妊娠及產褥期合并結核病患者的護理分析

【摘要】目的 探討妊娠及產褥期合并結核病患者的護理方法和護理效果。方法 選取我院在2010年2月到2014年2月收治的82例妊娠及產褥期合并結核病患者，隨機分成對照組和觀察組，每組均41例。對照組患者予以常規護理，觀察組在此基礎上予以個性化護理，比較兩組患者的護理滿意度、病情控制時間。結果 觀察組患者的護理滿意度（95.12%）明顯高于對照組（78.05%），觀察組病情控制時間為（13.54±2.02）天，對照組則為（15.21±1.01）天，觀察組病情控制時間明顯低于對照組，差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。結論 對妊娠及產褥期合并結核病患者實施個性化護理，可以有效提高患者滿意度，且病情控制時間短，值得臨床推廣。

【關鍵詞】妊娠期；產褥期；結核病

【中圖分類號】R699 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0416-01

結核（TB）是一種嚴重的傳染病，我國屬高發期，多見與育齡婦女。妊娠及產褥期合并結核病會給患者帶來嚴重的心理負擔和生活負擔。據相關部門統計，妊娠及產褥期合并結核病的發病率占妊娠婦女的2%-7%之間[1]。本文以我院在2010年2月到2014年2月收治的82例妊娠及產褥期合并結核病患者為例，探討妊娠及產褥期合并結核病患者的護理方法和護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2010年2月到2014年2月收治的82例妊娠及產褥期合并結核病患者，采用隨機抽樣的方法，將患者平均分為對照組和觀察組。對照組41例患者中，年齡在21到38歲之間，平均年齡為（26.24±2.14）歲；觀察組41例患者中，年齡在22歲到37歲之間，平均年齡為（25.89±2.45）歲。兩組患者在一般資料的對比上無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：對照組：對患者實施常規護理。①入院指導。當患者入院之后，由相關的護理人員介紹醫院的相關情況，比如入院須知、主管醫生等方面的知識，熟悉醫院情況，從而讓患者盡快適應醫院環境。②心理護理。與患者及其家屬加強溝通，在平時的交流中保持飽滿的熱情，取得患者的青睞和信賴。與此同時，由于肺結核屬于一種傳染疾病，需要對患者實施隔離，患者會產生恐懼、抑郁等不良心理，這就要求護理人員對患者進行心理疏導，耐心講解實施隔離的目的、必要性等方面的知識。與此同時，護理人員還要做一個耐心的傾聽者，讓患者的不良情緒得以宣泄出來，待其傾訴完之后，再予以相應的勸說，讓患者保持良好的心情，從而有助于胎兒的生長發育。此外，護理人員還要指導患者保持室內通風、安靜、整潔，使患者處于良好的環境中，同時保障充足的休息時間。

觀察組：在常規護理的基礎上，對患者實施個性化護理。具體方法如下：①患者調查。患者入院之后，護理人員要同患者及其家屬加強溝通與交流，了解患者的特點（包括性格特點、興趣愛好、心理特點等），在后期根據每個患者的特點，采取相應的護理措施。②飲食護理。結核病是一種消耗性疾病，再加上患者合并妊娠及產褥期，良好的營養支持非常必要。因此，安排專業的營養師對患者及其家屬進行營養指導，補充適量的蛋白質、膳食纖維、維生素等，有效控制病情。③病情觀察：護理人員要定時檢查患者的體溫、呼吸、脈搏等方面的變化，并做好相應的記錄。一旦發現持續高燒、呼吸急促、脈搏跳動過快等情況，需立即通知主治醫生加以控制。④健康教育。護理人員要指導患者養成良好的衛生習慣，不隨地打噴嚏、吐痰等，平時戴好口罩。

1.3 觀察指標：采用自行設計的滿意度調查量表，評估兩組患者多護理措施的滿意情況，主要包括三個等級，分別是滿意、較滿意和不滿意。總滿意包括滿意和較滿意兩個等級。

1.4 統計學方法：對本組研究的數據采用SPSS16.0統計軟件進行分析，計量資料以均數±標準差（ X±s）表示，采用t檢驗，對計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者護理滿意情況：兩組患者經護理后，對照組的護理滿意度（78.05%）明顯低于觀察組（95.12%），差異顯著具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

結核病是一種嚴重的傳染疾病，妊娠及產褥期合并結核病患者，不僅給患者自身的心理、生理兩個方面造成不良的影響，而且還會影響胎兒的生長發育。因此，必須要根據患者的特殊性，做好相應的護理措施。

患者入院之后，對患者進行常規護理，介紹醫院情況，讓患者盡量適應陌生的環境，同時加強心理護理，讓患者家屬多于患者溝通，護理人員盡量滿足患者的合理要求，有效降低甚至消除患者的一系列心理障礙（比如焦慮、恐懼、緊張等），并予以相應的休息指導，讓患者擁有良好的休息環境，有助于患者病情的控制。在常規護理的基礎上，對患者實施個性化護理，根據每個患者的特點，實施個性化護理；安排專業的營養師指導患者及其家屬做好營養支持，幫助患者恢復身體健康；做好病情的觀察和記錄，做好病情控制工作；對患者及其家屬進行健康教育，讓患者養成良好的生活衛生習慣，控制病情惡化。

在本文研究中，觀察組患者實施個性化護理，護理滿意度明顯高于對照組，且病情控制時間且明顯低于對照組，取得了良好的護理效果。

綜上所述，對妊娠及產褥期合并結核病患者實施個性化護理，可以有效提高患者護理滿意度，同時還能縮短病情控制時間，護理效果好，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]付莉.妊娠及產褥期合并結核病患者的護理[J].中國實用護理雜志，2014，30（3）：2430-2431

[3]王建霞.15例妊娠合并肺結核病人的臨床護理體會[J].醫學理論與實踐，2012，25（19）：2-23

[3]汪愛鳳.產褥期結核病患者的護理[J].內蒙古醫學雜志，2010，12（S5）：194-195.