托幼機構(gòu)環(huán)境細菌總數(shù)檢測結(jié)果分析

作者簡介：桑杰（1975.12-），男，本科學歷，研究方向：醫(yī)療衛(wèi)生、學校衛(wèi)生

【摘要】 目的：通過托幼機構(gòu)環(huán)境細菌總數(shù)檢測，了解轄區(qū)托幼機構(gòu)環(huán)境消毒效果，提出監(jiān)督意見，確保消毒效果，保障幼兒健康成長。方法：以《消毒技術(shù)規(guī)范》（2002版）、GB15982-2012為依據(jù)，對托幼機構(gòu)空氣動態(tài)、皮膚粘膜消毒液、手、玩具、物體表面采樣進行細菌總數(shù)檢測。結(jié)果：空氣動態(tài)細菌總數(shù)合格率為95.83%，皮膚粘膜消毒液細菌總數(shù)合格率為100%，手細菌總數(shù)合格率為40%，玩具細菌總數(shù)合格率為93.55%，物體表面細菌總數(shù)合格率為76.19%。結(jié)論：托幼機構(gòu)消毒工作落實不夠完善，尤其是托幼機構(gòu)工作人員手、物體表面，細菌污染率較高，存在較大隱患，必須加強托幼機構(gòu)消毒管理。

【關(guān)鍵詞】托幼機構(gòu)；環(huán)境衛(wèi)生；細菌；檢測

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0574-02

消毒與滅菌是預(yù)防和控制各種傳染病流行的有效手段，特別是搞好學校和托幼機構(gòu)消毒衛(wèi)生工作對于防控青少年和兒童傳染病具有重要意義。托幼機構(gòu)是幼兒學習和生活的重要場所，對托幼機構(gòu)環(huán)境進行細菌總數(shù)檢測是了解托幼機構(gòu)環(huán)境消毒效果，確保幼兒健康成長的重要環(huán)節(jié)，為了解深圳市南山區(qū)西麗片區(qū)托幼機構(gòu)環(huán)境消毒現(xiàn)狀，南山區(qū)疾病預(yù)防控制中心于2014年6月對西麗片區(qū)7所幼兒園開展了環(huán)境細菌總數(shù)檢測和衛(wèi)生評價，現(xiàn)分析如下：

1 對象和方法

1.1 檢測地點和對象

隨機在托幼機構(gòu)教室對托幼機構(gòu)室內(nèi)空氣、皮膚粘膜消毒液、手、玩具、物體表面進行采樣。

1.2 采樣和檢測方法

依據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》[1]（2002版）、GB15982-2012為依據(jù)，室內(nèi)空氣在無人條件下，采用自然沉降法進行采樣監(jiān)測。物體表面、幼兒及教師手、餐具在清潔衛(wèi)生，在每所托幼機構(gòu)選擇不同朝向、不同樓層教室對室內(nèi)空氣、皮膚粘膜消毒液、手、玩具、物體表面進行采樣和進行細菌總數(shù)的檢測，檢測儀器均校正后使用。

1.3 檢測評價標準

評價標準依據(jù)《廣東省醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量檢測技術(shù)方案》（廣東省醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量檢測技術(shù)方案）、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-2012）[2]。

2 結(jié)果

2.1 室內(nèi)空氣檢測

7所托幼機構(gòu)檢測室內(nèi)空氣24間，合格23間，不合格1間，空氣動態(tài)細菌總數(shù)合格率為95.83%。

2.2皮膚粘膜消毒液檢測

7所托幼機構(gòu)皮膚粘膜消毒液檢測7份，合格7份，皮膚粘膜消毒液細菌總數(shù)合格率為100%。

2.3手檢測

7所托幼機構(gòu)工作人員雙手涂抹檢測25份，合格10份，不合格15份，手細菌總數(shù)檢測合格率為40%。

2.4玩具檢測

7所托幼機構(gòu)玩具檢測31份，合格29份，不合格2份，玩具細菌總數(shù)檢測合格率為93.55%。

2.5物體表面檢測

7所托幼機構(gòu)物體表面檢測42份，合格32份，不合格10份，物體表面細菌總數(shù)檢測合格率為76.19%。

3討論

檢測結(jié)果表明托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量不容樂觀，在各項檢測中托幼機構(gòu)工作人員手和物體表面合格率比較低，分別為40%和76.19%。托幼機構(gòu)工作人員手不合格說明工作人員在接觸污染物后沒有及時消毒造成污染。物體表面檢測主要采樣為臺面和毛巾，毛巾合格率低可能與幼兒沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，亂摸而又未按規(guī)定進行及時消毒，其他物體表面不合格率較低可能與消毒液的使用濃度不夠、消毒頻次不夠、間隔時間過長有關(guān)[3]。

皮膚粘膜消毒液檢測合格率100%說明托幼機構(gòu)在消毒產(chǎn)品購買上均保持了足夠重視，購買了合格產(chǎn)品。室內(nèi)空氣檢測24間，合格23間，合格率為95.83%，可能與空氣消毒用紫外線安裝不合理、消毒照射時間不足、長時間未更換燈管照射強度不夠有關(guān)。

托幼機構(gòu)環(huán)境細菌總數(shù)檢測分析，間接反映了托幼機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對衛(wèi)生消毒工作不夠重視，保健醫(yī)生對消毒工作認識不到位，沒有嚴格遵守消毒管理制度及措施[4]。衛(wèi)生監(jiān)督單位對托幼機夠每年進行監(jiān)督指導(dǎo)，對未按要求消毒的托幼機構(gòu)無相關(guān)處罰措施，不能引起托幼機構(gòu)對消毒工作的足夠重視。

4 建議

衛(wèi)生監(jiān)督部門加強對托幼機構(gòu)的巡查和經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見及整改期限。托幼機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，完善各項消毒制度和措施，使消毒工作制度化、經(jīng)常化。托幼機構(gòu)保健人員及直接消毒人員要進行消毒知識的培訓(xùn)，把消毒工作落到實處，不走過場，確保消毒效果，有效預(yù)防各種疾病的發(fā)生，確保幼兒健康[5]。

參考文獻

[1] 衛(wèi)生部衛(wèi)生法制與監(jiān)督司.消毒技術(shù)規(guī)范[S].北京：中華人民共和國衛(wèi)生部，2002：194-205.[2] 衛(wèi)生部.《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》GB15982-1995.[3] 申同洋，杜曉旭，王曉軍，馮笑. 托幼機構(gòu)細菌污染狀況調(diào)查分析[J].中國消毒學雜志，2013，30（4）：372-372.

[4] 蘇璇， 王磊， 劉鋒， 丁潔， 魯薇. 托幼機構(gòu)消毒衛(wèi)生工作對兒童手足口發(fā)病情況的影響[J]. 中國消毒學雜志， 2014， 31（1）：52-54.

[5] 姚嶸海，謝錦榮.諸暨市托幼機構(gòu)預(yù)防性消毒質(zhì)量調(diào)查[J].浙江預(yù)防醫(yī)學，2011，23（ 10） ： 66.