激光美容技術(shù)的臨床應(yīng)用探析

【摘要】隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，激光在美容醫(yī)學(xué)的應(yīng)用中取得了顯著的效果。激光美容技術(shù)的種類和方法比較多，本文主要介紹了不同激光美容技術(shù)的原理和方法以及激光美容的臨床應(yīng)用情況，分析了激光美容技術(shù)的臨床使用范圍，探討了與傳統(tǒng)的美容方法相比較而具有的優(yōu)點。以期為激光美容技術(shù)的臨床應(yīng)用提供指導(dǎo)，保證激光美容技術(shù)能夠最大程度地發(fā)揮其效用。

【關(guān)鍵詞】激光美容技術(shù)；臨床使用范圍；臨床效果

【中圖分類號】R622 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0088-01

1激光美容技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀

激光美容技術(shù)是通過利用激光產(chǎn)生高熱量的精準(zhǔn)聚焦，將其作用于人體或者其它生物的皮膚組織，使其局部產(chǎn)生大量的熱，達(dá)到損壞目標(biāo)組織的目的。該技術(shù)與整形美容外科和皮膚外科相結(jié)合，不僅能夠除去體表的病灶，還能達(dá)到美容的效果。激光美容技術(shù)的臨床應(yīng)用主要有兩個方面：第一，將激光技術(shù)運用于各種皮膚疾病治療中，如雀斑、黑色素沉積、胎記、去紋身、太田痣等損容性皮膚疾病，達(dá)到皮膚美容的目的；第二，將激光美容技術(shù)用于整形美容手術(shù)中，如激光嫩膚、脫毛以及激光輔助吸脂等。

目前激光美容技術(shù)主要分為兩種，即脫落性激光治療技術(shù)和非脫落性激光治療技術(shù)。脫落性激光治療技術(shù)又分為二氧化碳激光和餌激光技術(shù)，其原理如下：在治療過程中激光產(chǎn)生的熱能以及蒸汽被尺寸僅有幾微米的皮膚組織吸收，從而使得皮膚組織的壓力迅速升高而脫落。非脫落性激光治療技術(shù)是指在不損傷皮膚表層的前提下達(dá)到治療效果，相比脫落性激光治療技術(shù)而言，有不良癥狀少和康復(fù)周期短的優(yōu)點。

2 激光美容技術(shù)的臨床應(yīng)用范圍

2.1 激光嫩膚和脫毛

有些人的皮膚相對比較粗糙、毛孔粗大。皮膚粗糙主要是由于消融型角質(zhì)病、光化性角質(zhì)病等原因所引起，毛孔粗大很有可能是由于瞞蟲性毛囊炎所引起的。利用激光技術(shù)進(jìn)行嫩膚主要是將光熱效應(yīng)作用于真皮組織，促使真皮組織的膠原細(xì)胞產(chǎn)生更多的的膠原以及進(jìn)行膠原的排列和重組，實現(xiàn)緊膚、嫩膚的目的。

激光脫毛也是運用了選擇性的光能效應(yīng)。人體或者其他生物的毛干和毛囊中都存在有大量的黑色素，廣泛存在于毛球基質(zhì)的細(xì)胞中，并不斷的向毛干組織中移動。激光技術(shù)運用于脫毛，主要是以皮膚中的黑色素為目標(biāo)，進(jìn)行準(zhǔn)確、有效、有選擇性的脫毛，它是利用黑色素吸收激光所放出的大量能量，造成皮膚溫度升高，損壞其周圍的毛囊結(jié)構(gòu)，最終達(dá)到皮膚脫毛的目的。

2.2 色素性疾病治療

比較常見的色素性疾病主要有色素過多和色素過少兩種情況。色素過多型疾病主要包括如下幾種：限制性的真皮色素增多，如太田痣、伊藤痣等；局限性淺表色素增多，如雀斑、老年斑等；外源性色素增多，如紋身等。治療這些色素性疾病的方法主要采用餌激光和二氧化碳激光，它們對于治療色素性疾病有很好的效果，主要是運用納秒級產(chǎn)生的光能或者毫秒級產(chǎn)生的脈沖光照射皮膚表層，使皮膚表層的色素發(fā)生病變，達(dá)到治療的目的。

