ICU護(hù)理小組對危重患者護(hù)理質(zhì)量的影響研究分析

【摘要】目的 在臨床危重患者的護(hù)理實(shí)踐中積極建立ICU護(hù)理小組，并對其應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法 抽取我院在2012年5月～2013年9月ICU收治的128患者作為本次研究觀察對象，并隨機(jī)分成A、B兩組各64例，分別給予其常規(guī)護(hù)理與專業(yè)ICU護(hù)理小組護(hù)理，對其護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 B組患者監(jiān)護(hù)平均時(shí)間、護(hù)理期間不良事件發(fā)生情況與患者住ICU時(shí)間均要低于A組，且護(hù)理到位率要比A組高，患者及其家屬對護(hù)理的滿意度也要高于A組（P均<0.05）。結(jié)論 在ICU患者臨床護(hù)理實(shí)踐中，專門建立ICU護(hù)理小組，將能大大提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，減少不良事件的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】危重患者；ICU護(hù)理小組；不良事件

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）08-0310-02

文章抽取我院在2012年5月～2013年9月ICU收治的128患者作為本次研究觀察對象，觀察在ICU護(hù)理小組引導(dǎo)下的相關(guān)護(hù)理措施的采取對臨床危重患者護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用及其效果，并作如下分析報(bào)告。

1.資料與方法

1.1臨床資料

抽取我院在2012年5月～2013年9月ICU收治的128患者作為本次研究觀察對象，男68例，女60例，且年齡均在46～98歲間，平均年齡是60歲左右，且APACHEII（急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)價(jià)系統(tǒng)II）評(píng)分均大于10分，隨機(jī)將患者分成A、B兩組各64例，且兩組在年齡、病情與并發(fā)癥等資料上比較無差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

A組給予臨床ICU的常規(guī)護(hù)理，即結(jié)合患者實(shí)際病情發(fā)展展開及時(shí)搶救工作，密切監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征變化，對其給予一般護(hù)理與并發(fā)癥護(hù)理等，而B組則建立專門的ICU護(hù)理小組，并在其引導(dǎo)下展開相關(guān)護(hù)理工作。

1.3觀察項(xiàng)目

對兩組監(jiān)護(hù)平均時(shí)間、護(hù)理到位的程度與護(hù)理期間不良事件發(fā)生情況、患者住院時(shí)間、患者與家屬對護(hù)理的滿意情況進(jìn)行比較分析，其中，護(hù)理滿意度可從宣教工作、病房環(huán)境創(chuàng)設(shè)與護(hù)士態(tài)度、操作等各方面展開[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選用SPSS16.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，并用t值檢驗(yàn)結(jié)果中的計(jì)量資料，若兩組比較發(fā)現(xiàn)P<0.05，則代表比較差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，B組監(jiān)護(hù)平均時(shí)間、護(hù)理期間不良事件發(fā)生率與患者住院時(shí)間均要低于A組，而護(hù)理到位率則明顯高于A組，患者與家屬均對護(hù)理表示滿意，護(hù)理滿意度高達(dá)93.75%，兩組比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表1所示）。

ICU是各大醫(yī)院中進(jìn)行集中搶救危重患者的一個(gè)人特殊場所，同時(shí)也是對醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平進(jìn)行客觀衡量的一個(gè)重要指標(biāo)，而其護(hù)理質(zhì)量更是直接影響到ICU病房中各危重患者的治療效果。在本次研究中，B組通過建立ICU專業(yè)護(hù)理小組，并在其引導(dǎo)下采取相應(yīng)護(hù)理措施，取得了較顯著的護(hù)理成效，B組中患者的住院時(shí)間、監(jiān)護(hù)時(shí)間與不良事件的發(fā)生率等均要低于僅僅采用常規(guī)ICU護(hù)理的A組，且B組患者與家屬對護(hù)理的滿意度高達(dá)93.75%，可見，ICU專業(yè)護(hù)理小組的建立將能大大提高ICU患者的護(hù)理效果，提升總治療效果。而ICU護(hù)理小組護(hù)理模式具體可從以下幾方面展開。

3.1ICU專業(yè)護(hù)理小組建立

小組由護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)，配備一名護(hù)士長與責(zé)任護(hù)理，2名專科護(hù)士，由護(hù)士長定期組織組內(nèi)護(hù)士查房以觀察ICU患者住院期間易出現(xiàn)的危機(jī)因素，進(jìn)而制定出相應(yīng)的護(hù)理方案，而責(zé)任護(hù)士則帶領(lǐng)本組組員專門負(fù)責(zé)ICU患者護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)等各項(xiàng)工作以確保臨床護(hù)理的效果[2]；每位護(hù)士則負(fù)責(zé)ICU患者日常的一些護(hù)理工作與相關(guān)儀器的保養(yǎng)，同醫(yī)生一起共同管理患者，一旦出現(xiàn)不良情況及時(shí)告知醫(yī)生并協(xié)助醫(yī)生及時(shí)處理。

3.2護(hù)理措施采取與質(zhì)量評(píng)估

針對每位ICU患者的不同情況，護(hù)士給予其針對性、人性化護(hù)理，主動(dòng)加強(qiáng)溝通，主動(dòng)為其服務(wù)；重視患者的參與與知情權(quán)，主動(dòng)將治療與護(hù)理方案告知患者以取得了其配合，并加強(qiáng)對ICU患者的臨床各項(xiàng)生命體征進(jìn)行觀察，不斷提高自身的操作能力，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)；針對不同病癥與ICU患者的心理、身體與性格特點(diǎn)，給予其個(gè)性化的健康教育、心理引導(dǎo)，減輕患者的恐慌心理，建立患者治療的信心。同時(shí)，小組護(hù)士長加大對護(hù)理期間不良事件的管理，并總結(jié)出防范對策并落實(shí)到各護(hù)士身上以加強(qiáng)對患者的護(hù)理；構(gòu)建危重患者的護(hù)理報(bào)告制度，提高護(hù)士的應(yīng)急能力，針對停電、患者自殺與氣管插管脫落等不良事件提前制動(dòng)相應(yīng)應(yīng)對措施，以最大限度保障每位患者的安全。此外，每月進(jìn)行一次質(zhì)量監(jiān)控，對本月存在的一些護(hù)理問題進(jìn)行總結(jié)，并由護(hù)士長分析總結(jié)原因，進(jìn)而探討出應(yīng)對措施，而對那些表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)士則需給予其表揚(yáng)與獎(jiǎng)勵(lì)以提高其工作積極性[3]。

綜上所述，針對危重患者建立專門的ICU護(hù)理小組，實(shí)現(xiàn)責(zé)任負(fù)責(zé)制，制定護(hù)理方案與應(yīng)急對策，進(jìn)而在其引導(dǎo)下針對患者的具體情況實(shí)施專業(yè)化的護(hù)理，將可大大提高護(hù)理效應(yīng)，減少不良事件的出現(xiàn)與患者監(jiān)護(hù)、住院時(shí)間，并為臨床眾多危重患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從整體上提高患者與家屬對臨床護(hù)理的滿意度，有利于患者病情的緩和。

參考文獻(xiàn)

[1] 歐陽鳳珍.ICU護(hù)理小組對危重患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（5）：1032-1034.

[2] 房麗，于淼，呂延艷等.ICU 護(hù)理小組對危重患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].健康之路 ，2013，（12）：389-390.

[3] 譚美群.ICU護(hù)理小組在危重患者中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，（6）：3271-3271.