節育措施并發盆腔炎的臨床探究

【摘要】目的：探究節育措施和并發盆腔炎疾病之間的聯系。方法：選取2013年4月-2014年5月收治節育措施后并發盆腔炎的58例患者進行研究，探求服藥和上環、結扎這些節育措施導致的患病率。結果：選擇結扎術的節育措施患有盆腔炎患者人數最多，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：導致盆腔炎這種疾病最主要的節育措施為結扎術。

【關鍵詞】節育并發盆腔炎；患病率；臨床探究

【中圖分類號】R973.11 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0137-01

盆腔炎為女性的子宮周圍、盆腔的生殖器官和結締組織出現炎癥，慢性的盆腔炎一般是因為急性期沒有得到徹底治療遷延而導致的，病情頑固、發病時間較長，細菌的逆行感染，一般通過輸卵管和子宮到達盆腔[1]。女性的生殖系統本身具有一定的防御功能，正常身體情況下，可以抵制細菌入侵，當機體抵抗能力下降或者自然的抵抗能力受到破壞時，才會導致盆腔炎這種疾病。經研究表明若節育措施不當，也會使女性出現盆腔炎。選取2013年4月-2014年5月收治節育措施后并發盆腔炎的58例患者進行研究，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年4月-2014年5月收治節育措施后并發盆腔炎的58例患者進行研究，年齡范圍：22-46歲，平均年齡為：（32.8±5.1）歲，病程范圍：1-18個月，平均病程為：（8.2±2.1）個月。所有患者沒有較大基本的差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對所有患者進行妊娠期、非月經期和哺乳期的健康檢查，并對盆腔炎患者進行調查，分析和總結其選擇的節育措施，并給予臨床探究。

1.3統計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數資料進行檢驗，P﹤0.05有統計學意義。

2結果

15例患者采用上環的節育措施，所占比例為25.9%，7例患者采用服藥的節育措施，所占比例為12.1%，36例患者采用結扎術的節育措施，所占比例為62.1%。選擇結扎術的節育措施患有盆腔炎患者人數最多，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

盆腔炎有兩種類型，急性的盆腔炎患者有發熱、下腹痛、持續性的腹痛、陰道的分泌物增多，嚴重者還會有高熱、寒戰和頭痛，經期延長，若患者在患急性期得不到徹底治療，會導致慢性的盆腔炎。慢性期的患者主要為下腹部的墜脹、要不酸痛、月經異常，而且隨著病情的延長，患者會有周身不適、精神不振的癥狀，會導致不孕的現象，從而使患者的身體健康受到嚴重影響。

在研究過程中，節育措施導致盆腔炎的患者，口服避孕藥比輸卵管結扎和宮內節育器的患者要少，這是因為女性口服的避孕藥，為雌孕激素的復合制劑，其孕激素可使宮頸粘液濃稠，導致黏液栓，可較好阻止病因子和細菌達到子宮的內部，而育齡婦女對避孕藥沒有充分的認識，因此并不能正確全面的認識避孕藥[2]。雖然服用后導致盆腔炎的發生率較低，多若采用不當的使用方式，也會導致盆腔炎這種疾病的出現。因此醫生要清楚告知患者和廣大女性應如何使用避孕藥，并講解若不能正確使用，會造成怎樣的影響。而輸卵管結扎術，有時會因為消毒不徹底火或者沒能采用無菌操作而導致旁觀、腹壁周圍和子宮旁的蜂窩組織導致充血和感染的現象[3]。因此就要求醫生在手術過程中嚴格按照無菌正確的操作方式，對病情進行及時處理，并在手術前認真觀察患者的身體情況，針對實際現象，采取相應的操作方法，從而可以減少并發盆腔炎的出現。若在手術中出現突發情況，要給予及時的處理，避免造成患者身體方面的傷害。目前較為廣泛的節育措施為宮內的節育器，其為宮腔內的異物，會對人體機能產生較多的不利影響，容易使細菌繁殖，從而造成子宮和附件的發炎。當免疫反應適應其異物反應后，才會得到免疫平衡，再次對機體進行保護。而且在研究中發現采用節育器的女性患有盆腔炎的風險較高。因為手術中如果沒有對節育器進行正確的布置則會出現較多意外的隱患，若操作過程沒有達到標準的狀態，也會增加患病率[4]。而當避孕失敗后女性會采取人工流產進行補救，很多女性的陰道中一般都寄居有厭氧菌和需氧菌，最后產生正常陰道菌群。而若女性身體受到外來因素破壞后，這些常駐菌群會成為致病菌，并對女性的身體健康造成較多的不利因素。而且在手術中需要經陰道而進入宮腔給予手術操作。這就會導致子宮內膜受到創傷，并出現炎性反應，當內膜修復且恢復正常后，如果人流中有部分胚胎組織的殘留，揮著因為操作失誤出現子宮穿孔、宮頸撕裂的情況，很容易造成盆腔感染。而且隨著性觀念的逐漸開放和避孕措施意識的淡化，人工流產的女性越來越多，而且有女性甚至連續幾次進行人流，也會加深對子宮的損害，這些都會導致女性患有盆腔炎。

綜上所述，若在節育措施中沒有正確操作，會有并發盆腔炎疾病的出現，從而影響患者正常的工作生活，并當患者患有疾病時，及時給予良好處理，避免病情的加深，得到顯著療效。

參考文獻

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[2] 林俊山，張春霞，張靜，梁祚君，王麗華.泰安市1013例人工流產婦女的調查統計分析[J].泰山醫學院學報.2013，22（18）：169-170.

[3] 榮增紅，李增全，梁春英，胡小璞，楚光華，吳尚純.青海省已婚育齡婦女避孕節育措施現狀分析[J].中國計劃生育學雜志.2012，19（18）；163-164.