2.3 血管性疾病治療

常見的血管性疾病有血管瘤、脈管畸變等，利用激光技術(shù)治療這些疾病的療效比較顯著。在治療過程中也是運用選擇性的光能效應(yīng)，由于血紅蛋白對光熱的吸收具有選擇性，它能吸收特有波長的光和脈沖，此時對脈沖的寬度有一定的限制，應(yīng)該小于組織熱弛豫的時間，運用這種方法，可以將治療的效果達(dá)到皮膚的真皮組織。在治療的過程中激光的波長和能量要根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)節(jié)，如在進(jìn)行海綿狀血管瘤的的治療時，盡管血紅蛋白對光的第二吸收高峰在578nm，理論上可以采用波長為585nm的染料激光，但由于該種血管瘤的深度比較大，585nm激光達(dá)不到血管瘤所在的深度，因此臨床上需選用波長為1064nm的紅外光，這種光的能量可以有效地被分布到整個血管瘤，對靶組織起到凝固的作用。但由于在治療的過程中，激光會造成皮膚表面損傷，因此，如果畸變的血管深度太大，治療起來就比較困難。

2.4 皮膚增生疾病治療

適合用激光治療的皮膚增生疾病主要是良性皮膚增生疾病，如皮脂腺病、疤痕瘤、皮贅、瞼黃瘤、汗管瘤、脂溢性角化等。在治療時主要是采用散焦的方式，將激光作用于皮膚組織中，組織中的水會將激光產(chǎn)生的光分吸收，讓表皮和真皮的淺層組織發(fā)生汽化，進(jìn)而達(dá)到治療的目的。其中二氧化碳激光比餌激光有更強的穿透力，能夠為皮膚的淺層組織提供更多的熱量。運用激光技術(shù)治療皮膚增生性疾病危害小、安全性高，但是在治療時會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如色素沉著、增生性瘢痕等。

3 激光美容技術(shù)的臨床效果

不同的激光美容技術(shù)臨床應(yīng)用的范圍不同，所產(chǎn)生的臨床效果也不相同，為了幫助患者從根本上治療他們的皮膚疾病，應(yīng)該對他們的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析，以將其更好的運用到以后的治療中。以美容上比較常用的美膚激光機為例，其采用了先進(jìn)的激光頻率轉(zhuǎn)換技術(shù)和Q開關(guān)技術(shù)，可以使激光能量在10ns 的時間內(nèi)釋放出來，所產(chǎn)生的激光波長分別有532nm、585nm、650nm和1064nm四種類型，在臨床上使用時必須根據(jù)具體的情況進(jìn)行選擇才能取得最好的治療效果。532nm的波長較短，適合用來治療淺層皮膚的色素病變，對雀斑有很高的治愈率，此外也可以用來治療扁平疣，臨床上的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示治愈率可達(dá)83%左右。1064nm的波長較長，除了上文提到的可以對深度較大的血管瘤進(jìn)行治療外，對文眉和文眼線的祛除效果也比較顯著，經(jīng)過1-2次治療后的痊愈率可高達(dá)80%以上。585nm和650nm的波長介于上述兩種波長之間，可根據(jù)患者情況和疾病類型進(jìn)行選用。

總的來說，在將激光技術(shù)運用于美容時，相對于傳統(tǒng)的治療手段來說效果更加顯著，同時具有治療時間短、易被患者接受等優(yōu)點。但在治療的過程中也要充分考慮患者的意愿、希望達(dá)到的治療效果以及可能產(chǎn)生的副作用等，只有這樣才能選擇最合適的激光美容方案，獲得理想的臨床效果。

4 結(jié)語

綜上所述，激光美容技術(shù)的臨床應(yīng)用比較廣泛，特別是現(xiàn)在比較先進(jìn)的微創(chuàng)和無創(chuàng)激光技術(shù)已經(jīng)在全球得到了廣泛的推廣，這不僅是美容醫(yī)學(xué)的巨大進(jìn)步，也是整個醫(yī)學(xué)界的巨大進(jìn)步。適合用激光美容技術(shù)治療的疾病種類比較多，激光技術(shù)的種類也多種多樣，對患者的影響也各有不同。因此，在進(jìn)行治療的時候必須選擇合適的激光技術(shù)，同時與其它技術(shù)手段相結(jié)合，只有這樣才能不斷促進(jìn)激光美容技術(shù)的發(fā)展。

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