鹽酸左氧氟沙星聯合喜炎平治療成人急性細菌性痢疾90例療效觀察

【摘要】目的：探究鹽酸左氧氟沙星結合喜炎平治療成人急性細菌性痢疾的療效。方法：選擇2010年12月-2012年12月在合肥市第一人民醫院和我院接受治療的90例成人急性細菌性痢疾患者作為研究對象，將患者分成對照組和觀察組，對照組接受鹽酸左氧氟沙星治療，觀察組在對照組的基礎上接受喜炎平治療，對比兩組的治療效果。結果：對照組的治療總有效率為84.4%，觀察組的治療總有效率為97.8%。觀察組的治療效果明顯優于對照組。觀察組和對照組的治療效果對比差異存在統計學意義（P<0.05）。觀察組的止瀉時間為（2.627±0.784）天，退熱時間為（1.046±0.409）天，觀察組的止瀉時間和退熱時間均少于對照組。觀察組和對照組差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：鹽酸左氧氟沙星結合喜炎平治療成人急性細菌性痢疾不僅療效好，而且恢復快，值得在臨床上推廣。

【關鍵詞】鹽酸左氧氟沙星；喜炎平；成人急性細菌性痢疾；療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0637-02

急性細菌性痢疾屬于腸道傳染病，是由志賀菌屬引起的，在春秋季節的發病率較高。急性細菌性痢疾有三種類型，分別是中毒型、輕型和普通型，最常見的是普通型，臨床癥狀主要有腹瀉、腹痛、發熱發冷等。本次研究重點探究鹽酸左氧氟沙星結合喜炎平治療成人急性細菌性痢疾的療效，并選擇2010年12月-2012年12月在合肥市第一人民醫院我院接受治療的90例成人急性細菌性痢疾患者作為研究對象，詳細報告內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2010年12月-2012年12月在合肥市第一人民醫院和我院接受治療的90例成人急性細菌性痢疾患者作為研究對象，45例對照組中，男性患者有23例，女性患者有22例，最大年齡為50歲，最小年齡為24歲，平均年齡為（32.6±2.5）歲。病程最長為28小時，病程最短為2小時，平均病程為（10.6±2.2）小時。45例觀察組中，男性患者有24例，女性患者有21例，最大年齡為51歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（33.6±2.7）歲。病程最長為27小時，病程最短為1小時，平均病程為（10.5±2.7）小時。觀察組和對照組的年齡結構、性別構成、病程長短等資料沒有統計學意義（P>0.05），可比性較強。

1.2方法

根據患者的腹瀉、腹痛、發熱發冷情況給予微生態療法、解痙、糾正水電解質酸堿平衡紊亂、靜脈補液等治療。對照組在此基礎上接受鹽酸左氧氟沙星治療，每天靜脈滴注兩次，每次的劑量是200毫克，一個療程為5天。觀察組在對照組的基礎上接受喜炎平治療，每天靜脈滴注兩次，每次的劑量是150毫克，一個療程為5天[1]。

1.3統計學方法

本次研究使用SPSS12.0軟件包處理數據，使用t進行檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1觀察組和對照組的治療效果對比

對照組中，治療無效的有7例，治療有效的有13例，治療顯效的有10例，治療痊愈的有15例，總有效率為84.4%。觀察組中，治療無效的有1例，治療有效的有9例，治療顯效的有15例，治療痊愈的有20例，總有效率為97.8%。觀察組的治療效果明顯優于對照組。表1是觀察組和對照組的治療效果對比，觀察組和對照組差異存在統計學意義（P<0.05）。

3討論

急性細菌性痢疾的癥狀主要是腹瀉、腹痛、發冷發熱、大便含黏液等，如果不及時接受治療，將會對患者的生活、學習、工作造成很大的影響。急性細菌性痢疾有三種類型，最常見的是普通型痢疾，最嚴重的是中毒型痢疾，中毒型痢疾主要癥狀是嗜睡、煩躁、血壓下降、嘔吐、頭痛、高熱等，不僅發病急，發展快，而且病情相對嚴重，甚至還會出現休克或者驚厥，從而引起死亡[2]。因此，急性細菌性痢疾的早期診斷和早期治療具有重要的意義。鹽酸左氧氟沙星屬于氧氟沙星的左旋體，具有很強的抗菌活性，它通過抑制細菌DNA旋轉酶的活性，控制細菌DNA的復制，從而達到抗菌的作用。鹽酸左氧氟沙星的主要特點是抗菌作用強、抗菌譜廣、安全性高。在中醫學上，細菌性痢疾屬于痢疾的范疇，發病原因是患者吃生冷食物或者飲食不潔導致脾胃受損，導致腹瀉、腹痛及發冷發熱。喜炎平屬于中藥藥劑，穿心蓮內酯磺化物是喜炎平的主要成分，具有抗病毒、抗菌、清熱解毒的作用，對痢疾桿菌、大腸桿菌的抑制作用較明顯[3]。喜炎平還能雙向調節免疫功能，提高患者的免疫功能。另外，喜炎平在急性細菌性痢疾患者的治療中，不良反應較少，不會影響腸道內環境，也不會造成腸道菌群的紊亂[4]。鹽酸左氧氟沙星結合喜炎平治療急性細菌性痢疾患者具有良好的效果。在本次研究中，對照組的治療總有效率為84.4%，觀察組的治療總有效率為97.8%。觀察組的治療效果明顯優于對照組。觀察組和對照組的治療效果對比差異存在統計學意義（P<0.05）。觀察組的止瀉時間和退熱時間均少于對照組。觀察組和對照組差異存在統計學意義（P<0.05）。由此可見，鹽酸左氧氟沙星結合喜炎平治療成人急性細菌性痢疾不僅療效好，而且恢復快，值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1]田杰，田潤錄，鞏振東.利福平加黃連素加利多卡因灌腸治療細菌性痢疾98例療效觀察[J].中國社區醫師（綜合版），2013，5（03）：555-556[2]馮欣，楊孝義，郭旭東，程旭亮.喜炎平與門冬氨酸洛美沙星聯合治療成人細菌性痢疾療效觀察[J].中國誤診學雜志，2012，4（04）：366-367[3]張娜，程玉謙，梁帆，郭文學，王淑香，祁偉.臨床診斷成人細菌性痢疾414例的流行病學、臨床及病原學特征[J].中國感染控制雜志，2013，5（04）：957-958

[4]張開瑞，辛紹杰，王繼紅，侯長利.氟哌酸速效治療急性細菌性痢疾264例療效觀察[J].實用醫學雜志，2012，6（03）：347-348