中西醫結合治療小兒細菌感染性口炎100例臨床分析

【摘要】本文通過對小兒細菌感染性口炎臨床分析，找出了中西醫結合治療這種病例的治療方法。

【關鍵詞】小兒細菌感染性口炎 治療方法；目的：尋找對小兒細菌感染性口炎的有效的治療方法。方法：對2010年7月～2012年9月間確診為細菌感染性口炎的患兒，年齡6個月～7歲的100例患兒，隨機分為治療組和對照組，兩組均全身應用抗生素靜滴，靜脈補液，在此基礎上，治療組予以中西醫結合療法，用冰硼散1管，2份0.9%生理鹽水，1份2%利多卡因，配成液體，局部涂擦口腔潰瘍處。對照組口服維生素B2，維生素C，每次1片，日3次。結果：治療3天后，治療組總有效率86%，對照組總有效率54%，兩組療效比較（P<0.01），統計學處理有顯著差異，說明治療組療效優于對照組。結論：中西醫結合療法治療細菌感染性口炎，患兒無痛苦，涂藥后即可進食，治療1天明顯好轉，3～5天治愈，易被接受，方法簡便，容易掌握，療效顯著，價格便宜，值得在臨床中大力推廣使用。

【關鍵詞】小兒細菌感染性口炎；臨床分析

【中圖分類號】R726.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0633-01

小兒細菌感染性口炎為小兒門診的一種常見多發病，因流涎、哭鬧、不能進食、發熱，全身應用抗生素，靜脈補液，既增加患兒皮肉之苦，也加重家長的經濟負擔。因此，尋找有效的治療方法，提高療效，縮短療程，易于被家長接受。本文報道我院門診于2010年7月～2012年9月間，試用中西醫結合的方法治療細菌感染性口炎50例，與對照組50例比較，療效差異顯著，現將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1一般資料：全部病例具有典型的細菌感染性口炎癥狀（1），發病均在三日以內，年齡在6個月～7歲，治療組男30例，女20例，對照組男27例，女23例。臨床癥狀以流涎、哭鬧、不能進食、發熱等為主要表現，白細胞總數多在10.0×109L 以上，個別病例白細胞達到20.0×109L左右，中性分葉細胞增多為觀察對象，隨機分為治療組與對照組。

1.2治療方法

治療組在全身應用抗生素靜滴，靜脈輸液的基礎上，用冰硼散1管、2份0.9%生理鹽水、1份2%利多卡因，配成液體，用消毒棉簽沾適量液體涂擦口腔潰瘍處。

對照組在全身應用抗生素靜滴，靜脈輸液的基礎上，口服維生素B2、維生素C，每次1片，日3次等治療。

1.3療效判定標準

1）顯效：用藥3天內及創面全部恢復正常功能者為顯效。

2）有效：用藥3天內體溫降至正常，疼痛明顯減輕，潰瘍收斂，創面縮小、可進食者為有效。

3）無效：用藥3天內體溫雖降至38度以下，其它癥狀無改變。

2.結果

2.1治療結果見附表

2.2治療與轉歸

治療組用消毒棉簽沾適量液體涂抹潰瘍面每日3次，用后即可進食，涂藥2次后，疼痛明顯減輕，體溫下降，流涎明顯減少。患兒可少量進食，24小時后潰瘍面變淺，72小時后潰瘍面變平，疼痛緩解而治愈達86%。

對照組15例常規用藥3天，患兒病情加重，不能進食發熱，頜下淋巴結腫大，經肌注安痛定，涂抹冰硼散，10天后痊愈。

兩組總療效比較，經統計學處理有顯著差異，說明治療組療效優于對照組。

3討論

小兒急性細菌感染性口炎是兒科常見多發病之一，本病多見于嬰幼兒，全身癥狀重，多為混合感染。目前尚無特效治療方法。治療中在全身應用抗生素，靜脈補液同時配合應用中西醫結合治療方法臨床口腔治療后，能改善臨床癥狀，提高療效，縮短病程。中醫學認為，本病的發生主要是由于口腔不潔，感染穢毒之邪所致。舍乃心之苗，脾脈絡于舌。熱毒素盛，內蘊心脾，感病之后，熱毒循經上行，心火上炎，脾熱上蒸，重灼口舌，故出現本病。冰硼散內含冰片、硼砂均有清熱、解毒之功效，朱砂尚可清心、鎮靜、除煩，玄明粉能醒脾理氣。0.9%氯化鈉有清潔口腔、殺菌作用，利多卡因能使黏膜下神經末梢麻醉，諸藥合用，使療效十分顯著，此法治療小兒細菌感染性口炎，患兒無痛苦 ，能夠促進黏膜潰瘍愈合，減少滲出物，使黏膜下神經末梢麻醉，使疼痛減輕，涂藥后即可進食，治療1天明顯好轉，3～5天治愈，易被接受，方便簡捷，容易掌握。副作用少，價廉易得，降低醫藥費用，促使早期

恢復健康有重要意義，值得在臨床中大力推廣使用，可用于任何原因引起的口腔潰瘍。

參考文獻

[1]胡亞美，諸福棠實用兒科學，4版，北京人民衛生出版社，1990，1309—1310