南充市南江鄉糖尿病流行病學分析

【摘要】目的：通過對南充市南江鄉糖尿病的流行病學調查，了解該病發病情況，以期對該病的防治提供理論依據。方法：用隨機抽樣的方法對南充市南江鄉500名居民進行面對面問卷調查，并對其結果進行分析。結果：500名被調查者中有18人患糖尿病，其患病率為3.6%，其中1型糖尿病4人，2型糖尿病6人，特殊類型糖尿病1人，妊娠糖尿病0人，不知道什么類型7人；其中12人出現不同程度的并發癥，其中視網膜病變8人。聽說過糖尿病者380人，其中對糖尿病理解正確者190人，知道糖尿病有嚴重并發癥者107人。結論：南充市南江鄉居民對糖尿病認知情況較低，需引起當地政府和衛生部門的重視，積極預防和治療以減少并發癥，提高患者的生活質量。

【關鍵詞】南充市；南江鄉；糖尿病；流行病學

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0478-01

糖尿病（DM）是一組由多病引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌或作用缺陷引起的。糖尿病是常見病，多發病，是嚴重威脅人類健康的世界性公共衛生問題[1]。城市糖尿病的發病率較農村高，但農村近年來發病率也有增高的趨勢[2]，本調查選取四川省南充市南江鄉為調查對象，對當地居民的糖尿病作流行病學調查，了解該病發病情況，以期對該病的防治提供流行病學依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：采取隨機抽樣的方法，選擇南充市南江鄉500名居民進行調查，其中有18人患糖尿病，患病率為3.6%，患病的平均年齡為（59.03±12.68）歲，其中患病年齡為40-80歲。患病的18人中男7人，女11人。

1.2 調查方法：采用匿名調查問卷的方法，調查人員當面講解問卷中的各項問題和填表要求后，由調查對象獨立完成問卷（若調查對象不認識字由調查人員代填），并當場收回問卷。欲調查問卷600份，實際發放問卷600份，實際收回問卷530份，有效問卷500份。

1.3 統計學處理：用SPSS16.0軟件進行問卷數據錄入和數據分析，所有數據采用χ2檢驗，P﹤0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 南充市南江鄉居民對于糖尿病及其并發癥的認知情況

500名調查者中，聽說過糖尿病者380人，其中對糖尿病理解正確者190人，知道糖尿病有嚴重并發癥者107人。

2.2南充市南江鄉糖尿病的發病情況

500名被調查者中有18人患糖尿病，其患病率為3.6%。其中1型糖尿病4人，2型糖尿病6人，其他特殊類型糖尿病1人，妊娠期糖尿病0人，不知道什么類型7人。見表一。

2.3南充市南江鄉糖尿病患者的治療和并發癥情況

18名糖尿病患者中未出現并發癥2人，出現糖尿病視網膜病變8人，出現冠心病1人，糖尿病腎病1人，糖尿病足1人，其他并發癥1人，兩種并發癥以上者4人（見表二）。其中未采取方式控制4人，胰島素控制4人，降糖藥控制10人。積極飲食控制者5人。

3 討論

糖尿病的典型癥狀是三多一少癥狀，即多尿、多飲、多食和消瘦。糖尿病的分型是根據對糖尿病的臨床表現、病理生理及病因的認識建立的綜合分型，明確糖尿病的分型，對于糖尿病的指導用藥至關重要。早期良好控制血糖尚可改善胰島素敏感性。故糖尿病管理須遵循早期和長期、積極而理性綜合治療和全面達標、治療措施個體化等原則：糖尿病教育、醫學營養治療、運動治療、血糖監測和藥物治療。

本次調查數據顯示500名被調查者中有18人患糖尿病，其患病率為3.6%，其中1型糖尿病4人，2型糖尿病6人，特殊類型糖尿病1人，妊娠糖尿病0人，不知道什么類型7人；其中12人出現不同程度的并發癥，其中視網膜病變8人。聽說過糖尿病者380人，其中對糖尿病理解正確者190人，知道糖尿病有嚴重并發癥者107人。從上述數據可以得出南充市南江鄉居民對糖尿病的預防和治療的認知情況并不理想，78.6%居民不知道糖尿病有嚴重并發癥，較少人進行飲食控制，糖尿病初期未引起足夠重視，導致患者并發癥較為嚴重。筆者認為出現這種情況的原因可能有以下幾個方面：一是農村地區經濟發展較落后，疾病癥狀不明顯都自己拖延害怕浪費錢，一旦查出一般已是糖尿病較晚期且有一定并發癥了。二是農村地區文化教育程度低，居民定期檢查意識低。三是農村醫療水平低，缺乏必需檢查手段。四是農村健康宣傳和教育不足，很多農民不重視健康。

糖尿病會引起各種急性、慢性并發癥，其中糖尿病腎病是導致終末期腎衰的常見原因，糖尿病視網膜病變是失明的主要原因之一，糖尿病足是糖尿病非外傷截肢的主要原因。但是居民對糖尿病的定義和糖尿病并發癥的認知情況太低，導致糖尿病一旦發病，很有可能需要終身患病，治療太晚很容易引起并發癥。因此相關政府部門和衛生部門應該注重糖尿病的預防和知識教育。總而言之，盡可能地推廣糖尿病的知識教育，使糖尿病患者的血糖得到更好的控制，提高糖尿病人的生活質量[3]。

參考文獻

[1]胡善聯，劉國恩，許樟榮，李大魁，胡永華. 我國糖尿病流行病學和疾病經濟負擔研究現狀[J]. 中國衛生經濟，2008，08：5-8.

[2]喬瑾，洪應生，程葉耕，張昌富，查明望. 合肥某鄉鎮社區成人糖尿病流行病學調查分析[J]. 中國社區醫師，2014，15：154-155+157.

[3]李維鄭，汪曉靜，吳君平，徐朝奇. 三級垂直管理模式下醫院-社區中心糖尿病健康管理體系構建體會[J]. 中國鄉村醫藥，2013，16：84-85.