安全管理在手術室護理中的應用及效果評價

【摘要】目的：探究分析在手術室護理中應用安全管理的臨床效果。方法：回顧性分析了我院在2013年6月至2013年12月間收治的126例進行手術的患者的臨床資料，根據患者手術期間手術室管理方式不同，將本組患者隨機分成實驗組和對照組，每組63例，實驗組患者給予安全管理，對照組患者未行安全管理。比較兩組護理糾紛、護理差錯、護理質控評分以及患者滿意度情況。結果：實驗組護理糾紛發生率、護理差錯發生率均明顯小于對照組P<0.05），實驗組護理質控評分明顯高于對照組（P<0.05），實驗組患者滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：在手術室護理中實行安全管理制度效果好，可以提高護理質量，值得臨床廣泛推廣使用。

【關鍵詞】安全管理；手術室護理；臨床效果

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0582-02

手術室護理是外科手術的一項重要內容，它包括對手術室環境的嚴格滅菌消毒準備、對手術及其護理人員的教育培訓、對患者術前術中術后的悉心照顧等多個方面[1]。手術室護理的成功與否與患者康復是否順利密切相關。隨著醫學更的發展，安全管理理念近年來成為手術室護理管理的先進手段[2]。為了探究分析在手術室護理中應用安全管理的臨床效果，筆者回顧性分析了我院在2013年6月至2013年12月間收治的126例進行手術的患者的臨床資料，現總結報道如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

以我院在2013年6月至2013年12月間收治的126例進行手術的患者為研究對象，其中男性70例，女性56例，年齡18—67歲，平均年齡（45.3±7.2）歲。根據患者手術期間手術室管理方式不同，將本組患者隨機分成實驗組和對照組，兩組患者的性別、年齡、手術基本情況等均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理管理方法

對照組患者未行安全管理，實驗組患者給予安全管理，具體方法如下：

1.2.1環境管理 手術過程中的醫療器械、藥品等影響著醫護人員的身心健康。同時，由于手術強度過大、手術時間延長，而醫護人員需時刻保證精神集中，導致醫護人員患身心疾病的機率大大增加。因此，應給予護理人員人性化管理體系，建立完善排班制，加強對護理人員身心健康的關懷，適當減輕工作強度，是醫護人員擁有積極樂觀的工作心態。同時完善手術儀器設備，減少手術過程中的噪音、輻射等。嚴格進行無菌操作，積極預防感染，控制手術室的溫度、濕度、衛生狀況，是醫護人員在良好的環境下工作。

1.2.2人員培養 由于手術時間較長，護理人員常因疲勞而出現錯誤。同時由于某些護理人員責任心較差或者工作經驗少，使得手術記錄錯誤、標本錯誤、手術部位錯誤、輸液錯誤等，甚至導致醫療事故的發生。因此，應加強對護理人員的培訓，尤其注重對其責任心的培訓，仔細核對患者資料，認真做好手術記錄。根據患者實際情況，給予患者合理舒適的體位。手術過程中應密切觀察患者生命指征的變化情況，一旦發生異常，及時報告。避免過度牽拉患者肢體，包扎止血時，應做到穩、準、輕。建立完善考核制度，定期進行護理人員考核，注重理論與實踐相結合。

1.2.3安全管理 由于醫院管理制度、醫療器械、技術等沒有做到與時共進，從而導致護理質量的下降。因此，應落實并完善安全管理制度，有條件時及時更新醫療設備，并組織護理人員學習先進的護理技術。與護理工作人員簽訂長期合同，從而降低因人員流動造成的手術室風險。定期召開會議，對發生的風險事件總結，分析其客觀、主觀原因，針對其原因采取相應的干預手段。同時應監督護理人員遵守安全制度的情況，好的給予獎勵和贊揚，不好的給予處罰和批評，從而使護理人員嚴格遵守手術室管理制度。

1.3觀察項目

比較兩組護理糾紛、護理差錯、護理質控評分以及患者滿意度情況。

1.4統計學分析

對舒適護理組和常規護理組的各組計量資料使用標準差 X±s表示，采用SPSS13.0軟件處理實驗數據，用方差X2表示。P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

比較兩組護理糾紛、護理差錯和護理質控評分情況，結果顯示：實驗組護理糾紛發生率、護理差錯發生率均明顯小于對照組，并且有顯著性差（P<0.05）；實驗組護理質控評分明顯高于對照組，并且有顯著性差（P<0.05）。結果見表一。

3討論

手術科室作為有創性科室，具有風險大，責任大的特點[3]，手術是由多學科、多科室共同配合完成的，這也大大增加了手術不可預知的風險問題，因此手術室護理伴隨著手術的產生應運而生。近年來，護理風險事件頻發，嚴重打擊了護理人員的信息。安全管理是針對手術室可能出現的風險因素制定的管理方案[4]，從環境、護理人員、管理制度等方面強化安全管理[5]。本研究結果顯示，給予安全管理組的護理糾紛發生率和護理差錯發生率明顯低于未行安全管理組（P<0.05）。

綜上所述，在手術室護理中實行安全管理制度能夠減少護理糾紛發生率和護理差錯發生率，同時提高護理質控評分，提高患者滿意度，緩和護患關系，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]凌云.安全管理在手術室護理中的應用效果[J].當代護士，2013，2（6）：177-178

[2]梁文仙，孫小晶.安全管理在手術室護理中的應用及效果評價[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（7）：1044-1045

[3]潘星.手術室護理風險因素分析及防范措施[J].中國現代醫生，2010，48（3）：66-68.

[4]王海燕.淺析手術室護理安全隱患及防范[J].當代護士（中旬刊），2010，11：103-105.

[5]黃映嬌.手術室常見風險因素分析及對策[J].中國實用護理雜志，2010，26（20）：63-64.