血吸蟲尾蚴預防藥物研究進展

作者簡介：杜景東（1992-），男，遼寧朝陽人，長沙醫學院12級本科臨床在校生；通訊作者：張瓊（1980-），女，湖南益陽人，長沙醫學院，微生物學碩士

【摘要】我們主要是探討大蒜籽浸液殺滅日本血吸蟲尾蚴的效果，以及有效的預防日本血吸蟲的感染，檢查大蒜籽浸液能否有效的殺滅血吸蟲，并用已殺滅的血吸蟲尾蚴感染小鼠，從而計算感染率。其次我們查找當今社會有什么更好的方法來防止日本血吸蟲的感染的實驗方法和大蒜籽其他的作用和療效。從而更好地預防和消滅日本血吸蟲。并通過實驗證明大蒜籽浸液能夠有效的防止日本血吸蟲的感染。

【關鍵詞】日本血吸蟲 大蒜籽 尾蚴 小鼠

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0668-02

基金項目：長沙醫學院2014年大學生研究性學習和創新性實驗計劃項目長醫教〔2014〕10號-69

1.引言： 血吸蟲病是由裂體吸蟲屬血吸蟲引起的一種慢性寄生蟲病，主要流行于亞、非、拉美，患病人數約2億。我國主要流行的是日本血吸蟲病，這是世界上人體血吸蟲病中隊人體健康危害最嚴重的血吸蟲病，也是治愈難度最大的血吸蟲病。曾流行于我國長江流域以及其南的部分地區，危害嚴重，既影響個人健康，又影響整個流行區域的經濟發展。與傳染性非典型肺炎和艾滋病處于同等防治位置。據建國初期統計，我國的血吸蟲病分布于浙江、上海、安徽、江西、湖南等12個省（市）累計感染人數達1160萬例，受威脅人數達1億。總的來說，我國的血吸蟲病疫情已得到有效控制，而近年來，血吸蟲防治形勢依然嚴峻。[1]20世紀70年代，鄱陽湖地區利用飛機播撒五氯酚鈉滅螺，結果將鄱陽湖的水產資源幾乎消殺殆盡，血吸蟲病疫情依然十分嚴重。目前我國以化學藥物防治血吸蟲病傳播媒介釘螺，但該類藥物如五氯酚鈉和溴乙酰胺等對生態環境有不同程度的損害。目前，預防比治療重要，因此找尋新的、對環境無危害的替代藥物勢在必行。

2.在當今社會主要有以下幾種方法來預防日本血吸蟲

1、中草藥：國內張愛華[2]曾證明荊芥、柴胡、桂枝溶液等解毒抗炎中草藥能預防日本血吸蟲尾蚴的感染。國內范立群[3]曾證明射干體外對日本血吸蟲尾蚴的鉆穿有明顯抑制作用，商陸、徐長卿灌胃后對尾蚴鉆穿有抑制作用，射干、徐長卿的防蚴效果可能與抑制炎癥有關，中草在日本血吸蟲的預防有明顯的作用[3]。《中國藥典》曾記載感染日本血吸蟲尾蚴的小鼠，于感染前3天開始給雄黃、檳榔、阿魏、肉桂合劑0.2ml/20g，感染后再給藥12天，成蟲減少率達75.27%。

2、核酸疫苗：DNA疫苗就是編碼保護性蛋白質抗原DNA序列插入到載體中，再將產生的裸DNA直接導入宿主體內，在真核啟動子控制下編碼特定抗原的質粒，刺激有免疫原性的蛋白質在體內合成并產生免疫應答。具有操作簡單、費用低廉、免疫效果全面等特點，但其安全性和有效性還需證實。胡雪梅等[4]用特異性抗rSj338抗體和22.6抗體篩選噬菌體12肽庫來免疫小鼠，獲得了45.4%的減蟲率及59.1%的肝總減卵率。而rSj338抗原的4種有效表位混合免疫小鼠，獲得了34.2%的減蟲率及46.8%的肝總減卵率兩者比較，差異有顯著性[5]。

