護理的從屬地位。

（二）社區護理缺乏專門人才和專業人士的指導。在我國， 大多數地區的社區護士是由臨床護士轉過來的， 年齡普遍偏大， 知識結構老化， 社區護理知識匱乏， 但由于未接受過正規、系統的社區護理訓練， 難以全面開展社區護理工作， 無法適應未來社會的社區護理需求。

（三）社區護理的普及度不高。我國的社區護理始于20世紀80年代，日前在經濟發達地區和大醫院開展較普遍， 在經濟相對落后及基層和農村地區尚未普及甚至還未開展。

（四）社區護理還缺乏一定的社會認可和理解。社區護士僅以協助醫生工作為主，社區居民對社區護理不了解、不認可、未參與、不重視， 從而影響了社區護理工作的深入開展。

五改善社區護理工作的對策

（一）建立完善的社區護理組織。可依據各地區的實際情況借鑒國內外先進的經驗， 先建立幾個社區護理中心試點，在試點的基礎上制定社區護理的發展規劃， 邊試點、邊總結，邊推廣。逐漸建立專門的、系統的、完善的社區護理機構。

（二）建立并完善社區護理法規及質量控制標準。要不斷總結社區護理經驗， 深入研究社區護理工作內容、工作量和工作效率，充分考慮影響社區護理工作的各種因素， 不斷完善社區護士執業資格準入、技術操作質量標準及評價標準、社區護理服務標準等方面的制度和法規， 使社區護理工作趨于規范化、法制化。

（三）加強社區護理人員的培養。鑒于我國目前的實際情況， 可采取多種措施，如醫學院校和護理學校應開設與社區護理有關的課程或相關內容的短期、長期培訓；醫院也可以成立社區護理組織與下屬社區醫療機構聯合， 負責社區護理人員的培訓。

（四）拓寬社區護理工作內容， 明確護理目標， 爭取社區居民的密切配合。可以建立規范的社區居民健康檔案， 開展以個體為中心的家庭康復體系， 協助家庭成員了解衛生知識，進行簡單的醫療護理知識培訓及應急搶救措施， 提供各類人群所需要的護理服務， 做到預防為主。

隨著社區衛生服務以其方便、快捷、經濟的優勢在醫療市場占有越來越重的份額， 作為其重要組成部分的社區護理應抓住機遇， 盡力完善社區護理機構， 努力開展全面的社區護理工作， 實現人人享有初級衛生保健的目標， 這需要我們全體醫務工作者共同努力， 積極探索、不懈追求， 充分發揮社區護理在社區衛生服務中的重要作用。

參考文獻

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