230例淚道內窺鏡對淚道阻塞性疾病治療的觀察

【摘要】目的：探究淚道內窺鏡對淚道阻塞性疾病治療的觀察.方法：選擇2012年2月～2014年2月在我院接受臨床治療的230例淚道阻塞性疾病患者，采用回顧分析法，按照隨機數字表分為觀察組120例和對照組110例（p>0.05），其中對照組只采用常規的藥物治療。而觀察組治療采用淚道內窺鏡治療法。同時以飲食衛生、心理疏導以及生活習慣等護理管理為主，做好疏導工作，減輕病患的心理負擔。結果：對照組120例患者與觀察組110例患者通過一段時間治療后對比發現，對照組的臨床治療效果遠遠低于觀察組的治療效果，而觀察組的患者相對恢復較快，療效顯著，其結果具有顯著的統計學意義（p<0.01）。結論：淚道內窺鏡對淚道阻塞性疾病臨床治療的效果顯著，因此其研究意義深遠，值得更進一步在臨床上推廣和應用。

【關鍵詞】淚道內窺鏡；淚道阻塞性疾??；治療；觀察

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0619-02

淚道阻塞性是眼科中最常見的一種疾病，嚴重的可能會致使眼睛失明，成為了現代醫學上重視的眼部疾病之一 。盡管近幾年來隨著我國醫學科技的發展，在治愈淚道阻塞性疾病方面的水平也得到了很大提高，但是其患病率仍是上升趨勢，因此治療淚道阻塞性疾病必須要快速、及時、準確，有效的降低其患病率。目前，淚道內窺鏡治療淚道阻塞性疾病已成為重要方法之一，在臨床治療中有必要引起重視。同時越早對其患者采用淚道內窺鏡治療，療效效果越會顯著，治愈率也會增高，并可以減少患者的痛苦，降低其并發癥的發病率。具體報告如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年2月～2014年2月在我院接受臨床治療的230例淚道阻塞性疾病患者，采用回顧分析法，按照隨機數字表分為觀察組120例和對照組110例（p>0.05），其中觀察組120例淚道阻塞性疾病患者中，男68例，女52例，年齡25～59歲，平均年齡±34.3歲，淚點阻塞有36例，淚小管阻塞有31例，淚囊及鼻淚管阻塞有53例。對照組110例淚道阻塞性疾病患者中，男61例，女49例，年齡27～57歲，平均年齡±35.5歲，淚點阻塞有33例，淚小管阻塞有29例，淚囊及鼻淚管阻塞有48例。因此兩組無論在性別、年齡、病情均無顯著差異（p>0.05），兩組具有很大的可比性。

1.2治療方法

對照組只采用常規的藥物治療。

觀察組治療采用淚道內窺鏡治療法，指把非常靈巧，管徑很小的內窺鏡到達淚道的任何部位，配合使用激光和微型電鉆，對淚道阻塞性疾病進行治療。同時以飲食衛生、心理疏導以及生活習慣等護理管理為主，做好疏導工作，減輕病患的心理負擔。

1.2 統計學方法

本研究所有數據經整理后錄入SPSS統計學軟件進行統計分析，計數資料行x2檢驗，p<0.05表示比較差異存在統計學意義。

2.結果

對照組110例和觀察組120例淚道阻塞性疾病患者在接受一段時間后的療效評估中發現，對照組的淚道阻塞性疾病患者治療控制較好的有26例，控制一般的有65例，控制較差的有19例。觀察組的淚道阻塞性疾病患者治療較好的有89例，控制一般的有28例，控制較差的有3例。因此通過比較發現，觀察組控制效果遠遠優于對照組的效果，差異有統計學意義（P<0.05）。詳細數據如圖1所示：

4.討論

近年來根據我國醫療水平的發展，醫護人員研究發現淚道內窺鏡在治療淚道阻塞性疾病過程中，會對人體正常組織相對產生一定的影響，從而會影響治療的效果，因此我院在淚道內窺鏡治療淚道阻塞性疾病床護理中做好對早期、中期、晚期檢查反應，注意觀察治療中不良反應，及時、準確的降低其并發癥影響。

在心理上，作為醫生在治療前了解病患年齡、性格、情緒、職業的前提下，根據不同的人不同的情況進行心理護理，向患者講解基本的所患疾病的知識及概念，幫助其樹立正確的認知，若出現病情不穩定狀況時，及時向患者說明原因，在心理上給予患者信心，幫助患者穩定情緒，減少患者心理上的顧慮和畏懼。另外要耐心講解所患疾病以往成功的事例，減輕他們的心理負擔，在心理上做到使他們對治療有安全感，輕松的面對治療，主動配合治療，從而達到良好的治療效果。

在飲食衛生方面，治療過程中可能會有產生厭食、惡心等反應，因此鼓勵患者在飲食衛生方面，要以高蛋白、高維生素、易消化的營養豐富食物為主，遵循少食多餐的原則，均衡飲食，切忌暴飲暴食，另外要以吃含粗纖維的食物多的蔬菜和水果為輔。

面對一些態度消極的患者，此時醫護人員應當與其家庭聯合協助，讓病患家屬了解疾病的相關知識，多與其家屬溝通，鼓勵家屬支持和陪伴患者進行治療，給予患者無微不至的照料，讓患者在和諧的家庭環境中接受治療。

即使病人有所好轉后也要保持聯系，為病人制定符合自身的治療方案，密切指導他們治療后的注意事項，同時若發生意外或者發生更嚴重的狀況時，要立即聯系主治醫師尋求幫助，防止意外發生。

綜合上述，通過對本組120例淚道內窺鏡治療淚道阻塞性疾病的臨床療效分析，可以使我們醫護人員及時有效的掌握淚道阻塞性患者的癥狀、表現以及病發特點，使患者的病情能夠進一步得到穩定控制，減緩了病患的痛苦，確保患有了全面系統的治療，早日得到康復，大大的提高了淚道阻塞性疾病治愈的成功率?？傊瑴I道內窺鏡治療淚道阻塞性疾病在臨床上發揮著重要作用，因此值得廣泛推廣應用。

參考文獻

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