3、生姜：國內學者證明生姜具有抑菌、防治病蟲等多方面生物活性，對日本血吸蟲尾蚴有較好的殺滅效果。將生姜液涂于皮膚，實驗證明生姜液涂膚有防御日本血吸蟲感染的作用，對皮膚無明顯毒副作用。生姜油有較好的殺滅日本血吸蟲尾蚴的作用，在20s內可迅速殺死血吸蟲尾蚴，已殺滅的血吸蟲尾蚴對實驗動物無感染性[6]皮膚涂抹生姜液用泥漿水擦洗后感染日本血吸蟲尾蚴，觀察其感染率為80.95%，減蟲率為4.55%。皮膚涂抹生姜液后直接用日本血吸蟲尾蚴感染，觀察，其感染率為18.18%減蟲率為95.99%[6]。

4、化學藥物：臨床上以吡喹酮等來治療血吸蟲，但是，這些藥物具有免疫依賴性。如吡喹酮常規劑量治療減蟲率為80%，但是3-14d童蟲對吡喹酮不敏感，在臨床上已經出現耐藥現象，其抗性株已存在。

5、青蒿琥酯：青蒿琥酯對日本血吸蟲生殖作用，抑制雌蟲卵巢的發育，降低或者抑制雌蟲的產卵量，具有抗日本血吸蟲雌蟲生殖的作用，能有效的減輕血吸蟲的病情和控制傳播。青蒿琥酯的抗日本血吸蟲作用具有一定的免疫依賴性，在宿主免疫功能抑制狀態下青蒿琥酯難以發揮有效殺蟲作用，早在國內試用于血吸蟲的預防，只對早期童蟲有效，在免疫功能正常小鼠體內的殺蟲作用為減蟲率為33.00%[7]。

3.討論與展望

由于目前還沒有獲得更高效的保護性疫苗以及疫苗的不穩定性、安全性方面的不足，因此，對于大量居住于疫區的居民而言，找到一種常用而且低毒的預防藥物是血吸蟲預防研究發展方向。大蒜為百合科蔥屬植物的地下鱗莖，大蒜提取物同樣也是是天然的植物廣譜抗菌素，大蒜對多種球菌、桿菌、霉菌、真菌、病毒、阿米巴原蟲、等均有抑制和殺滅作用，如0.5%的大蒜溶液能殺死傷寒桿菌。大蒜浸液對葡萄球菌霍亂弧菌等均有明顯的抑菌和殺菌作用。另外，它還能殺死鉤蟲、蟯蟲、滴蟲等寄生蟲，其對釘螺有殺滅作用[8]。因此，我們認為大蒜籽浸液極大可能對血吸蟲尾蚴的感染起著至關重要的作用。

參考文獻

[1] 楊蓬，段紅顏，王策，孫金連，.紫皮獨蒜液對日本血吸蟲尾蚴和釘螺的殺滅效果 [J].中國寄生蟲學與寄生蟲病雜志，2012， 3[2] 張愛華，邊藏麗，許甲鳳，中草藥預防日本血吸蟲尾蚴感染的效果觀察，[N].長江大學學報（自科版），2007，4[3] 范立群，中草藥對日本血吸蟲尾蚴鉆膚的預防，[N].河北省科學院學報，2008，25（1）

[4]胡雪梅，張兆松，吳海瑋.日本血吸蟲rSj338及膜蛋白rSj22.6抗原表位聯合免疫對小鼠的保護性研究[J].中國血吸蟲病防治雜志.2002，2

[5]陳龍達，王水清，柳建發.日本血吸蟲防治研究進展.[N].地方通報，2009，24，5

[6] 邊藏麗，張萬明，張愛華.生姜液預防日本血吸蟲尾蚴感染的實驗研究.[J].長江大學學報（自然科學版）.2008.5（3）

[7] 魏莉.宿主免疫抑制對青蒿琥酯抗日本血吸蟲作用的影響及日本血吸蟲成蟲自發熒光研究.[D].蘇州大學，2009

[8]嚴志春，胡建國，朱冬至.大蒜籽液浸殺滅螺實驗[J].中國血吸蟲病防治雜志，2004， 16（03）