【摘要】臨床藥學是醫學和藥學相結合的產物,具有非常廣泛和豐富的內涵,覆蓋面很廣,綜合性較強,其主要核心是合理用藥,屬于一門新興的學科,最近幾年發展迅速。從20世紀70年代以來,醫療行業中的藥師逐漸的對這一領域進行研究,經過長期的努力,醫療機構藥學模式逐漸的向用藥結果轉變。然而,由于多種因素的限制,在臨床藥學領域藥物調劑業務一直是空白的水平。本文主要是對臨床醫學中藥物調劑方面進行研究和探討。
【關鍵詞】臨床藥學;藥物調劑;臨床意義
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0196-01
臨床藥學是對藥物治療的有效性和合理性進行研究的一門藥學學科,其主要是對藥物在人體內代謝時發揮最高療效的方法。藥學作為一門新興的專業學科,臨床藥學中開展對藥學工作的研究已經成為最普遍的解釋。這一學科從出現開始,就走過了不同尋常的道路[1]。即便最近幾年醫學界不斷提升了對臨床藥學的重視度,臨床藥學在一定程度上得到了快速的發展,但在實際發展過程中受到很多因素的限制和制約,我國臨床藥學的發展處于失衡狀態。更不能說臨床藥學中對藥物調劑的研究,根據這些,本文作者對臨床藥學在藥物調劑中的意義進行分析。
1臨床藥學的發展
臨床藥學最早提出是在美國,我國也在這一時期開展了臨床藥學工作。1964年,全國藥劑學研究工作經驗交流會上,幾個主任藥師首次建議開展臨床藥學工作。因而可以看出我國對臨床藥學的研究相對較早[2]。然而遺憾的是雖然我國對臨床藥學的研究較早,但是發展卻即為緩慢。直至1987年,我國才正式的對12家重點醫院批準作為全國臨床藥學工作的試點單位,試點工作極大程度的加快了醫療機構重視臨床藥學的研究進展。最近幾年,國家中藥管理局以及衛生部頒布的規定中明文規定三甲醫院必須實施臨床藥學工作,因而將其列入考核內容中。隨著我國醫療改革不斷加深,步伐逐漸增快,人們越來越重視合理應用藥物的情況,合理用藥必將引導臨床藥學發展出一片廣闊的空間[3]。
2臨床用藥現狀
依據我國新華社2008年調查研究得出:全國由于藥品不良事件和反應引起人員死亡的數量可達到24萬,與每年道路交通引起死亡的人員、工傷事故造成的人員傷亡以及自然災害引起的死亡數量總人數相當。由此可以看出,我國臨床用藥上具有很多安全隱患,臨床合理用藥情況仍然存在很多問題。有關專家指出,我國現今醫療行業中,10%左右的醫療問題是不合理用藥引起的。這主要是因醫生的醫術雖然精湛,但是缺乏臨床藥學方面的知識,藥師雖然了解相關的藥學知識,但是因職業分類無法對其進行有效控制和干預[4]。加強藥物調劑工作以及開展臨床藥學工作從某種意義上來說是將醫療行為不斷的延伸,也是保證向患者提供合格、合理藥物的重要保證,對臨床用藥安全性來說意義非凡。
3如何進行藥物調劑
對于醫療機構來說,藥物調劑工作屬于藥房工作的一部分,也是一項基礎工作。其主要工作是根據醫生開具的處方執行的,對相關的藥品進行調配。當然,這一工作并不是想象中的那樣簡單,其要求負責藥物調配的人員具備強烈的責任意識,在對其進行藥品調配時,要對醫生開具的處方認真核對,如發現存在問題,應立即與醫生聯系,確定沒有錯誤后才可將藥物交到患者手中。與此同時,還需要對藥物的標簽進行認真核對,核對標簽是否與醫生開具的處方相一致。為了預防患者將藥品拿錯,藥房的負責人員要分類存放相應的藥品,具體說就是將消炎類的藥物全部放在某一個特定的區域,如果真的需要對藥品進行調劑,可以直接到這個區域進行調劑,經過核對后可以很快的將藥物交給患者,縮短了患者等待的時間,同時也降低了再次拿錯藥品的幾率[5]。現今,大多數醫院為了有效的降低藥品調劑出現錯誤的幾率,在核對藥品名稱和種類時,固定安排兩名藥師進行反復核對,這樣就能夠將藥品拿錯的幾率進一步降低。這是因這種方法臨床效果較好,大多數醫療機構效仿了這一方法。
容易出現藥物調劑差錯的另外一個環節是醫囑轉錄的過程,絕不可以根據個人經驗將已經包裝好的藥物隨意發放給患者,應根據醫囑對藥物進行調劑。同時還需要對患者服藥的時間進行關注,例如注意是飯前服用還是飯后服用,假如醫囑沒有做出特別的叮囑,應囑咐患者嚴格按照說明書服藥。另外,藥品質量是另外一個至關重要的因素,作為藥師需要定期對藥房內的藥品進行檢查,查看有效期,如有過期藥品應按照相關規定進行處理,在發放藥品時應先發放近效期的藥品,遵循先進先出的原則。
4小結
對現今醫療機構進行分析,伴隨著人們逐漸重視藥品使用安全的問題,臨床藥學的重要性逐漸的顯現出來。醫院的藥方不在單純是傳統意義上的藥房,其需要盡快的與現代醫藥學發展的需求相吻合,完成醫技科室向臨床科室轉變過程。臨床醫生也要對藥學知識熟練掌握,依據其藥物特性為患者選擇最安全、最合適的處方。總而言之,積極開展臨床藥學工作時提升藥品藥劑業務水平,為患者提供安全、合理的藥物,臨床意義顯著。
參考文獻
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