探討消化內科104例老年患者護理的安全隱患與對策

【摘要】探討老年患者消化內科護理的安全隱患與對策。對我院104例老年消化內科患者隨機分為兩組，每組各52例，分析兩組患者的安全風險因素并對不安全的危險因素進行評估，對觀察組消化內科老年患者進行有關護理安全的有效措施，對照組仍采用常規護理。結果顯示觀察組進行積極護理后，護理人員及患者的防范意識都得到提高，降低了消化內科老年患者潛在危險因素的發生。說明完善消化內科老年患者的安全護理，提供優良的治療場所，可促進疾病的早日康復，減少醫療糾紛的發生，可顯著提高消化內科老年患者的預后及生活質量。

【關鍵詞】消化內科護理；安全風險因素；安全護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0608-02

目前，我國老齡人口數量眾多，老年性患者的常見病已經得到社會的高度關注，特別是對于消化內科疾病的老年患者的臨床護理，有了較大的突破與進展。以下我院就對2010年6月至2013年6月收治的104例62歲以上的消化內科疾病患者，探討其住院期間存在的護理的安全隱患和對策。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2010年6月至2013年6月來我院消化科進行治療的老年患者104例，男64例，女40例，年齡62一84歲，平均年齡64歲。其中胃潰瘍34例，十二指腸潰瘍30例，消化道出血26例，嘔血伴排黑便11例，休克癥狀3例。多數患者伴有頭暈、血壓較低、乏力、面色蒼白等癥狀。所有患者在年齡、職業、學歷等無顯著差異，可作為觀察對象。

l.2方法

對我院104例老年消化內科隨機分為兩組，觀察組和對照組各52例，兩組患者均配備固定的護理人員，兩組護理人員之間互不干擾，分析兩組患者的安全風險因素并對不安全的危險因素進行評估，對觀察組消化內科老年患者進行有關護理安全的有效措施，對照組給與消化疾病治療的常規臨床護理。護理結束后分析對比兩組患者的臨床護理效果。

l.3隨訪內容

對兩組患者進行1一11個月，平均4.5個月時間的的隨訪，隨訪過程中主要記錄患者的住院治療治療情況，包括患者的治療方式，臨床癥狀改善情況以及患者的臨床護理滿意度。

2.結果

2.1兩組患者臨床護理效果及臨床護理滿意度對比

觀察組患者在病情穩定率，配合率，自我保護意識以及臨床護理滿意度分別為84.6%、92.4%、95.9%、94.5%均顯著優于對照組患者，比較差異均具有統計學意義。

3.討論

在我院收治的消化內科疾病104例患者經過臨床護理之后，均取得了較為積極的臨床效果，多數患者均順利出院。所謂的護理安全，指的是臨床上在對患者進行綜合治療的整個過程當中，患者保持了較為滿意的身體和心理狀態，患者在身心均處在較為良好的狀態下，對其采取綜合治療和積極護理，能夠取得最佳的效果，從而提高患者的臨床治療效果和生活質量。在此次研究中筆者結合相關報道，將護理安全隱患與安全護理的要點歸納如下：

3.1護理安全隱患

老年性消化內科疾病患者在用藥方面比較復雜，再加上老年患者的合并癥比較多，要想單純的護理消化系統不能解決根本，所以要全身護理。護士往往不能充分的認識護理安全管理的重要性，在對患者進行護理時就會出現語言和行為的不當，從而對患者帶來不安全的結果。護士在遇到病床周轉時，往往會出現巡視不夠徹底，服務不夠全面，對患者的病情變化難以作出及時的護理，從而對患者的安全造成隱患。護士的基本護理技能不夠熟練，患者一旦出現突發情況，不能得到及時有效的治療和護理，耽誤患者的治療，加重患者的病情；護士責任心不夠強，注意力不集中，很容易在護理工作中引起護理差錯。對于需要做鼻腸管和膽管的老年患者，操作沒有嚴格按照規則進行，容易導致到管道堵塞，導管無法正常使用，留置時間過長會使患者加大感染的概率。

3.2安全護理要點

老年患者的服藥要按時，并且護理人員要當面督促患者按時服藥，在督促患者服藥時，話語要柔和，態度要誠懇，讓患者明白按時服藥對于治愈疾病十分重要，使患者積極配合，提高臨床護理質量。有效的提升護理人員的綜合素質，使臨床護理人員熟練地掌握護理技能，具備較高的專業素質，加強對護理人員的護理安全知識教育，提高護理人員的臨床護理安全意識，將安全有效的臨床護理呈獻給患者，實現臨床護理的優質高效。提高臨床護理人員的責任心，對護理人員進行培養教育，使其充分認識到臨床護理安全的重要性，增強其護理安全責任心，在進行臨床護理操作時嚴格按照相關的規章制度進行，加強護理人員安全意識和風險意識的教育工作，護理人員要定期對常規的急救設備進行檢查，確保其隨時都能進行使用，將臨床護理的安全隱患降到最低。鼓勵患者家屬陪同，護理人員要積極的與患者及其家屬保持良好的溝通，促進患者及其家屬對臨床護理工作的理解與支持，建立良好的醫護關系，降低醫護糾紛的發生率，積極給與患者健康指導，根據患者的病情以及具體的身體情況為患者制度個性化的康復指導，促進患者早日康復。

4.結語

護理安全對于患者的治療極其重要，我院所有護理人員應努力提高護理質量，加強護理安全管理，減少護理中危險因素的發生率，盡量滿足患者及其家屬的要求。臨床上應積極開展安全護理的工作，以減少護理工作中危險因素的發生。

參考文獻

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