糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用

【摘要】 目的：觀察內分泌科護理中糖尿病健康教育的臨床效果。 方法：本次探討選取我院自2011年9月至2013年9月接受診治的糖尿病患者120例，按照患者入院先后順序將其分成兩組，分別為對照組60例，患者均通過常規護理進行治療，治療組患者60例，患者均在對照組常規護理基礎上采用健康教育進行治療，對兩組患者的患者滿意度，知識掌握情況及優良率進行比較。 結果：對照組患者的滿意度為70%，優良率為73.3%（44/60），治療組患者患者滿意度為96.7%，優良率為96.7%（58/60），治療組患者滿意度顯著高于對照組，知識掌握優良率較對照組更高。 結論：內分泌科護理中采用糖尿病健康教育的護理方式能夠有效提高患者的用藥依從性，提高患者的臨床治療效果，改善患者的生活行為，效果顯著。

【關鍵詞】健康教育；內分泌科護理；用藥依從性

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0005-01

因胰島素作用的障礙抑或分泌缺陷產生的表現為高血糖特征的一種代謝性疾病即為糖尿病。糖尿病患者因自身血糖過高，致使尿糖排泄增加，尿量也更多，一天之內尿量會達到5000至10000毫升[1]。高血糖使得患者血漿滲透壓增高明顯，又加上多尿，患者的水分丟失的就更多。糖尿病患者普遍出現多食，體重下降，乏力及視力下降的癥狀。患者由于胰島素抵抗，自身機體無法充分利用葡萄糖進而產生能量，使得蛋白質及脂肪分解增強，自身消耗過多，最終使得體重逐漸下降[2]。為觀察內分泌科護理中糖尿病健康教育的臨床效果，對我院救治的糖尿病患者采用健康教育護理，現今具體情況如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料：本次探討選取我院自2011年9月至2013年9月接受診治的糖尿病患者120例，其中男患者75例，女患者45例，患者的年齡在40至81歲，平均年齡為57.2±3.4歲。所有患者均通過法定標準確診為糖尿病患者。兩組患者在患者年齡，性別等方面不存在顯著差異。

1.2 護理方法：對照組患者均通過常規護理進行治療，治療組患者均在對照組常規護理基礎上采用健康教育進行治療，對兩組患者的患者滿意度，知識掌握情況及優良率進行比較。

1.3 療效標準判定：對所有患者通過一段時間健康教育之后，進行問卷調查。判斷標準為：1 優：測試分數超過85分；2 良：測試分數在65至85之間；3 差：測試分數低于65分。

2 結果

3 結論

內分泌科糖尿病患者主要的臨床癥狀表現為三多一少，患者視力模糊，2型則會出現皮膚瘙癢癥狀，大多數患者起病隱襲，沒有明顯的癥狀。患者在圍手術期會出現血糖高跡象，為反應性低血糖[3]。為了減少糖尿病患者的肥胖體重，增加消瘦患者的體重，將患者的血糖長期維持在正常水平，有效預防并發癥出現，保護患者的人生，確保其正常日常生活，我們采用糖尿病健康教育護理治療患者。

3.1 教育形式：醫護人員應與入院的患者進行有效溝通交流，對患者的心理狀態進行評估，在了解患者臨床資料的基礎上，有針對性的針對每一位患者的具體病情作個性化護理方案。可以采用集體培訓，知識講座之類的形式，確保每位患者對自身疾病有一定的認知程度，能夠對血糖正常的范圍，正確檢測方法，糖尿病分類，機制，病因及相關適應癥，飲食控制方法，運動療法計劃等內容有一定了解。對個別患者采用個體健康指導，對患者進行一對一的指導，為患者提出的疑問進行解答，為患者制定接下來一段時間的健康教育計劃。

3.2 飲食與運動指導：針對患者的體重及血糖指標制定有效運動保健及飲食方案，在保證總熱量合理基礎上，維持患者足夠營養，堅持多餐少食，食用低脂肪，低熱量，蔬菜類及高蛋白質類食物。禁忌食用油膩辛辣食物，老年糖尿病患者應更多食用低糖水果[4]。囑咐患者三餐之后進行適當合理的有氧運動，可以打太極，騎自行車。

3.3 用藥指導：治療糖尿病患者的關鍵在于合理的用藥及選擇合理降糖藥物。醫護人員應為每位患者詳細介紹服用降糖藥物的使用方法及相關禁忌，進一步減少用藥的副作用，提高患者用藥依從性。除此之外，還需要在隨訪中對每位患者的治療效果進行相關記錄，密切關注患者出現的不良反應癥狀。

3.4 預防并發癥：低血糖屬于糖尿病最為常見藥物不良反應癥狀，低血糖較高血糖危害更高，嚴重的低血糖患者甚至會出現猝死癥狀，故而需要盡量避免出現低血糖[5]。每位患者應該要注意避免早上空腹運動，注意飲食規律性，遵從醫囑服用降糖藥物。

由此可見，內分泌科護理中采用糖尿病健康教育的護理方式能夠有效提高患者的用藥依從性，提高患者的臨床治療效果，改善患者的生活行為，效果顯著。

參考文獻

[1]葉錦荷，張志娟.個體化健康教育對提高新發病2型糖尿病患者依從性的效果[J].中華現代護理雜志，2011，15（04）：337.[2]孫素貞，趙俊榮，李向強，等.糖尿病患者規范化健康教育的實施與管理[J].齊魯護理雜志，2010（10）：124一125.[3]王偉麗，徐麗華.糖尿病患者65例健康教育的護理體會[J].中國社區醫師，醫學專業，2012，14（17）：291.

[4]Chen Xiaoling. 64 cases of upper gastrointestinal bleeding patient care [J]. General Nursing，2010，08（11）：2958-2959.

[5] 姚勛.糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用分析[J].中國中醫藥咨訊，2011，3（9）：376-377.