心理干預對圍手術期老年婦科患者的應用效果分析

【摘要】目的：研究和分析在老年婦科患者的圍手術期護理中應用心理干預的臨床情況和效果。方法：隨機選擇老年婦科手術患者36例，按照入院就診時間將其平均劃分為對照組和觀察組兩組。分別采用常規護理和心理干預進行圍手術期護理，并就其臨床治療情況進行統計學分析。結果：觀察組在圍手術期的血壓、呼吸、心率以及手術成功率、并發癥發生率均明顯優于對照組，組間比較的差異性明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用心理干預進行老年婦科患者圍手術期的臨床護理，能夠對患者的體征情況進行有效改善，提高手術成功率，從而更好地確保患者的生命健康安全。

【關鍵詞】老年婦科；圍手術期；心理干預；臨床效果

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0558-02

隨著社會時代的不斷發展以及醫療技術的不斷進步，心理干預越來越被醫療界重視，并在臨床治療中發揮了極大的作用[1]。本文選擇2011年06月～2013年06月以來，我院收治的36例老年婦科手術患者，對她們圍手術期間的臨床護理情況進行回顧性分析，并比較、分析和統計兩組患者的臨床情況。現將詳細結果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年06月～2013年06月期間，在我院婦科進行手術治療的老年患者36例。患者的年齡大約在61歲～87歲之間，平均年齡為70.3±4.5歲；病癥類型中，5例子宮肌瘤，28例子宮脫垂，3例成舊性會陰裂傷。將患者按照就診時間進行平均分組，即對照組13例，觀察組13例。

1.2方法

1.2.1 對照組 對患者采用常規方法進行圍手術期的臨床護理。具體包括有：①手術前，做好相應的準備工作，如患者臨床項目檢查、手術器具準備、藥品準備、搶救準備等；②手術中，護士人員做好手術操作期間的各項配合護理工作，如手術器械配合、生命體征監測等；③手術后，要做好床前心電監護、體位護理、藥物護理、生理護理以及飲食指導等。

1.2.2 觀察組 對患者采用心理干預進行圍手術期的臨床護理。即在對患者實施常規護理的（方法同對照組相同）的同時，給予患者針對性的心理干預。具體方法為：①手術前，對患者講解相應的手術方法、流程以及手術期間可能出現的臨床情況等，盡可能的消除患者的緊張、焦慮等不良情緒；②手術中，密切關注患者的情緒狀態，通過與患者進行語言溝通，增強患者對醫護人員的信任，降低患者因麻醉后感知力下降而出現的猜疑、焦躁、憤怒等情況，穩定患者的心理狀態；③手術后，要及時同患者進行溝通，講解術后可能出現的臨床問題和情況，并讓患者對其有正確的認識，避免產生失望、悲觀、恐懼、輕生等心理，幫助患者構建起健康、良性的心理，從而更好的配合醫生治療。

1.3 統計學分析 利用SPSS15.0軟件對兩組患者的圍手術期臨床情況進行統計學分析和對比。當P<0.05時，則組間對比存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者圍手術期的生命體征分析

臨床分析統計顯示，兩組患者在經過護理治療后，其在心理健康、隔離知識、飲食搭配、用藥指導以及生活質量方面的改善評分均高于護理前，且觀察組患者的改善情況明顯優于對照組患者，組間比較均存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

經過圍手術期的護理干預，對照組患者的手術成功率為84.09%（37/44），觀察組患者的手術成功率為95.45%（42/44）。觀察組明顯高于對照組，組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。對照組患者圍手術期的并發癥發生率為13.64%（6/44），觀察組患者圍手術期的并發癥發生率為2.27%（1/44），觀察組明顯低于對照組，組間比較存在統計學意義（P<0.05）。

3討論

在老年婦科患者的圍手術期中，通過心理干預，能夠有效調節患者的心理狀態，進而影響到患者的生理指標以及各項器官功能的運作，從而使患者的身體機能維持在一個相對平和、穩定的良好狀態中，便于更好的確保和提高手術治療的效果，避免一些因情緒激動導致的并發癥和不良反應[2]。臨床研究顯示，本次隨機選取的36例老年婦科手術患者中，采用心理干預的患者在圍手術期間的血壓、呼吸、心率、以及并發癥發生率均明顯低于采用常規護理的患者（2.27%），在手術成功率（95.45%）方面明顯高于常規護理患者（84.09%），組間比較均具有統計學意義（P<0.05）。這就表明，在老年婦科患者的圍手術期間，采用心理干預進行臨床護理，能夠有效穩定患者的各項生命體征，使其保持在一個相對穩定的狀態中，從而有效降低和控制圍手術期間并發癥的發生，提高患者的手術成功率，以便更好的幫助和促進患者早日康復。因此，應該給予臨床上的廣泛推廣和應用。

參考文獻

[1] 陳彩濃，霍惠珍，李玉萍.老年婦科手術患者圍手術期心理準備[J].國際醫藥衛生導報，2013，11（08）：63-64

[2] 趙萌芽.圍手術期的綜合心理干預對手術患者的影響分析[J].中國保健營養，2013，09（05）：1297-1298.